* 本文為美國健康科學宣傳組織《True Health Initiative》在2018年6月發表的月報內容，經授權後由《健康學人》翻譯發表中文版。

編譯 | 李娟

製版 | 趙利

主編的話

大衛 卡茨 True Health Initiative創始人/主席

最近，你可能聽到了很多關於地中海飲食的討論，尤其是發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的PREDIMED研究。由於這項研究的研究方法存在錯誤，違反了隨機試驗的要求，原研究論文被撤回。之後，研究者更正了錯誤，進行了重新分析，最終得到並證實了一項廣為人知的結論：地中海飲食模式具有健康益處。

地中海飲食被認為是健康飲食模式，這並不是單一研究得出的結論，而是經多項研究所證實，包括在PREDIMED之前進行的研究，也包括對生活在藍區（是指全球範圍內，人們預期壽命超過平均壽命的地區，即長壽人群生活的地區）的人們的真實觀察結論。

最近，另一項有關地中海飲食的調研證據顯示，飲食習慣的確能直接影響健康。

據《華盛頓郵報》報道，世界衛生組織一名高級官員指出，在以健康飲食模式聞名的國家（希臘、意大利和西班牙）中，地中海飲食模式正在“消失”，如今當地兒童的肥胖率超過40 %。這項發現是基於一份新報告，涉及歐洲30多個國家數千名兒童的體重和飲食習慣數據。這表明在年輕一代中，地中海飲食方式有所減弱。

藍區創始人兼首席執行官、THI理事會成員Dan Buettner指出：“在藍區其他長壽熱點地區也出現了同樣的情況——預期壽命在下降，慢性病在增加。為什麼會這樣？因為美國人的飲食習慣衝擊著藍區人們的傳統飲食模式，就像毀滅性的海嘯一樣。”

他說:“當老一輩人繼續吃全穀物、豆類、塊莖、堅果和綠色食品時，他們的健康生活已有90至100年的歷史；而過去30年來，年輕一代正經歷著美國膳食商業營銷的滲透，與美國孩子一樣，他們也身處垃圾食品隨處可見的環境中。

“現在正發生這種情況我並不感到意外。我們更應該盡一切努力，使穀物、豆類、水果和蔬菜便宜易得，創造和保護有益健康的生活環境。"

熱門研究之一：週末多睡會，竟然能多活幾年？

研究概述

近期，《睡眠研究雜誌》上發表了一項新研究，探討了週末的睡眠時間對65歲以下人群死亡風險的影響。研究人員發現，在參與者中，週末睡得少與死亡率增加具有相關性；同一年齡組中，工作日和週末都睡得少（或睡得多）的人的死亡率較高。該研究最後認為，週末多睡會兒或許可以彌補工作日睡眠不足的健康影響。

這項研究在13年間，收集了大約4萬人自述的睡眠習慣數據。THI委員會成員Joseph Ojile（ABSM，FCCP，Clayton睡眠研究所的創始人和首席執行官，沒有參與這項研究）解釋說:“研究人員發現，65歲以下的成年人中，與平均每晚睡6-7小時的人相比，每晚睡眠少於5小時的人的死亡可能性增加了65 %。值得注意的是，那些平時睡眠少於5小時但週末睡得較長的人，與6-7小時睡眠者相比，死亡風險並沒有增加。"

“這項人群研究基於相關人群的統計資料以及睡眠習慣，數據較可靠，也產生了很多有趣的結論，但是需要謹慎描述和解讀。分析睡眠相關的死亡率非常重要，但是，

THI委員會成員Robert Dawkins博士是研究睡眠對身心影響的專家。他說：“這項研究最多表明，睡眠不足之後恢復睡眠，相比不恢復睡眠要好一些。而且，這表現的是相關性，並非因果關係。此外，兩者的差異並不顯著。因此，研究者所作出的推論是有侷限的。”

媒體報道

有關這項研究的媒體報道包括：

週末睡懶覺可以彌補睡眠不足(Detroit Free Press)、週末睡懶覺實際上對你有好處(Health)、週末睡懶覺可以彌補一週睡眠不足(The Washington Post)、週末睡懶覺可以防止早逝(Mashable)以及週末睡懶覺可以活得更長(CNN)。

總體而言，Ojile對媒體報道給予了很高的評價：這項研究涉及的數據集比較複雜，論文作者對研究結果進行了謹慎的總結，媒體的報道基本上尊重了研究結果的複雜性，而不是一味地強調結論。他補充說:“

但Dawkins也注意到，報道中使用的一些措辭誇大了調查結果：論文作者將他們的結論描述為週末恢復睡眠“可能”減輕工作日睡眠不足的影響，但是有媒體用“能”等更強有力的詞取代了“可能”，或使用了過於肯定的表達，比如“週末睡懶覺對你有好處”。這種標題會增加點擊量，但是存在誤導信息。

生活指導意義

Dawkins說：“如果生活環境讓睡眠不足，補充睡眠可能會有些好處。換句話說，相比頻繁睡眠不足，每天都睡眠不足的危害可能更大。"

ojile指出：許多類似的“大數據”研究所面臨的挑戰之一，就是如何成功地轉化應用，有效地指導實際生活。就“睡眠行為”而言，每晚睡7 - 9小時是最重要的健康習慣。所以我不會睡眠不足，週末也不需要補覺。

在臨床上，ojile將繼續與病人合作，以找到最適合他們生活實際的、最健康的睡眠方案。他建議那些從事多項工作，或者需要照顧嬰兒的人們：能睡時就要多睡。

ojile強調，這項研究的重點是“死亡率和睡眠習慣”，而不是睡眠和整體健康或其他睡眠障礙（例如失眠）。不要改變你健康的日常睡眠模式。不要試圖在週末“儲存”額外的睡眠來彌補工作日的睡眠不足。規律的睡眠時間、每晚7 - 9小時的持續睡眠，一直以來都被認為是增進健康的關鍵。

熱門研究之二：吃雞蛋有益心血管健康？

研究概述

近日，《英國醫學雜誌》發佈的一項新研究中，研究人員調查了食用雞蛋與心臟病和中風之間的關係。這項研究涉及年齡在30歲至79歲之間的約50萬中國人，他們沒有癌症、糖尿病或心血管疾病。研究人員詢問了他們吃雞蛋的頻率，隨後進行了平均8.9年的隨訪，記錄了新發的心血管疾病病例和心血管疾病導致的死亡。

研究人員發現，每天吃雞蛋的人患出血性中風的風險較低，死於這種中風的風險也較低，死於心血管疾病的風險也較低。每天吃雞蛋(一週大約5.32個雞蛋)的人患缺血性心臟病的風險，低於那些很少吃或從不吃雞蛋的人。

加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院心臟病學和健康科學副教授、THI理事會成員Tamara Horwich博士指出：這項研究是一項前瞻性隊列研究，研究參與者被要求報告他們的飲食模式，隨訪數年後，研究人員對吃雞蛋的人與不吃雞蛋的人的健康結果進行了評估。

“因此，我們只能得出：吃雞蛋的人患心血管疾病的風險和死亡率較低，但不能認為雞蛋是導致這種結果的原因。若要得出雞蛋影響心臟健康的結論，必須再進行隨機對照試驗。”她指出。

“舉例來說，那些經常食用雞蛋的人，受教育程度更高，收入更高，這些因素也可能是決定心臟健康結果的因素；研究人員確實對這些因素進行了統計學調整，但仍要注意其他未測量或未知的因素混雜其中，可能會影響這項研究的結果。”

她補充說：“當研究者報告的新發現與普遍持有的觀點相矛盾時，很可能會接收到廣泛的反對或質疑。多年來，專家們建議不要過量食用雞蛋，因為雞蛋含有的膽固醇量較高。最近，美國心臟協會取消了針對膳食膽固醇攝入量的建議。而這項新研究提示，雞蛋實際上可能有益於心血管系統，這可能會引起其他學者對其研究方法和結論的質疑。"

媒體報道

媒體對這項研究的報道包括：

每天吃一個雞蛋可能降低你患心臟病的風險(CNN)、每天吃雞蛋實際上可以降低你患心臟病和中風風險(Women’s Health)、研究發現每天吃一個雞蛋可能降低心臟病風險(USA Today)、新研究：每天吃一個雞蛋可以顯著降低你患心臟病的風險(Business Insider)、不要把食用雞蛋和心臟健康研究混為一談(WebMD)。

Horwich表示，媒體報道總體上傾向於宣傳“一天一雞蛋，醫生離得遠”，貌似要取代“一天一蘋果，醫生遠離我”。而WebMD網站的報道則顯得不同，它深入解析了該研究中可能存在的侷限和漏洞。

她補充說：“WebMD的報道最為準確和詳細。它不僅著重解讀相關性與因果關係的問題，還提出了其他重要問題。例如，塔夫茨大學的一位營養專家指出，中國人的飲食模式與美國人的飲食模式有很大不同，即使食用雞蛋最多的人，平均每天吃的雞蛋仍不到一個。此外，雞蛋的烹飪方法及其配菜，可能比雞蛋本身發揮更重要的健康作用。”

生活指導意義

對Horwich來說，這項研究證實了“不必刻意避免吃雞蛋”的觀點。

她說：“有關雞蛋的膳食建議可謂一波三折：最初，雞蛋被誤解為一種要避免的高膽固醇食物；後來的觀點趨於中立，認為雞蛋對血清膽固醇水平沒有影響；現在這篇新論文則提示雞蛋可能改善心臟健康。”

“顯然，醫學界目前對健康飲食的科學知之甚少，繼續進行營養學相關的研究是非常必要的。我會建議大家，除了各種顏色的蔬菜可以放心吃之外，其他大多數食物的攝入量都應遵循適度的原則。”

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