以往我接診過很多求美者，他們很關心一個問題，就是覺得自己臉大，下頜角大，提出過想做下頜角手術的想法，但又不太瞭解，並且對這個手術很陌生，這篇文章跟大家來分享下頜角（磨骨）手術項目。
目前，國家對醫美機構的四級資質發放是非常之嚴格，而磨骨手術是四級資質的手術，醫美機構必須要有頜面整形資質，醫生也需要副主任醫師的級別，並不是所有的醫院都可進行磨骨手術，更不是隨便一個醫生就能做此項手術！
目前下頜角手術有三種術式
一，磨骨術：不需要切除骨頭，只是使用專業的器具將下頜角處的多餘骨質磨掉，適合下頜角不是很突出，只需適當調整的情形。
二，截骨術：大多數的手術者都可以用截骨法。而根據不同的情況，截骨法又分為以下3種。
1、下頜T字截骨這種適用於下頜角不是特別寬大，但下巴卻過於寬大的人群，通過此術式收窄下巴線條，提升面部的線條；
2、下頜外板劈除術這種主要是針對下頜角外翻的國字臉型，切除突出的外板，達到面型的規整協調；
3、長曲線下頜截骨術目前相對主流的截骨術式，針對下巴和下頜骨的同時改善。相比傳統截骨，長曲線截骨避免了術後依舊出現稜角的情況，術式更精準，改善也更明顯。
三，綜合性手術：就是將磨骨，截骨，去外板等結合在一起進行。
削骨手術是如何操作的呢？過程是什麼樣的？
1、手術過程是在全麻後進行，從口腔內部進行開口，將骨膜從骨面整個撥開，把下頜角整露出來；
2、再採用帶有光源的醫用拉鉤，伸進去將肌肉等軟體組織和骨頭剝離；
3、而後醫生就會用專業手術用具器械等，開始磨骨，削骨。整個手術過程中，在專業設備的操作下，是沒有視野盲區的，很多人會覺得開口腔的手術，醫生是不是憑感覺操作，其實不是這樣的。
肌肉等軟體組織和骨頭剝離之後，骨頭都在專家眼前，完全不用擔心醫生在盲操，這也是為什麼磨骨手術會相對安全的道理
4、如果專家的技術好，手術時間會很短，術中肯定會出血，所以手術後醫生會進行止血。一般術後還是會再出血，需要使用導流管，以及把淤血引出來。出血量並不多，所以，大家也不用過於擔心。
5、最後一步是加壓包紮，手術過程中需要把骨頭和骨膜進行分離了，兩者之前就會形成一個空腔，手術完成後，我們需要把這個空腔給閉緊。所以就需要用繃帶加壓，紗布棉墊當局部加壓，等其恢復即可
削骨手術後臉會垮掉嗎？
經常聽到不了解這個項目的人說，做了之後老了臉肯定會垮的，骨頭變小之後，老了臉上掛不住肉等等。因此導致很多有這個意向的人都比較害怕去做削骨手術。
其實，從醫學角度看，其實削骨之後臉垮的概率是很低的，削骨部位的肌肉和骨膜是緊密連在一起的，經驗技術到位的醫生，可以很好的避免皮膚鬆弛的問題，而人本身的皮膚是有很強彈性的，再加上術後更是會戴頭套，所以皮膚本身是可以收縮回彈的。
為什麼做完下頜角，效果沒有那麼明顯？反而臉越來越大？
首先，我們得分清臉大的原因，我們說根本原因沒找準，盲目行動註定達不到預期目標，臉大，臉肥，臉寬，這些都是表象，其原因有很多：
1、下頜角骨骼肥大，下頜角外翻等骨骼問題，這個看ct最清楚了不再多說了！
2、咬肌肥大，判斷什麼是咬肌，瘦臉針能解決咬肌問題這個大概地球人都快知道了吧？（ 插一句：咬肌這個東西，只要你沒停止咀嚼行為，會不斷地發達，沒人能保證瘦臉針和切除部分咬肌後就一勞永逸了）
3、脂肪多，臉頰脂墊，下巴及兩側的脂肪多也會嚴重影響臉型及寬度。很多人中下面部捏上去就是肉肉的，軟軟的，厚厚的，不是骨骼，也不像咬肌那樣咬緊牙關時鼓起來彈彈的感覺。如果你側臉或者下巴後縮的動作都能看出雙下巴或者一圈圈鼓來的肉。
4、面部尤其是中下部鬆弛下垂也容易造成視覺上的大寬臉印象，可以通過埋線提升改善大臉的問題。
所以說，一定要搞清楚原因，再對症下藥，下頜角手術解決的是骨骼肥大問題，什麼樣的手術都有自己的適應症，後期產生的咬肌和脂肪多，並不是單純下頜角手術的適應症。
磨骨手術會有哪些後遺症？有哪些風險？
磨骨手術是整形手術中最難的手術項目，而任何一項外科手術都會存在一定的風險性及術後併發症，磨骨手術當然也不例外。那麼磨骨手術可能會出現哪些風險和併發症呢？
- 磨骨手術是不可逆的，骨頭削完後就不會再長出跟原先一模一樣的骨頭；
- 削骨後皮膚的軟組織一下少了支撐，會比原先沒那麼抗老；
- 骨折延遲癒合或骨不連，頦的截骨整形後的截骨線若處理不佳（如感染、軟組織嵌入、截骨處兩側骨面距離較遠等），則可能導致骨折延遲癒合（即截骨處長合的時間較正常延長）或骨不連（即截骨處斷端不長合）。
最後，提醒大家，磨骨手術難度係數，風險性相對較高，因此一定要選擇正規的且有頜面整形資質的機構進行手術。
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