有些患者發現自己的痔瘡只是有便血的現象，卻沒有出現“坐臥不安”的疼痛症狀。“十人九痔”的痔瘡是肛腸病中發病率較高的疾病，很多患者都以疼痛與否作為痔瘡嚴重程度的標準。老劉告訴你，這種想法是不科學的。
大多痔瘡便血由於內痔出血，所以不伴有疼痛。這類便血通常具有以下特點：便血呈點滴狀或噴射狀，且不與大便混在一起，通常在便後滴血。當然也有小部分的痔瘡便血伴有疼痛，通常有兩種情況：痔瘡感染髮炎和血栓痔。其中血栓痔大多是外痔出血，所以疼痛，並且不一定是呈現點滴或噴射狀。
痔瘡便血伴有疼痛只佔一小部分，大約20%左右。但是很多人在發生疼痛便血後就肯定自己患有痔瘡，這其實並不然。與痔瘡相比，疼痛便血更可能是其他疾病，比如肛裂、肛周膿腫，甚至可能是直腸炎。
痔瘡的種類比較多，患者朋友需要格外注意的是痔瘡不能單純的以疼與不疼作為痔瘡嚴重與否的衡量標準。一般而言，不疼痛的痔瘡是較為深層的痔瘡，以內痔為主，由內臟神經支配，內臟神經對痛不敏感。所以有的內痔已經出血了，但卻不覺得疼；而疼痛的痔瘡一般是外痔和混合痔，以及內痔嵌頓，尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼，外痔受脊神經支配，該神經屬於痛覺神經，所以患者坐臥都有較強的疼痛感。
痔瘡不疼易掩蓋真實病情。許多患者因為感覺不到痔瘡的疼痛就認為不需前往醫院治療，殊不知痔瘡卻在體內慢慢壯大，逐漸發展為三度、甚至四度痔瘡。更為嚴重的是直腸癌早期症狀之一也是無痛性便血，很多患者就是錯過了黃金治療時機而導致終身的悔恨。老劉提醒患者朋友一旦出現便血、腫物突出就應立刻前往醫院進行專業的檢查與治療。
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