中医脉诊之沉脉类:沉、伏、牢、弱。

沉脉类:沉、伏、牢、弱。

一、

沉脉特点:重手按至筋骨乃得。如绵裹砂,内刚外柔。主里证。

(按到筋骨才能摸到的脉才是沉脉,好像水一样藏在筋骨间,软而滑利均匀,如果一年四季中女子寸部都沉,男子尺部都沉为正常脉,因为女子为阴,易沉下,则不足于寸而脉沉,男子为阳,易浮于上,在尺不足,则沉。)


鉴别:

沉:紧贴筋骨,脉均匀。

伏:推筋着骨才能摸到。

弱:沉细如绵。

牢:沉而弦长实大。


主病:

沉潜水蓄阴经病,(沉脉主里,主水饮停蓄及三阴经病)

数热迟寒滑有痰。

(沉数为内热,沉迟为里寒,沉滑痰饮,沉涩气郁,沉缓寒湿,沉紧冷痛)

无力而沉虚与气,(里虚或气陷)

沉而有力积并寒。

寸沉痰郁水停胸,

(痰邪郁闭,水饮停胸)

关主中寒痛不通。

(寒凝中焦,气滞而痛)

尺部浊遗并泄痢,

肾虚腰及下元痛。

(淋病,遗精,泄痢,腰痛,小腹痛)


沉脉:重按着骨,指下才动。脉行筋下。


伤寒见到伏脉,为阳气振奋,欲汗出而解之象。四肢厥冷,脐腹冷痛时见伏脉,为阴寒之证。

主病:常见于邪闭,厥病,和痛极的病人。

二、伏脉:

重按推至筋骨始得

邪闭、厥证、痛极


三、牢脉,位深,像沉,又像伏脉。

其脉势有力,脉形较大而体长,略带弦!

主寒邪凝滞的里实之病。


四、弱脉:极软而沉细,按之乃得,举手无有。重指力取脉,才能得!

弱脉沉,濡脉浮。皆见于虚证。弱脉偏阳气虚,濡脉偏阴虚。

主病:阳气虚衰,气血俱虚。血虚不能充盈于脉则脉细,阳气虚无力鼓动于脉,则脉来沉软无力。

阳虚则卫外不固而自汗,恶寒。阴伤无以填精益髓,濡养筋脉,则骨筋痿软。精气不足,故精神疲惫。均属于气虚营伤。



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