家住縣城朱玉俠女士，天生聾啞並常年患有類風溼關節炎，身上的關節都已變形，去年突然不能走路了，到當地醫院檢查後確認是右股骨頭壞死，需要換髖關節。
去年4月，朱女士在當地縣醫院做了手術，幾個月後出現術後感染，身上還有多處壓瘡，高燒不退。
後來轉至到我院，在一個月內分別做了右髖關節置換術後感染清創、內植物取出、骨水泥曠置、褥瘡清創縫合、左髖部褥瘡清創縫合術、右髖部傷口清創縫合術，手術順利。
朱女士術後病情平穩，複查了血常規、CRP、血沉等都顯示正常，6個月後，又在我院做了右人工髖臼翻修術，手術順利，術後患者恢復平穩。由於患者家庭困難，無力支付醫藥費，我院醫生也儘量控制費用，用最經濟的方法來治療，患者和家屬都十分感激。
但是經歷過外科手術後的患者，一般都很虛弱，易出現傷口感染、疼痛等，此時，良好的術後綜合治療顯得尤為關鍵。
傷口感染是最常見併發症
人工關節感染是髖關節置換術後常見併發症，包括切口感染以及深部感染。
感染不僅導致患者疼痛，而且使得關節發生移位，降低關節功能，延長住院時間等。關節置換術引起的深部感染與一般感染不同，細菌極易在金屬假體和骨水泥表面粘附定植，由於血供缺乏，感染可以避開機體的免疫系統，此外假體移入後的免疫應答在假體表面形成粘液保護層，浮在粘液保護層的細菌受到保護，抗生素難以滲入，從而導致抗感染治療無效。1.清創保留假體：僅適用於少部分患者，要慎用。但若病例選擇適當成功率可達70%左右，選擇病例標準包括急性感染（症狀出現時間小於1月），更換聚乙烯內襯，清創術後抗生素應用至少6周。
2.一期清創植入關節（一期翻修術）：成功率較低，有一定適應證。去除所有異物，應用抗生素骨水泥，但骨水泥假體易發生早期鬆動。
3.二期翻修術：成功率較高，目前認為是治療關節置換術後感染的“金標準”。徹底清創包括去除假體和骨水泥，放置抗生素骨水泥間隔物，二期翻修關節成型，其主要有點在於可安放壓配型關節，術後抗生素應用要大於4周，否則有較高的複發率（尤其是當致病菌毒力較強時），革蘭氏陰性感染和腸球菌感染預後非常差，二期重建應在一期清創術後12月之後進行。對於低毒感染二期關節翻修置換可以早些進行（3個月）。
做好預防尤為關鍵
鑑於感染的不良後果，預防感染在髖關節置換術中尤為重要。無菌技術（無菌巾、手套、消毒等）的應用在一定程度上降低了術後感染的發生，其他措施也應用於預防感染。如控制好增加感染機會的疾病如糖尿病、鐮刀細胞病、類風溼性關節炎等，根治可能引起血源性感染的感染源如牙周病、泌尿系感染等。
有研究報道發現預防性使用抗生素與不使用任何抗生素相比，降低感染的相對危險率為81%，絕對危險性下降8%。針對關節置換術深部感染的特點，因此將抗生素混入骨水泥用於防治深部感染，抗生素骨水泥可以通過濃度梯度向周圍擴散抗生素，在局部達到治療和預防感染的目的。
春季到來，股骨頭壞死患者應注意以下方面
進入四月，春意更濃了，但這種天氣易感冒、易著涼，股骨頭壞死的患者也應在春季注意以下問題，避免病情復發造成更大的傷害。
注意保暖
春天氣候變化無常，不可預知，前一天是陽光明媚，也許就突然降溫。
而股骨頭壞死這個疾病是一個全身慢性骨病，氣候的變化誘發疾病發作，所以需要我們將保暖工作做好，避免著涼。
合理運動
股骨頭壞死的鍛鍊非常重要，並且病情不同是需要結合相應的鍛鍊方法不能盲目鍛鍊，尤其是春天，鍛鍊需要有講究的鍛鍊。
首先需要遵循動靜結合的原則，針對股骨頭壞死患者則建議做一些空踏鍛鍊法，直腿抬高鍛鍊法等鍛鍊方法。
保持心情舒暢
股骨頭壞死的患者要注意保持良好的情緒，特別是不要發怒。
俗語講：百病從氣上得來的，生氣容易傷肝，傷肝則疏洩失常，氣血亂，股骨頭壞死程度就會加重。
因為股骨頭壞死的治療是一個漫長的過程，需要保持良好的心態，樹立戰勝疾病的信心，積極治療。
注意飲食
在春季由於氣血向外生髮，肝內臟血少，容易血虛，這時可食用一些補肝的食品，如：動物肝臟，豬血等或服用中成藥烏雞白鳳丸。
患者還可以多吃一些健康營養的新鮮蔬菜，注意飲食搭配調節，忌食辛辣、油膩食物，忌食菸酒。
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