德國新冠肺炎死亡率為何這麼低?

隨著新冠病毒疫情在全球蔓延,世界各國死亡人數已達21308人。德國的感染人數也已超3.7萬,但死亡人數僅有206人,低於許多西方國家。美國有線電視新聞網(CNN)3月25日在“觀點”專欄發表紐約傳染病學家肯特·塞普科維茨的評論文章,文章開頭就問道,為什麼新冠病毒的死亡率在德國如此之低?

德國新冠肺炎死亡率為何這麼低?

文章稱,韓國、德國和瑞士的死亡人數都遠低於其他國家,對韓國來說,一定程度上是因為病例很多是年輕人,而瑞士則剛剛出現相關消息。但在德國,新冠病毒也與法、美、西等國一樣感染了中年人,然而在類似的感染人群中,德國的死亡率也只有0.4%左右。德國做對了什麼?

CNN:為什麼德國新冠病毒死亡率這麼低?

一些人認為(死亡率不高)只是暫時的情況,像德國和韓國都在對其國民進行積極檢測,積極檢測很可能可以鑑別出大批“身體十分健康而不需要醫療護理的人”。儘管這些人感染了病毒但身體狀況良好,並可能繼續保持這種情況,因此稀釋了測試結果。德國政府擔心在未來幾周內,該國可能出現一波“重病潮”,導致死亡率上升。

另一些人推測,德國的第一批病例是那些在春季假期中去滑雪的老年人,儘管這些病例都是老人,但他們的身體健康到可以去滑雪,也就是說他們沒有其他會增加死亡風險的疾病。也許還有其他解釋,但對於任何感染病,在觀察死亡率的廣泛差異時要問四個問題:

1.各國的病毒有什麼不同嗎?

目前沒有證據表明美國的病毒在向更強的毒株變異。

2.各國的檢測速度是否不同?

確實如此,檢測速度更快可能影響了德國和韓國的檢測結果。目前尚未被統計的各國住院率,將更有利於理清積極檢測對生存率的影響。

3.各國受感染人群有什麼區別?

韓國年輕患者更多與意大利老年患者更多在這次爆發中是獨有現象,伊朗的特點還不為人知。而在所有其他有具體信息的國家,從中國到美國的紐約,(感染者)在年齡、性別(男性多於女性)和吸菸率方面都顯示出相同的分佈。

4.各國的衛生保健系統有什麼不同嗎?

很難從國家層面衡量各國衛生保健系統的區別,信息十分稀少同時遠距離觀察會有誤導性,但衛生保健專家可以通過“結構性評估”來分析一個醫院、一個州或者一個國家的醫療質量。

在新冠病毒病例最多的九個國家中,擁有護士比例最高的國家也是死亡率最低的國家。德國平均每1000人就有13.2名護士,與北歐地區擁有很多護士的趨勢相吻合。這一數量遠高於其他受新冠病毒影響嚴重的國家。


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