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直腸癌，是胃腸道中常見的惡性腫瘤，發病率僅次於胃和食管癌，是大腸癌的最常見部分(佔60%左右)。直腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。
早期直腸癌排便有改變甚至出現便血
直腸癌在臨床上早期常無症狀，或者症狀無特異。多數患者早期可有排便習慣改變和便血，呈現便頻、排便不盡感。其中，便頻不同於腹瀉，次數比正常多，但糞便性狀正常或改變不多。而便血多數量不多，色鮮紅，可與糞便不混，常被誤當作痔。
當癌腫發展增大，可出現便秘，排便困難、糞便變細，並伴下腹脹痛不適等症狀。男性患者可出現尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿障礙或淋漓不盡等感覺，如果癌腫穿透膀胱，則尿中可出現氣體逸出和糞質;女性患者癌腫增大後，可出現白帶增多，陰道內出現糞質、血性分泌等症狀。晚期時，患者可出現尾骶部疼痛，墜脹感，常伴有乏力、消瘦、貧血、體重減輕等全身症狀。
直腸癌的早期症狀介紹
便血
大便習慣改變
由於腫塊及其產生之分泌物，可產生腸道刺激症狀，便意頻繁，排便不晝感，裡急後重等症狀，但排出物多是粘液膿血狀物，最初這些“假性腹瀉”現象多發生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉(morning diarrhea)。以後次數逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習慣。
腸道狹窄及梗阻現象
癌腫繞腸壁周徑浸潤，使腸腔狹窄，尤在直腸乙結腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬闊，估計約1～2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛。由於糞便堆積，在梗阻上段乙結腸部位，有時在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。
肛門疼痛及肛門失禁
直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便經常流出，汙染內褲;癌腫感染或轉移，可引起腹股溝部淋巴結增大。
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