10.16 哮喘、咳嗽頑固難治?或是胃食管反流病引起

新快報訊 記者梁瑜 通訊員孫磊報道 咳嗽、哮喘、胸痛、咽炎、鼻炎治療效果不好?可能沒找到癥結——胃食管反流病。日前,廣州中醫藥大學金沙洲醫院胃食管反流病科被胃食管反流病專科聯盟授予聯盟成員單位,成為30家首批胃食管反流病專科聯盟成員單位,同時也是廣東省首家胃食管反流病專科科室,吳繼敏教授為該科首席特聘專家。

吳繼敏表示,胃食管反流病(GERD)是指主要由於賁門鬆弛,胃、十二指腸內容物反流入食管引起的疾病,典型症狀為反酸、反食、燒心、噯氣、腹脹等消化道症狀。反流至食管的胃內容物可進一步向上反流至咽喉和氣管,甚至到達鼻腔、中耳等部位,從而出現咳嗽、咳痰、喉部發緊、喘息、吸入性肺炎、反流性咽喉炎、鼻炎、中耳炎等食管外表現,嚴重影響患者的生活質量,甚至危及生命。GERD人群發病率在10%以上,很多人僅有胃食管反流症狀表現未必成病,如有的人僅在喝酒時發生胃食管反流。肥胖人士、孕婦、新生兒及長期應酬、酗酒、暴飲暴食等人是該病高發人群。

由於胃食管反流病的臨床表現多種多樣,因此容易誤診。“慢性咽炎有一半是由於胃食管反流病引起的,但門診中確診的不到10%;胃食管反流病引起的哮喘診出率也只有50%左右。”吳繼敏指出。

如何鑑別?吳繼敏稱,胃食管反流病引起的哮喘、咳嗽、咽炎、鼻炎有一個特點,就是與飲食有關,在飯後、平躺、彎腰時加重。如果發生這些症狀時,要想到胃食管反流病的可能性,再通過專業醫生,結合症狀特點、檢查、治療反應來綜合判斷,以免誤診誤治。


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