2020年4月21日，昆明市第二人民醫院骨關節中心成功開展該院首例頸椎後路單開門椎管擴大成形術（簡稱“單開門”手術）。該術式的開展，填補了該院在這一領域的空白。
3年多來，66歲的馬先生雙下肢無力、行走不穩，最近1個月情況更加嚴重了。經過檢查，馬先生雙手精細動作較差，行走不穩，雙下肢肌力下降，肌肉萎縮，腱反射亢進。醫生診斷，馬先生患了脊髓型頸椎病（C3-C6）、四肢不全癱(Frankel分級 D級)。
市二院骨關節中心主任吳志雄表示，發育性頸椎管狹窄、頸椎後縱韌帶骨化、多節段（三節叚以上）頸椎間盤突出等因素引起的頸椎管狹窄是一種臨床常見的脊柱疾病，常需要手術治療。
研究討論之後，市二院骨關節中心團隊決定為馬先生實施頸3至頸6單開門椎管擴大成形術。吳志雄表示，頸椎手術對麻醉要求極高，對手術操作極富有挑戰性，屬於高難度、高風險手術，其難點在於頸部解剖的複雜性，頸椎管相對於胸腰椎狹小，操作空間小，高風險在於可能因為一個很小的失誤導致患者高位截癱甚至呼吸心跳停止，所以需要麻醉與手術操作密切配合，對術者的操作技巧及熟練程度要求相當高。
4月21日，經團隊積極準備，在麻醉科、內分泌科等科室通力合作下，手術順利，目前患者各項生命體徵平穩。
昆明日報：張曉莉/文
市二院供圖
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