為什麼我體檢一切正常，卻是癌症晚期？是檢測儀器有問題？是醫生能力不行？是他們故意隱瞞我？
大家可能有各種各樣的瞎想和揣測，但事實是我們對體檢有太多的誤區，太滿的期待。常規體檢並不能讓我們偵查出那麼多的信號，體檢無恙、沒發現癌症並不能高枕無憂，以為健康體檢就可以防癌更是大錯特錯。
現有的各種公司、組織和社區為大家提供的都是雷同的體檢套餐，主要目標是針對一些常見病，如高血脂、高血壓、高血糖相對應的血脂，血壓，血糖這些比較容易檢測的指標，而針對腫瘤的體檢要複雜的多。
儘管隨著人們對癌症的重視，許多體檢套餐都增加了針對腫瘤的檢查項目，各種腫瘤標誌物的檢測甚囂塵上，但是到目前為止，還沒有證據表明腫瘤標誌物能 100% 查出腫瘤患者。
而且體檢仍然不可能將全身各個器官都探測到，總會有遺漏。一些發病率不高的疾病，更不可能動輒就上 CT、MRI、PET，要使用容易操作的經濟實惠的儀器檢查，比如超聲，但超聲所能檢查器官有限，對於位置比較深的器官如胰腺等，超聲不易發現。 此外，很多檢查有創性較大，比如腸鏡，不可能人人都做、年年都做。
常規的體檢是很難發現癌症的。真正想要及早發現癌症，可以有針對性地做一些癌症篩查項目。
絕大多數癌症在早期的時候，並不會影響到常規體檢的生理指標，比如血常規、肝功、腎功等。
所以，我們每年進行的常規體檢，主要目的是為了評估咱們身體的整體狀況和主要器官的功能；也可以診斷出常見慢性病，比如高血壓、高血脂、糖尿病等。
等到發現症狀再去查出來的癌症，往往癌症已經進展到中晚期，危險性就相當高了。
而並沒有症狀，但是有針對性的進行癌症篩查，往往能夠更早期地發現癌症早期病變，有針對性地及早處理，那麼危險性就低很多。
- 其他惡性常見腫瘤如果及早發現，如結腸癌 5 年生存率可達 90% 以上；
- 早期乳腺癌甚至可以達到 100%。
40 歲，要做這 6 個篩查項目
癌症在各個年齡都有發生，但是年齡依賴性非常大，40歲是一個分水嶺。40歲之前相對較少，而過了40歲癌症發病率成倍得增加。
因此，針對 40 ~ 50 這個年齡段的朋友，重點推薦以下 6 個篩查項目。
1. 胃癌
有胃癌家族史、長期飲食習慣不良、胃不好的人，推薦進行一次幽門螺桿菌和胃蛋白酶原的聯合檢查，根據檢查後判斷是否需要做胃鏡。
2. 食管癌
有食管癌家族史、長期飲食習慣不良、在食管癌高發地區的人，可以做一次食管鏡或胃鏡檢查，根據檢查情況判斷後續檢查頻率。
3. 肝癌
有乙肝、丙肝等慢性肝病史，長期酗酒，重度脂肪肝，肝癌家族史。建議每半年或 1 年進行腹部超聲和血清甲胎蛋白（AFP）檢查。
4. 結直腸癌
即使沒有腸癌家族史或慢性炎性腸炎，也建議從 45 歲開始做結腸鏡檢查，以篩查結直腸癌。檢查後如果沒有息肉或其他病變，之後可以每 10 年做一次。
但是如果確定家族性的結直腸癌病史或者確定攜帶相關的突變基因，可能就要從 20 歲開始，甚至更早，就應該每年做 1 次結腸鏡檢查。
5. 乳腺癌
40 歲以上的女性，有家族史的高風險成年女性，都應該每年進行一次乳腺鉬靶和超聲檢查，以及時發現乳腺癌。
6. 宮頸癌
女性還需要注意宮頸癌的篩查。TCT 和 HPV 的聯合篩查從 30 歲開始就建議各位女性朋友開始做了，可以每 5 年做 TCT 和 HPV 檢查或者每 3 年做一次 TCT 以篩查宮頸癌。
直到確保有連續兩次的 TCT+HPV 聯合檢查，或三次的 TCT 檢查是正常的，那麼到 65 歲可以停止篩查。
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