治療哮喘,這個藥的地位只能算老二,老大是誰呢?

很多人留言詢問順爾寧,不得不單獨開一貼述說這個藥。

治療哮喘,這個藥的地位只能算老二,老大是誰呢?

順爾寧是個片劑,口服的,對於兒童患者來說,這或許算個優點吧,而它本身的不良反應也比較小,沒必要太擔心。

說順爾寧的時候,我們得區分患者群體,如果是成人患者,肯定是首先考慮使用吸入激素(ICS),單用ICS控制不好的時候就聯合使用長效β2受體激動劑(LABA),也就是ICS+LABA的組合,市場上有得賣的包括舒利迭、信必可、艾爾暢等等都是ICS+LABA的複方製劑。雖然順爾寧不是首選,但也可以使用。有時候也能夠聯合使用。

我們今天只要談談順爾寧用於小兒患者的時候,哮喘兒童。先來看看以下兩個圖。各種藥物的江湖地位一目瞭然,中國人是很講究排序先後的。

治療哮喘,這個藥的地位只能算老二,老大是誰呢?

治療哮喘,這個藥的地位只能算老二,老大是誰呢?

以上兩個圖,第一個是小於6歲的哮喘兒童的,第二個圖是大於6歲的。不大一樣。具體怎麼不一樣,我們以後再講,今天主要是標出順爾寧的位置。

LTRA,就是白三烯調節劑的縮寫,白三烯調節劑包括幾類藥物,比如孟魯司特、扎魯司特等,經常用到的就是孟魯司特,也就是市場上有得賣的孟魯司特鈉咀嚼片(順爾寧)。

治療哮喘,這個藥的地位只能算老二,老大是誰呢?

順爾寧耐受性好,副作用少,服用方便,療效也不錯。這是對它的客觀評價,既然吸入激素是老大,所以LTRA不是老二就是老三,對成人而言,它是老三,對於小於6歲的兒童來說,可能算是老二。正如以上所說,目前常用的製劑是孟魯司特鈉片,大於15歲,10mg,每日1次;6-14歲,5mg,每日1次;2-5歲,4mg,每日1次。還有孟魯司特顆粒劑(4mg)可用於1歲以上的兒童。


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