失眠，也就是睡眠障礙。是指多種原因引起的不能獲得正常睡眠的一種疾病。中醫也稱之為不寐。常見的表現是，入睡困難，睡後易醒，再次入睡困難，多夢，時睡時醒。由於睡眠時間，深度的不足，而造成不能通過睡眠來消除疲勞，無法恢復體力與精力，生活質量嚴重下降，神疲乏力，頭暈頭痛，甚則精神抑鬱，崩潰等。
中醫認為，失眠的主要原因是心神不安。多種因素的不和諧，都可以導致心神不安，進而導致失眠。
某男，38歲，公務員。因近2個月來，睡眠困難前來就診。交談間，該男言語謹慎，邏輯嚴密，神情嚴肅。面色微赤，印堂略紅，目赤鼻幹，口乾多飲，大便結，小便赤黃。舌邊尖紅，苔略厚中間焦黃（不吸菸），舌下絡瘀較重。脈弦洪。典型的心肝火旺。進一步瞭解，該男有一個晉升機會，但是競爭激烈，壓力大。而且他的年齡也快到晉升的上限了。於是，我便用硃砂安神丸合龍膽瀉肝丸組方，一週後療效顯著，之後又用柴胡疏肝丸加減，鞏固14天，痊癒。這個是由於情志不遂而肝鬱化火進而心火熾盛，擾動心神導致的失眠。
某女，52歲。失眠近5年，目前間斷服用安定片。平時情緒難以控制，45歲時月經開始紊亂，48歲絕經。家庭不和諧，經常和丈夫鬧彆扭。生活壓力大，炒股又賠了錢。脈弦細，尺弱。左關弦洪。舌廋苔黃。晨起口乾苦澀，眼乾，便幹。乏力，情緒不穩定。我判斷是肝腎陰虛。用知柏地黃丸加減，三副見效。後又宗意續用7副，待症狀穩定後，中成藥知柏地黃丸鞏固一個月，期間停掉了安定片。並告訴她調暢情志，和丈夫搞好關係等。後電話告知至今（1年餘）未發病。這個病案，是由於更年期內分泌紊亂造成的失眠，中醫從心腎入手，調理陰陽，腎水足則心火不亢，心神得安，失眠改善。
其實還有其他幾種失眠，如因消化不良造成的用健胃消食片;小孩子受到驚嚇造成的失眠，用硃砂安神丸;思慮過度導致的心脾兩虛造成的失眠用歸脾丸。
以上這些，都是比較常見的失眠情況。我會在下一講，談些不常見的失眠，他們在失眠的同時，還會有作一些奇怪的夢，比如有些人總是夢到被追趕，有些人總是夢到掉在水裡，還有些人總是夢到已經故去的人。。。這些人的失眠，是什麼原因造成的？是有什麼樣的暗示嗎？應該怎樣治療呢？。歡迎大家關注，我是您的好朋友賈醫生，非常感謝大家瀏覽轉載，謝謝。
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