中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?

關於中醫摸脈,是否能摸出癌症這件事兒,還得從頭說起:

記得和老師學習半年左右的時候有一次從長春回到大連,在胃鏡室,消化周長江主任問我:“你能摸出來癌症患者的脈嗎?今天有個患者,過來做胃腸鏡,沒有症狀,說他去看中醫,摸脈的時候,那個老中醫,說他有消化道腫瘤,讓他來做胃腸鏡看看。”我說:“我是摸不出來,但是我老師肯定能摸出來。”周主任當時笑著打趣說:“接著好好學吧,功力不夠啊!”回來後,我就在想,那個老中醫到底是蒙的,還是就能摸出來惡性腫瘤患者的脈呢?後來,把《脈經》、《頻湖脈學》反覆看,也沒琢磨出來,又看了好多脈案,依然一頭霧水,直到來了個肺癌的患者,老師提醒我們好好摸摸這個患者的脈,跟別的患者到底有什麼不一樣?剛開始,沒有什麼感覺,老師每次開藥4付,一週的量,患者每週來一次,每次我和師姐、師兄都會圍著患者反覆摸,然後下一個患者又是非癌症患者,摸了一兩個月之後,和師兄師姐討論了一下手指下的感覺,然後問老師,老師笑著說:“你們摸到什麼,就是什麼,記住你摸出來的感覺,別人說的再好,也抵不住你自己摸出來的。脈理精微,其體難辯,在心易了,指下難明。”後來有一天,來了一個男患,我和師兄、師姐一起摸到了這種癌症的脈象,可是問患者病情,完全沒有,我們都覺得好奇怪,等到患者出門,被家屬帶到另一邊,剩下的一個家屬,告訴我們:“患者是肺癌晚期,剛剛發現一月餘,患者本人不知道。”我們對視了一下,同時說:“我說麼!”從此,心裡記下了這種脈象。但是,這種脈象,是腫瘤早期就可出現,還是到中晚期才出現,我卻是不清楚的。

直到進修學習結束回到醫院消化科繼續工作,遇到了一位在輾轉兩家醫院,後來在大連中山醫院治療近一月餘的“幽門梗阻”的患者,住院期間行全腹CT、核磁拍了3次,也未發現病因,但是CEA和CA199明顯升高,CEA是胃腸道腫瘤標誌物,CA199是胰腺癌腫瘤標誌物,影像學沒提示出來到底是哪個位置的惡性腫瘤,手術沒辦法做啊!故建議來我院,進一步行超聲胃鏡檢查。病人來我院後,除了予其消化科常規抑酸、保護胃粘膜對症治療,同時 ,予患者加用口服香油,針灸及湯藥綜合治療,10日後,再次行超聲胃鏡檢查,除外了我們一開始推斷的“十二指腸球癌”,確診了“胰頭癌”。這個患者,發現非常早期,但是他的脈,我反覆的摸過,確實沒有摸到腫瘤的脈象。說明:當能摸到癌症典型脈象的時候 ,應該至少不是早期了。但也有可能,還是我水平有限,沒摸出來。

中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


下面是我本人在摸脈上的兩則病案,一例誤診,一例確診:

女患,76歲,其女兒和我是多年朋友,患者年輕時就經常壞肚子,腹瀉,近2—3年加重,曾多次行胃腸鏡檢查未見明顯異常。口服多種藥物,均無效。來診後,予患者摸脈,總覺得其關部異常,我問患者女兒,是否做過全腹CT,尤其是上腹部,其女兒說:“半年前做過了,什麼問題都沒有。”且患者無明顯消瘦,我指下分明摸到了那種疑似癌症的脈象,但是她女兒說的斬釘截鐵,我就猶豫了,覺得自己判斷有誤,給患者抓了中藥,剛開始吃,效果很好,大便一天一次,成形了,可是吃一吃,就又有腹瀉了。大約吃了一月餘,患者一週吃一副藥,覺得大便改善,遂停藥。幾個月過後,在醫院碰到這個朋友,她說:“我媽確診胰頭癌,腹水出來了,人也黃了!”我說:“你不是說她做過上腹部CT麼?”她說:“做過啊,當時確實沒有啊!”後來,這件事,我一直在想:如果我當時態度再堅決些,對自己摸脈再有信心些,堅持讓患者去做上腹部CT,那時,是不是患者還有手術的機會!

時隔大約3個月,我在門診再次接診了一位老年女患,80歲,也是慢性腹瀉,近3年大便不成形,3—4次,無明顯消瘦,胃腸鏡未見明顯異常,先後於大連市中醫院、大連市中心醫院、大連醫科大學附屬一院均吃過中藥,也是剛開始有效,吃一週後又恢復如初,這個患者的脈,我摸了好久,左右反反覆覆兩三次,最後我問患者:“你做過上腹部CT麼?”患者雖然年紀大了,但並不糊塗,她說:“每年單位體檢都做過腹部彩超,沒有問題,我自己也做過彩超,也沒有問題,沒做過上腹部CT,根本不用做。”我說:“大娘,我覺得你的肝膽部有問題,但是我不確定是什麼問題,你做個上腹部CT吧!”患者看我態度堅決,猶豫了一下,說:“好,大夫,聽你的!”我給她開了CT單子,因為子女在國外,只有老伴兒陪著,那天門診患者不多,索性帶他倆交錢,又帶著去給預約上,因為患者早餐吃了飯,故交代患者第二天空腹過來做上腹部CT。過了兩天,再次看見兩位老夫婦過來門診找我:CT報告上寫著:膽囊結石,膽囊佔位性病變。我帶著兩位老夫婦去了CT室在電腦上看了片子,得到的答案是:惡性的可能性很大,但是完全有手術機會。兩位老人,對我反覆感謝的離開了醫院,和子女商量儘快手術的事情。

那一刻,我說不出心裡是個什麼滋味,對朋友的母親,心裡其實是慚愧的,如果當時我堅持自己的判斷,是不是就會避免了後來的病情進展?

曾看過一本關於脈學的書———《金氏實用脈學》,作者是金偉。這本書現在應該是絕版了,現在銷售的基本都是高清影印版。

中醫摸脈,能摸出癌症麼?

據其自傳裡說:其外祖父是山東淄博市遠近聞名的老中醫是。他九歲時生了一場大病後,雙目失明。後來在盲校學了按摩。1972年開始,曾先後于山東省濱州市普城醫院、黑龍江伊春市烏敏河醫院工作過。他最傑出的工作,是把臨川上所有西醫的病症都總結出了脈形,他在書中說:癌症初期,脈搏圖特徵不明顯;中後期,脈搏搏動才開始明顯異於普通人的脈象。

中華醫學會山東分會長張奇文(主任醫師)這麼評價這本書:作者是盲人,能洞察脈象的細微變化,且講出一些現代科學與現代醫學的道理……中國盲人按摩學會會長滕偉民說:“盲人由於生理缺陷的影響,在診斷疾病方面有很難克服的困難(這自然是來自視覺方面的原因)。因此,脈診對於盲人有著至關重要的意義。通過脈診的觸診,以及聽診、問診幾方面的結合,才能補償盲人視力之不足。”

中醫摸脈,能摸出癌症麼?


中醫摸脈,能摸出癌症麼?


可惜,對於他筆下提出的脈形圖,只能理解小部分,大部分還是沒能揣摩清楚,可能還是太依賴於眼睛所能看到的、耳朵聽到的,排除不了干擾,不能專注於診脈而有所分神吧!


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