中医摸脉,能摸出癌症么?


中医摸脉,能摸出癌症么?

关于中医摸脉,是否能摸出癌症这件事儿,还得从头说起:

记得和老师学习半年左右的时候有一次从长春回到大连,在胃镜室,消化周长江主任问我:“你能摸出来癌症患者的脉吗?今天有个患者,过来做胃肠镜,没有症状,说他去看中医,摸脉的时候,那个老中医,说他有消化道肿瘤,让他来做胃肠镜看看。”我说:“我是摸不出来,但是我老师肯定能摸出来。”周主任当时笑着打趣说:“接着好好学吧,功力不够啊!”回来后,我就在想,那个老中医到底是蒙的,还是就能摸出来恶性肿瘤患者的脉呢?后来,把《脉经》、《频湖脉学》反复看,也没琢磨出来,又看了好多脉案,依然一头雾水,直到来了个肺癌的患者,老师提醒我们好好摸摸这个患者的脉,跟别的患者到底有什么不一样?刚开始,没有什么感觉,老师每次开药4付,一周的量,患者每周来一次,每次我和师姐、师兄都会围着患者反复摸,然后下一个患者又是非癌症患者,摸了一两个月之后,和师兄师姐讨论了一下手指下的感觉,然后问老师,老师笑着说:“你们摸到什么,就是什么,记住你摸出来的感觉,别人说的再好,也抵不住你自己摸出来的。脉理精微,其体难辩,在心易了,指下难明。”后来有一天,来了一个男患,我和师兄、师姐一起摸到了这种癌症的脉象,可是问患者病情,完全没有,我们都觉得好奇怪,等到患者出门,被家属带到另一边,剩下的一个家属,告诉我们:“患者是肺癌晚期,刚刚发现一月余,患者本人不知道。”我们对视了一下,同时说:“我说么!”从此,心里记下了这种脉象。但是,这种脉象,是肿瘤早期就可出现,还是到中晚期才出现,我却是不清楚的。

直到进修学习结束回到医院消化科继续工作,遇到了一位在辗转两家医院,后来在大连中山医院治疗近一月余的“幽门梗阻”的患者,住院期间行全腹CT、核磁拍了3次,也未发现病因,但是CEA和CA199明显升高,CEA是胃肠道肿瘤标志物,CA199是胰腺癌肿瘤标志物,影像学没提示出来到底是哪个位置的恶性肿瘤,手术没办法做啊!故建议来我院,进一步行超声胃镜检查。病人来我院后,除了予其消化科常规抑酸、保护胃粘膜对症治疗,同时 ,予患者加用口服香油,针灸及汤药综合治疗,10日后,再次行超声胃镜检查,除外了我们一开始推断的“十二指肠球癌”,确诊了“胰头癌”。这个患者,发现非常早期,但是他的脉,我反复的摸过,确实没有摸到肿瘤的脉象。说明:当能摸到癌症典型脉象的时候 ,应该至少不是早期了。但也有可能,还是我水平有限,没摸出来。

中医摸脉,能摸出癌症么?


中医摸脉,能摸出癌症么?


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中医摸脉,能摸出癌症么?


中医摸脉,能摸出癌症么?


中医摸脉,能摸出癌症么?


下面是我本人在摸脉上的两则病案,一例误诊,一例确诊:

女患,76岁,其女儿和我是多年朋友,患者年轻时就经常坏肚子,腹泻,近2—3年加重,曾多次行胃肠镜检查未见明显异常。口服多种药物,均无效。来诊后,予患者摸脉,总觉得其关部异常,我问患者女儿,是否做过全腹CT,尤其是上腹部,其女儿说:“半年前做过了,什么问题都没有。”且患者无明显消瘦,我指下分明摸到了那种疑似癌症的脉象,但是她女儿说的斩钉截铁,我就犹豫了,觉得自己判断有误,给患者抓了中药,刚开始吃,效果很好,大便一天一次,成形了,可是吃一吃,就又有腹泻了。大约吃了一月余,患者一周吃一副药,觉得大便改善,遂停药。几个月过后,在医院碰到这个朋友,她说:“我妈确诊胰头癌,腹水出来了,人也黄了!”我说:“你不是说她做过上腹部CT么?”她说:“做过啊,当时确实没有啊!”后来,这件事,我一直在想:如果我当时态度再坚决些,对自己摸脉再有信心些,坚持让患者去做上腹部CT,那时,是不是患者还有手术的机会!

时隔大约3个月,我在门诊再次接诊了一位老年女患,80岁,也是慢性腹泻,近3年大便不成形,3—4次,无明显消瘦,胃肠镜未见明显异常,先后于大连市中医院、大连市中心医院、大连医科大学附属一院均吃过中药,也是刚开始有效,吃一周后又恢复如初,这个患者的脉,我摸了好久,左右反反复复两三次,最后我问患者:“你做过上腹部CT么?”患者虽然年纪大了,但并不糊涂,她说:“每年单位体检都做过腹部彩超,没有问题,我自己也做过彩超,也没有问题,没做过上腹部CT,根本不用做。”我说:“大娘,我觉得你的肝胆部有问题,但是我不确定是什么问题,你做个上腹部CT吧!”患者看我态度坚决,犹豫了一下,说:“好,大夫,听你的!”我给她开了CT单子,因为子女在国外,只有老伴儿陪着,那天门诊患者不多,索性带他俩交钱,又带着去给预约上,因为患者早餐吃了饭,故交代患者第二天空腹过来做上腹部CT。过了两天,再次看见两位老夫妇过来门诊找我:CT报告上写着:胆囊结石,胆囊占位性病变。我带着两位老夫妇去了CT室在电脑上看了片子,得到的答案是:恶性的可能性很大,但是完全有手术机会。两位老人,对我反复感谢的离开了医院,和子女商量尽快手术的事情。

那一刻,我说不出心里是个什么滋味,对朋友的母亲,心里其实是惭愧的,如果当时我坚持自己的判断,是不是就会避免了后来的病情进展?

曾看过一本关于脉学的书———《金氏实用脉学》,作者是金伟。这本书现在应该是绝版了,现在销售的基本都是高清影印版。

中医摸脉,能摸出癌症么?

据其自传里说:其外祖父是山东淄博市远近闻名的老中医是。他九岁时生了一场大病后,双目失明。后来在盲校学了按摩。1972年开始,曾先后于山东省滨州市普城医院、黑龙江伊春市乌敏河医院工作过。他最杰出的工作,是把临川上所有西医的病症都总结出了脉形,他在书中说:癌症初期,脉搏图特征不明显;中后期,脉搏搏动才开始明显异于普通人的脉象。

中华医学会山东分会长张奇文(主任医师)这么评价这本书:作者是盲人,能洞察脉象的细微变化,且讲出一些现代科学与现代医学的道理……中国盲人按摩学会会长滕伟民说:“盲人由于生理缺陷的影响,在诊断疾病方面有很难克服的困难(这自然是来自视觉方面的原因)。因此,脉诊对于盲人有着至关重要的意义。通过脉诊的触诊,以及听诊、问诊几方面的结合,才能补偿盲人视力之不足。”

中医摸脉,能摸出癌症么?


中医摸脉,能摸出癌症么?


可惜,对于他笔下提出的脉形图,只能理解小部分,大部分还是没能揣摩清楚,可能还是太依赖于眼睛所能看到的、耳朵听到的,排除不了干扰,不能专注于诊脉而有所分神吧!


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