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我們先從一個案例講起。

50多歲老李平時身體很好，在一次運動之後，心率並沒有減慢，心臟還是持續、快速的跳動著，突然，脈搏消失了，這時候老李的妻子趕緊撥打120，在急診，老李的生命體徵岌岌可危，心臟的有效泵血只有33%，心率持續在130-150次，經過急診的搶救，老李脫離了危險。

之後給老李檢查後，發現他血壓、血糖、血脂、血管都是正常的。檢測報告裡，沒有發現能夠引起他心臟停搏的原因。那麼到底是什麼原因導致他的脈搏消失呢？

我們正常的脈搏是一呼一吸6-7至，也就是跳6-7次，比這個快叫做數脈，再快叫疾脈。而脈搏反應的是心臟搏動的情況，當心率過快，心臟無法產生有效的泵血，脈搏就會變得很細碎。心率絕對不齊，心音絕對不等，這也就是異常的心跳了。

我們正常的心臟跳動是有搏動有暫停的時候，而停的那一下使得我們心肌得到休息，而這個病人的心率其實一直處於一種快速跳動的狀態，心肌得不到休息，這時候心肌耗氧量也增加，其本身也會出現變性，最後出現心臟增大。其實這就是心律失常性的心肌病。

那麼哪些原因會導致心律失常呢？

我們正常的心跳是由心臟的一個叫做竇房結的地方發號施令，開始一個正常的心跳週期。但是心律失常就是因為這個正常發號施令的地方受到其他地方的影響，其他的部位產生了不正常的電信號，擾亂了正常的心跳週期。

案例中的病人就是心律失常引起的心衰，根據調查我國現在有1500萬的患者，並且沒有很好的控制狀態，住院病死率佔心血管疾病住院死亡率的40%。嚴重的心律失常可能在一段時間內迅速發展為心衰，並且引發致命危機。

心衰的跡象

心律失常有隱蔽性，但是我們可以通過早期觀察，發現心衰的蛛絲馬跡。

短時間內，出現雙足足部水腫，可以通過在小腿脛骨內側按壓會出現一個坑，緩慢回彈，並且雙側對稱。伴隨著體重增加，但是食量是減少的，這是因為心臟的功能檢查，但是水瀦留在體內，體循環不好，腸功能因為淤血也減弱造成的。還有就是一個比較有特點的症狀，就是夜間不能平臥，只能通過半臥，甚至只能坐位才能正常呼吸。

所以，當您本身就有一些心血管的疾病，或者本身有心律失常，出現了以上的症狀說明您的心功能變差，需要及時就診。