做女人_要拽
在痛風急性發作時，可以吃苯溴馬隆降尿酸嗎？對於這個問題，我們從2個方面來說答案：
1. 痛風急性發作時，如果沒有服用過降尿酸藥物的，不建議在急性發作期進行降尿酸治療。
2. 如果是在服用降尿酸藥物期間，發作急性痛風的問題，降尿酸藥物是還可以繼續服用的。
痛風急性發作期，一般不建議進行降尿酸治療
很多朋友都知道高尿酸是痛風發作的生理學基礎，但並非所有的高尿酸患者都會發作痛風問題，一般之所以會發生痛風的急性發作，通常都有出現引起尿酸水平劇烈波動的誘因有關係，比如說一次性大量飲酒，比如說受涼尿酸溶解度出現變化析出更多尿酸鹽結晶，當尿酸水平發生急劇變化時，誘發身體免疫系統的反應，出現劇烈的炎性反應，才會導致發作急性痛風的問題。
當痛風急性發作時，伴隨的是發作部位的紅腫，劇烈疼痛等症狀，此時要做的主要事項就是——消炎止痛，這2者並不用分開進行，往往一種藥物都有2個方面的作用。如秋水仙鹼，在痛風發作初期用藥，能夠明顯的緩解炎性反應，改善痛風症狀，特別是在痛風急性發作的錢24小時內用藥，能夠明顯的改善痛風的疼痛症狀和炎性反應。除了秋水仙鹼以外，非甾體抗炎藥物，如雙氯芬酸鈉、依託考昔等也是痛風劑型發作後消炎鎮痛的常用藥物，如果是胃不好的朋友，建議選擇高選擇性的cox2抑制劑藥物，如羅非昔布，依託考昔等藥物，可以減少胃黏膜的損傷幾率，對於服用上述2類藥物有禁忌的朋友，也可以選擇短期應用低劑量的激素類藥物，如潑尼松龍，曲安奈德等藥物來抗炎止痛。
之所以在痛風急性發作期不建議進行降尿酸治療，還是為了減少降尿酸藥物對尿酸水平的影響，減少尿酸濃度的擾動，儘快的緩解症狀，但在急性痛風發作期間，可以考慮通過清淡飲食，多喝水，服用碳酸氫鈉鹼化尿液等方式來控制和調理尿酸，減少高尿酸帶來的腎結石等其他方面的健康風險。
服藥降尿酸期間發作痛風，可以繼續服用藥物
不管是苯溴馬隆，還是非布司他，還是別嘌醇、丙磺舒等降尿酸藥物，在服用藥物降尿酸期間，如果發生痛風的發作，可以在繼續服藥的基礎上，進行抗炎止痛治療。
有的朋友可能很奇怪，痛風不是尿酸高引起的嗎，我降著尿酸呢，怎麼還會痛風？這個問題又要返回到我們談到的痛風的發作誘因了，除了尿酸一過性的大幅度升高能夠引起痛風發作，尿酸水平的迅速降低，同樣可能會誘發痛風問題。高尿酸患者長期得不到控制，雖然痛風不發作，但並不代表高尿酸沒有形成結晶，高尿酸的結晶同樣會在一些關節部位形成沉積，這種緩慢的沉積，不刺激免疫系統出現炎性形成痛風，但當尿酸水平劇烈下降時，沉積在關節部位的尿酸鹽會形成復溶，在復溶的過程中，就有可能觸發我們的免疫系統，從而引起炎性反應，引起痛風的發作。
這種情況下，降尿酸藥物一般不用停，同時也要再加服抗炎鎮痛的藥物來消炎止痛。有的時候，醫生也會建議高尿酸的朋友，在服藥降尿酸的過程中，特別是服藥控制尿酸的初期，直接加服低劑量的秋水仙鹼或非甾抗炎藥物，來預防降尿酸過程中的疼痛發作。
李藥師談健康
痛風發作時，苯溴馬隆可以吃嗎？
苯溴馬隆是什麼藥物呢？
苯溴馬隆是苯駢呋喃衍生物，具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。口服易吸收，其代謝產物為有效型，服藥後24小時血中尿酸為服藥前的66.5%。 用於治療痛風。
痛風是什麼呢？痛風發作時的四個時期是什麼樣的？
痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂 和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關
- 急性痛風性關節炎 大多數患者在發作前沒有明顯徵兆，或僅有疲勞、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節疼痛而驚醒，疼痛持久性加劇，在12小時左右達高峰，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。
- 間歇發作期 痛風發作持續幾天或幾周後可自行緩解，一般無明顯後遺症，或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等，此後患者會進入無症狀的間歇期，歷時數月、數年或十餘年後復發。患者大多數在此後一年內復發，復發間隔越來越短，受累關節越來越多，持續時間越來越長。
- 慢性痛風石病變期 皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥。皮下痛風石發生的典型部位是耳廓，也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物，皮膚表面菲薄，破潰後排出白色粉狀或糊狀物，經久不愈。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期症狀相對緩和，但也可有急性發作的可能。
- 腎臟病變 經研究證實，90%- 100%的痛風患者有腎損害，其特徵性組織性表現為腎髓質或腎乳頭有尿酸鹽結晶，其周圍有圓形細胞和巨大細胞反應，呈慢性間質性炎症，導致腎小管變形、.上皮細胞壞死、萎縮、纖維化、硬化等。表現為蛋白尿、血尿、等腎尿，進而表現為高血壓、氮質血癥等。
- 痛風性關節炎急性發作期的治療:痛風病急性發作應及時治療，主要是控制症狀，其最有效的藥物是:秋水仙鹼，其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。見效快的是秋水仙鹼，但副作用也是最大的。
- 痛風間歇發作期的治療:間歇發作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升)，保護腎臟功能，防止痛風性腎病。為此除堅持一般治療外，最好是使用促進尿酸排洩和抑制尿酸合成的藥物。臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇，而促進尿酸形成的藥物有丙黃舒，痛風利仙等。
- 慢性痛風性關節炎期的治療:痛風性關節炎一旦發展成慢性則很難恢復。主要是避免反覆發作，損傷腎臟及關節功能，對痛風結石較大者可進行手術切除。
- 痛風病晚期的治療:晚期痛風病患者多數已形成痛風性腎病，對晚期痛風性腎病應積極控制高尿酸症，使尿酸長期維持常水平，保護腎臟，防止尿酸性腎病的發展。消除一切影響腎臟功能的因素。防止尿路感染、高血壓、糖尿病及動脈硬化症的發生。
苯溴馬隆能用於痛風發作時嗎？
- 苯溴馬隆適用於原發性高尿酸血癥，痛風性關節炎間歇期及痛風結節腫等。
- 不能在痛風急性發作期服用，因為開始治療階段,隨著組織中尿酸溶出，有可能加重病症。
- 為了避免治療初期痛風急性發作，建議在給藥最初幾天合用秋水仙鹼或抗炎藥。
- 治療期間需大量飲水以增加尿量(治療初期飲水量不得少於1.5~2升)。以免在排洩的尿中由於尿酸過多導致尿酸結晶。
- 在開始治療時有大量尿酸隨尿排出，因此在此時的用藥量要小(起始劑量)。
總結：苯溴馬隆適用於大部分的痛風發作，但是不能用於急性發作期初期。
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醫療工作者張
我們建議苯溴馬隆應在緩解期開始使用，避免在急性發作時使用，但對於已經開始使用苯溴馬隆，在使用過程中再次出現急性發作者，建議繼續原劑量使用，不必停藥或減量，同時可加用止痛藥物，以緩解疼痛不適。
苯溴馬隆是痛風治療中常用的藥物，其主要通促進腎臟對尿酸的排出，達到降低血尿酸水平，協助痛風治療的目的。在血尿酸水平下降過程中，會引起痛風患者已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出，對於急性期的患者，溶解的尿酸鹽會加重緩解疼痛，所以不建議痛風急性期開始家用苯溴馬隆。
苯溴馬隆藥理作用明確，安全性較高，適用於存在排出減少型的高尿酸血癥和痛風，但對於存在腎結石、中重度腎功能不全等痛風患者，應謹慎使用。我們要聽從專業醫生指導，進行規範化的治療，以穩定控制病情，減少併發症發生，提高生活質量。
痛風患者在日常生活中還應注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入、戒菸限酒、多飲水、保暖、規律作息、適當運動、控制體重，並在醫生指導下合理用藥，急性期注意消炎止痛，緩解期注意降尿酸。感謝閱讀，本文由@全科掃地僧原創寫作，歡迎點贊、評論、轉載，關注作者，獲取更多健康知識。不足之處，敬請指正。圖片來源於網絡，僅供參考。
全科掃地僧
苯溴馬隆是常用的降尿酸藥物，在高尿酸血癥和痛風等疾病的治療中佔有十分重要的作用，其主要是通過促進腎臟對尿酸的排出來達到降低血尿酸水平的功效。
對於痛風患者來說，其本質是血尿酸水平升高超過飽和度而出現結晶析出並沉積在關節等組織處所導致，所以痛風治療的關鍵就在於控制血尿酸水平，促進已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出。
降尿酸藥物在使用過程中，由於血尿酸水平的下降，尿酸鹽結晶會逐漸溶解，在溶解過程中會對相應的組織產生一定的刺激作用，所以對於痛風急性期的患者，建議應避免開始使用降尿酸藥物，以免加重疼痛，應先積極消炎止痛，待疼痛緩解後再開始降尿酸藥物治療建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內，如有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者，應應控制在300umol/L以內。
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銀杏葉的守望
先說結論，痛風發作時是不能吃苯溴馬隆的。
關於理由，首先得分清什麼是痛風發作期，什麼是痛風非發作期：
痛風發作期：關節出現疼痛等症狀，甚至無法走路和工作。
非發作期：平時啥症狀也沒有，但是您的尿酸可能始終是高的。
接下來還需要分清什麼是降酸藥，什麼是控制痛風症狀的藥：
控制症狀藥物：消炎止痛藥、糖皮質激素、秋水仙鹼 這些用於發作期，控制症狀，但是不降尿酸。平時不發作沒症狀不需要用這一類。
降尿酸藥物：別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，這些用於平時沒症狀時候降尿酸。
現在應該就能知道，苯溴馬隆屬於降尿酸的藥，而在痛風發作期是不能服用降酸藥物的，若在痛風急性期使用降酸藥物，只會加速尿酸的排洩使其尿酸濃度降低，尿酸排出體外速度變快，這種情況會導致痛風急性期不容易過去，增加病程時間，甚至加劇病情。
