老李一直有頸椎病，最近不僅頸部疼痛加重，還出現了上肢麻木無力的情況。去醫院就診後，醫生告訴他要做手術，手術英文縮寫叫ACDF。那麼什麼是頸椎病ACDF 手術呢？
頸椎病是引起肩頸、手臂疼痛最常見的原因。頸椎內突出的椎間盤或其它病變可能導致頸髓受壓、受損，從而引起肢體麻木無力、疼痛、感覺異常、頭疼、暈厥、行走不穩、軀體“束帶感”等，這些都是頸椎病的典型症狀。通常保守治療無效或有脊髓壓迫症狀的患者需要手術治療。手術方式一般分為前路和後路兩種。
頸椎前路減壓融合術(ADF)是治療頸椎疾病的經典術式，臨床療效顯著，具有創傷小、出血少、併發症少等優點。與後路手術相比，前路手術可以直接解除來自脊髓前方的壓迫因素，如退變的椎間盤組織、椎體後緣骨贅、肥厚或骨化的後縱韌帶以及增生的鉤椎關節等；椎間隙植骨可有效恢復椎間隙高度、維持頸椎的生理曲度、重建病變節段的穩定性，符合頸椎的病理生理特點，一直是治療頸椎疾患的主流術式。ADF主要包括頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合術(ACDF)、頸椎前路椎體次全體切除減壓植骨融合術(ACCF)，以及就此衍生出的ACDF+ACCF“混合式”減壓技術。
簡單來說，手術方式是從我們脖子前邊開口，撥開頸部肌肉的間隙，將周圍結構牽拉開，到達頸椎的前方，就能夠看到我們的椎骨和間盤了。
醫生會使用專業的手術器械，從前到後將病變部分的間盤或椎體的骨質整體切除，解決後方椎管內的壓迫。但是切除骨質後會椎體間產生空缺，為了彌補這個離斷的空隙，需要把在這中間進行填充，從而保證頸椎的整體重建。填充的材料可以選用取自己的髂骨，就是我們平時繫腰帶時兩側卡著的那塊骨頭。那裡骨質豐富，取一小塊放到頸椎上並不會造成功能上的影響。另外一種方式就是使用鈦籠等類似骨塊的東西代替我們自己的骨頭安置在這個離斷的空隙上，與髂骨可以達到一樣的效果，這部分操作叫做“植骨”。
在植骨完成以後，為保證植骨的穩定，還需要在頸椎表面打上釘和板固定，這樣手術就完成了。有的醫生為了保證頸椎的活動度，在間盤切除以後不選擇植骨，而是換用人工的間盤代替原有的間盤，治療的效果是類似的。
有以下情況的患者可以考慮應用ACDF手術治療：
1、有脊髓受壓症狀的脊髓型頸椎病、頸椎間盤突出症、後縱韌帶骨化症(孤立型)；
2、神經根型頸椎病，經保守治療無效，症狀嚴重，反覆發作。
3、以間盤突出為主的脊髓型和神經根型頸椎病，一般病變小於三個節段。
4、椎間不穩伴有神經症狀需要固定者。
5、椎體前緣骨質增生壓迫食管者。
頸椎病雖然不是什麼大病，但發作起來會嚴重影響生活質量，嚴重者還會導致脊髓神經受累。因此還是應該及時去醫院就診，由醫生來判斷是否需要手術，並根據個人情況選擇手術方式。
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