中醫脈診之沉脈類:沉、伏、牢、弱。

沉脈類:沉、伏、牢、弱。

一、

沉脈特點:重手按至筋骨乃得。如綿裹砂,內剛外柔。主裡證。

(按到筋骨才能摸到的脈才是沉脈,好像水一樣藏在筋骨間,軟而滑利均勻,如果一年四季中女子寸部都沉,男子尺部都沉為正常脈,因為女子為陰,易沉下,則不足於寸而脈沉,男子為陽,易浮於上,在尺不足,則沉。)


鑑別:

沉:緊貼筋骨,脈均勻。

伏:推筋著骨才能摸到。

弱:沉細如綿。

牢:沉而弦長實大。


主病:

沉潛水蓄陰經病,(沉脈主裡,主水飲停蓄及三陰經病)

數熱遲寒滑有痰。

(沉數為內熱,沉遲為裡寒,沉滑痰飲,沉澀氣鬱,沉緩寒溼,沉緊冷痛)

無力而沉虛與氣,(裡虛或氣陷)

沉而有力積並寒。

寸沉痰鬱水停胸,

(痰邪鬱閉,水飲停胸)

關主中寒痛不通。

(寒凝中焦,氣滯而痛)

尺部濁遺並洩痢,

腎虛腰及下元痛。

(淋病,遺精,洩痢,腰痛,小腹痛)


沉脈:重按著骨,指下才動。脈行筋下。


傷寒見到伏脈,為陽氣振奮,欲汗出而解之象。四肢厥冷,臍腹冷痛時見伏脈,為陰寒之證。

主病:常見於邪閉,厥病,和痛極的病人。

二、伏脈:

重按推至筋骨始得

邪閉、厥證、痛極


三、牢脈,位深,像沉,又像伏脈。

其脈勢有力,脈形較大而體長,略帶弦!

主寒邪凝滯的裡實之病。


四、弱脈:極軟而沉細,按之乃得,舉手無有。重指力取脈,才能得!

弱脈沉,濡脈浮。皆見於虛證。弱脈偏陽氣虛,濡脈偏陰虛。

主病:陽氣虛衰,氣血俱虛。血虛不能充盈於脈則脈細,陽氣虛無力鼓動於脈,則脈來沉軟無力。

陽虛則衛外不固而自汗,惡寒。陰傷無以填精益髓,濡養筋脈,則骨筋痿軟。精氣不足,故精神疲憊。均屬於氣虛營傷。



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