先看看這一張圖
似乎兩邊都刺到了，甚至已經刺到食管裡頭很深了，誰也不敢取，因為現在醫療環境大體都一般。
這個是胃鏡下看到的異物，魚刺卡住了，卡在食道里頭，山下動彈不得。其實這個人在胃鏡檢查前，已經先做了一個食道CT掃描了，下面這一張圖就是，魚刺差點兒就穿破食管了，緊靠著外面的是動脈，所以食管異物也會有生命危險的，取的時候也是非常風險的，不小心就會魚死網破。
從CT片看，應該是避開了血管，運氣不錯，也應該沒有穿孔，不過看那食管外面都變形了，提示我們只差一層膜了，不小心就會二次傷害，又穿孔了。還好，取異物，不是三天兩頭就學會的，醫生都是千錘百煉的，心細膽大的人。所以這個異物就被我們安安全全去除了，大家高興一片，可是醫生的手還在緩緩地動著，似乎還在操作著。
上面這個病人就是因為胸痛去心血管內科看診，後面轉過來的病人，所以如果有胸痛，特別是吞嚥時候疼痛感更厲害的話，就要想想有沒有可能是吞東西的時候梗了。
下面這個是小孩，9週歲，大家猜猜這是啥東東
這個是一個硬幣，五印在上面，
胸片提示硬幣梗的地方，要鑑別診斷一下，排除梗在氣管。
所以再次提醒大家，碰到食管異物，比如魚刺，骨頭等梗住的，直接及時就醫，別耽誤了啊，以免釀成大禍。
很多人，吃東西后出現吞嚥疼痛了，即使知道可能異物梗在食管了，也不以為然，覺得無所謂，況且社會上有各種偏方呢，比如繼續吞東西，比如喝醋，比如摳出來，比如催吐，甚至有些病人到了醫院，也關於鋇餐透視檢查，其實這些不是不妥的處理方式。
那異物刺到以後，為什麼有風險呢？這些異物，如果本事有毒，可能被食管粘膜吸收致毒，這種可能很小，有點像小說裡頭的故事。大部分是怕異物表面尖銳，可能刺到食管里肌肉，單純肌肉一般也沒事，拔出來很快就癒合。有可能刺到神經，這下子可能痛的不得了。可是最怕的是:刺的穿孔了，那就不得了，比較小的單純的穿孔，可以嘗試內鏡下處理，如果大的，嚴重的就要胸外科處理，頭大啊。最可怕的是刺到血管，甚至大血管，比如主動脈及其分支，有可能致命的風險。
再次總結一下，碰到異物，自己不要輕舉妄動，及時就醫，不要大意，醫生內鏡檢查取異物前，先來一個食管CT薄層掃描，判斷一下異物食管周邊情況再決定，取，還是不取，不取，往往就是胸外科的事情了。
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