肝、膽、胰腺來源的惡性腫瘤均屬於難治性腫瘤，不僅難以早期發現，而且可用的藥物很少，其中原發性肝癌是目前我國發病率排在第4位，而致死率排在第2位的惡性腫瘤；膽管癌的手術切除率也只有20-30%，且有效的治療藥物屈指可數；胰腺癌的總體生存率則更差，5年生存率僅3-5%。
在上述這類難治性腫瘤診療中，如果錯過了早期發現和早期手術的時機，一旦患者病情發展到中晚期階段，不僅患者感覺十分痛苦，而且醫生也經常束手無策，在這個時候，中醫中藥往往能夠發揮一定作用。
一、中醫中藥治療一直是腫瘤綜合治療的重要手段之一
祖國醫學博大精深，深受患者歡迎，而中醫治療腫瘤也有相當悠久的歷史，最早源於周朝，在宋朝開始腫瘤正式以“癌”記載於醫書。建國以來，特別是近40年來，中醫更是獲得不斷髮展，從過去的單一的辨證論治到今天中醫利用現代的診斷手段和實驗方法，應用中西醫結合的方法治療腫瘤，明顯提高了療效，被越來越多的醫生和患者所採用。
在剛剛發佈的《原發性肝癌診療規範》最新版（2019年版）中，除了手術、放、化療、靶向藥物等常規治療手段之外，文中特別提到的是——中醫中藥治療能夠改善臨床症狀，提高機體的抵抗力，減輕放化療不良反應，提高患者的生活質量。在之前的幾版《診療規範》中，同樣也將中醫中藥治療作為惡性腫瘤綜合治療的重要組成部分。
二、中藥強調辯證，也有多種成藥製劑用於臨床
除了採用傳統的辨證論治、服用湯劑之外，我國藥監部門業已批准了若干種現代中藥製劑用於惡性腫瘤各階段的輔助治療。以平消膠囊為例，其基礎方是《金匱要略》的硝石礬石散，後來的組方是在名老中醫賈堃先生在硝石礬石散處方基礎上加減，現在的組方為：硝石、白礬、馬錢子粉、麩炒枳殼、乾漆（煅）、五靈脂、鬱金、仙鶴草等。
在包括第四軍醫大學、北京中日友好醫院、天津腫瘤醫院、西安交通大學臨床藥理研究所、陝西省中醫藥研究院等多家醫療單位的臨床驗證中發現，平消膠囊聯合放、化療治療多種癌症的療效要優於單純放、化療，尤其在延長生存期、改善生活質量、緩解症狀、提高機體免疫功能和降低化療毒副反應等方面具有顯著的效果。
三、中藥抗腫瘤的相關基礎研究和臨床適應證
在基礎研究方面，已證實中藥在協同治療腫瘤作用可能與以下機制相關：①調節免疫功能：降低血清sIL-2R 水平；②促進腫瘤細胞凋亡，抑制腫瘤增殖；③對細胞粘附分子的影響：抑制粘附分子CD44v6 表達相關；④抑制腫瘤血管生長：下調VEGF蛋白表達；⑤對多耐藥基因的影響：調控多藥耐藥基因（P-gp 和GST-π）的表達；⑥改善血液流變性：改善高黏高凝血流變性和腸繫膜微循環
在臨床適應證上，中醫中藥可用於以下幾個領域：①加速腫瘤手術後康復，減輕併發症；②放化療期間的減毒增效作用；③術後，放、化療後用藥穩定病情，提高遠期效果，減少復發轉移；④預防和治療癌前病變等；⑤對於晚期不能手術及放化療的患者中醫藥改善症狀，提高生存質量，延長生存時間。
結語
目前，腫瘤的中西醫結合治療不但是國內腫瘤專家經常採取的治療方法，而且逐漸得到了國際上學者和患者的接受和認可。中西結合防治腫瘤工作事業正在迅速發展，在臨床實踐中已經證實中藥製劑具有一定的抗腫瘤效果，特別是患者的依從性、安全性和耐受性均較好，但是需要進一步規範化臨床研究以獲得高級別的循證醫學證據支持。
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