Ai歡聲笑語

我懷一胎寶寶的時候，基本上只是補充了鈣片。因為從懷孕初期，就開始補充葉酸，補充到寶寶三個月左右就停了。至於鈣片，當時也是考慮到自己的身體狀況，由於便秘比較嚴重，我擔心加重症狀，就補充了一瓶，後期就停了。選擇補充的鈣片也是易於消化的種類和品牌，擔心加重便秘症狀，影響後期寶寶生長髮育。

但到了第二個寶貝，情況就發生了變化。因為我要考慮到身體的實際狀況，所以中期到醫院進行唐篩，查血顯示大細胞貧血，需要補充葉酸，而且時間也很長，需要一直補充到生育待產。而且，補鈣情況也要視身體情況而定，如果身體耐受能力強的話，我後期也會考慮多補充幾瓶鈣片。畢竟，越到後期，孩子身體發育速度加快，也會影響到產婦自身鈣質的正常吸收，同時孩子的發育也需要吸收產婦身體中的鈣質，因此，還是加大劑量補充效果會更加明顯。另外，對於產婦來說，孕後期會出現腿部抽筋等症狀，還是多補充鈣質，以緩解後期肚子過大造成的腹部壓，同時也能夠為自身和寶寶提供更加全面的營養和鈣質。

育兒階梯

孕媽要不要一直補充葉酸？

中國營養學會關於《中國居民膳食營養指南》的建議是：女性備孕期的3個月，和懷孕後的整個孕周，孕媽每天要補充葉酸600微克。

但是，實際上很多醫生只推薦孕前3個月，和懷孕早期的3個月共計6個月來補充葉酸，而且劑量也從每天600微克降到了每天400微克。

孕媽媽10月懷胎一直補充葉酸是可以的，因為孕媽的葉酸需求量比普通人要高出4倍左右，孕媽媽每天只要不超過1000微克，長期服用是沒有問題的。

葉酸遇水就會溶解，是一種水溶性維生素，因此我們人體內的葉酸每天都在流失。孕媽服用葉酸，即使一次服用超過20倍的劑量也不會出現中毒現象，多出的葉酸主要通過尿液被排出體外。

孕媽補充葉酸的建議：

1，孕媽可以一直補充葉酸到寶寶出生的。補充葉酸的意義有2點：一是預防孕媽貧血，二是預防胎兒神經管畸形。

2，孕媽媽補葉酸時，不宜大量飲水，否則會造成葉酸流失過快，那樣就是白補了。

3，不喜歡吃葉酸的媽媽要多吃含葉酸的食物，比如雞肝為葉酸之王，其次是豬肝、黃豆、鴨蛋、茴香、花生、核桃、青蒜、菠菜、豌豆、小白菜、甘藍、茄子、四季豆、小油菜、辣椒和絲瓜等等。

孕媽要不要一直補鈣呢？

1，根據中國營養學會的建議：孕早期媽媽每天對鈣的需求是800毫克，孕中期每天1000毫克，孕晚期每天則是1200毫克。因此來說，孕媽媽是可以一直補鈣到寶寶出生的。

2，孕婦每天能從食物當中獲得400到500毫克的鈣量，這些食物主要包括牛奶、河蝦、豆腐乾、芹菜、芝麻醬、小油菜、海帶、紫菜等等。

因此如果減掉食物當中的鈣量，孕媽只需要每天額外補足400～700mg的鈣量就可以了，這些鈣主要通過鈣片或鈣劑來獲得。

3，但是需要提醒的是，食物當中的鈣有一些雖然含鈣量較高，但是吸收率較低。比如說蝦皮含鈣量高，但太鹹了不適合多吃；另外像菠菜的含鈣量薺菜和莧菜，還含有大量的草酸容易形成便秘和結石，所以這一點孕媽要考慮好。

4，孕媽補鈣最好選碳酸鈣，因為碳酸鈣的含鈣量高，而且吸收率也比較好。不過在選用鈣片的時候，一定要看清楚鈣片的含鈣量。

5，孕媽補充鈣的同時，還可以補充維生素d以增加鈣的吸收率。

總之，懷孕六個月補充葉酸和鈣，孕媽是可以一直吃到寶寶出生的。祝：好孕！

爸爸不講理

要的。

雖然很多人都說葉酸是備孕前3個月和孕後3個月吃，但是去產檢的時候，醫生還是會推薦你一直吃到生，只是前期和後期葉酸的成分不一樣而已。

我備孕的時候和懷孕後3個月，吃的都是斯利安的葉酸片，用醫生的話來講，就是單一葉酸，大概到我5個月的時候，醫生一問，我還在吃以前的那種葉酸，就告訴我不行了，得換，換成複合型的葉酸，補充的營養更全面。

我自己去網上查過，很多孕媽也是孕後改為吃複合型的葉酸營養素。

至於鈣片的補充，應該遵醫囑。我是去檢查的時候，發現缺鈣缺維生素D，於是醫生給開了維D的滴劑作為補充，還開了鈣片。

醫院開的藥吃完之後，我就自己上網搜索，查看前輩推薦的，綜合之後自己購買了葉酸營養素和鈣片在吃。

綜上，後期葉酸要吃複合型的，營養更全面，而鈣片的補充需要遵醫囑，不要盲目吃。

附上我自己在吃的補劑照片。希望對大家有幫忙，歡迎一起交流~

稻子聊育兒

懷孕六個月以後，還有必要補充葉酸和鈣片一直到生嗎？對於葉酸，這裡有兩種答案，一種答案是根據美國產科醫師協會得出來的，建議葉酸補充到懷孕3個月即可。而另一種答案則來自於加拿大婦產科指南，建議整個孕期都服用葉酸。個人觀點，葉酸補充到3個月以後，隨意，你高興就行，想吃就吃，不想吃也可以不吃。

至於鈣片，毫無疑問，就應該補充到生，錯了，應該補充到哺乳期結束。胎兒在20周後進入快速增長期，如果鈣供給不足將影響胎兒骨骼和牙齒髮育，新生兒出生體重亦較低。缺鈣亦可導致寶媽小腿肌肉痙攣，腰腿痛，容易患高血壓疾病。所以懷孕6個月以後還是要繼續補充鈣片的，建議每日補充600mg，有些甚至可以補充1200mg。至於補充什麼鈣片，世面上很多，我就不推薦了，廠家都沒給廣告費，開玩笑的。

總結，懷孕六個月以後，葉酸可吃可不吃，而鈣片，還是需要補充的，並且需要補充到哺乳期結束。還有一點，孕期補充鈣片可以預防妊娠期高血壓疾病。祝好孕。

產科俞醫生

看過北京大學人民醫院產科專家劉國莉教授的文章，她說絕大多數懷孕的女性是一個健康的個體，所以如果沒有什麼特殊情況出現，是不需要用藥的，但是從顧及胎兒的角度來說，需要適量補充兩種藥物，葉酸和鈣。

葉酸怎麼補

在孕前3個月到孕後的3個月期間，要補充葉酸。葉酸有預防早產、胎兒宮內發育遲緩、胎兒神經管畸形等作用。一般孕婦的用量是每天0.4mg~0.8mg，如果有特殊需要，需要在專業醫生的指導下服用。

鈣怎麼補

在懷孕的中後期、晚期到哺乳期都需要補充鈣片，因為腹中胎兒的骨骼發育需要從母體中吸收鈣。一般來說，中晚期至少每天補充800mg~1200mg的鈣，一片鈣片的鈣含量大概是600mg，一杯300ml牛奶的鈣含量約為300mg，如果能從食物中攝入足夠的鈣，那麼可以不用額外補充鈣片，如果孕婦膳食結構不合理的話，可以服用適量的複合維生素，攝取一定劑量的維生素。

做為一名醫務工作者，同時也是一名倆寶寶的媽媽，歡迎大家關注我，我們一起分享懷孕育兒的美好故事

穿平底鞋的懶豬C

懷孕六個月以後，葉酸要繼續補充，鈣片根據飲食習慣能否滿足鈣的需要量，可以採用應該進行補充。

一、葉酸為什麼要一直補？

很多人對葉酸的認識比較淺，覺得就是孕期才需要吃。

其實葉酸是一種B族的維生素，在體內起著非常重要的生理作用。

首先，它參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，進一步合成為DNA和RNA。

其次，參與血紅蛋白的合成。在體內可以成為一碳單位，參與體內的甲基化。

第三，參與體內氨基酸之間的相互轉化。

這麼說，大家一定會覺得摸不著頭腦，再解釋一下，就是胎兒在母體中發育，是需要不停的有細胞分裂，才能完成生長髮育。

因此，如果在孕早期如果孕婦發生葉酸缺乏，胎兒在孕早期就會容易發生胎兒神經管畸形，對導致流產，胎兒畸形，比如無腦兒，無脊椎兒等。如果再幸運一點，也會出現唇顎裂。還有的會有先天性心臟病。

在中孕期和孕晚期胎兒會高速生長髮育，這個時候，依然離不開葉酸這種維生素的參與。因為人體中是無法過多的儲存葉酸的，很少量的葉酸存在與肝臟中，會隨著需要釋放入血。

血清中的葉酸水平正常，才能維持血紅蛋白的水平正常，對於預防貧血是非常重要的。

另外由於參與體內氨基酸的轉化，就可以預防血同型半胱氨酸水平，如果血同型半胱氨酸水平過高，容易引起先兆子癇，妊娠高血壓，甚至胎兒低體重，早產。

二、葉酸應該怎麼補?

食物+葉酸片

在生活中，很多食物中都是有葉酸的，但是由於葉酸屬於水溶性的維生素，在清洗加工、烹飪等方式會導致葉酸的流失，並且由於存在形式屬於多穀氨酸鹽的形式，經過水解吸收，生物利用率只有50%。

因此，在孕期一定會建議口服葉酸片，每天400ug。葉酸片的形式多為單穀氨酸鹽的形式，屬於腸道吸收，生物利用率可以達到85%，這樣和食物葉酸配合起來才能滿足人體的需要。

蔬菜需要吃多少？再+一片葉酸菜才行

每天吃的蔬菜要大約提供200ug的葉酸

比如：

吃小白菜 100g 含葉酸 57ug

圓白菜 100g 含葉酸113ug

茄子 100g 含葉酸10ug

四季豆 100g 含葉酸28ug

葉酸其實在很多食物中都有，就是動物肝臟、蛋類、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅果中都含有。

葉酸的吸收代謝在體內需要好幾步，食物來源的多穀氨酸鹽先水解為單穀氨酸鹽（或者是補充片的單穀氨酸鹽），在葉酸還原酶以及其他營養素比如維生素C的配合下，轉變為二氫葉酸，然後再在二氫葉酸還原酶的作用下，轉變為四氫葉酸，在經過甲基化，轉變為5-甲基四氫葉酸發揮作用。

在轉變過程中需要體內有酶，但是有很多人的基因存在突變，所以無法產生這樣的酶。因此，在備孕階段，做過葉酸代謝基因檢測的話，對於葉酸片的補充會更加精準。

對於葉酸補充問題，由於建議是隨著科研不斷變換，如果有懷疑，請登錄中國營養學會婦幼分會官方網站，查看《中國備孕婦女膳食指南》。原文條目如下截圖：

三、孕期中晚期需要多少鈣？

在孕7個月開始，胎兒開始高速生長，需要大量的鈣。一個成熟的胎兒體內約有30g的鈣，相當於30000mg。

因此，從孕早期每天積累7mg，孕中期每天積累110mg，但是到了孕晚期需要每天積累350mg。母體每天還至少需要300mg用於代謝運轉。食物中的鈣吸收率僅為30%，因此中國營養學會推薦孕中晚期的婦女要每天攝入1200mg的鈣。

根據營養調查發現，我國孕婦通過食物獲得的鈣多數為500-800mg每天，會存在400-700mg的缺口，因此會建議通過鈣片或者孕期多種維生素來額外補充。

孕期缺鈣會導致母體骨密度降低，容易引起妊娠高血壓、先兆子癇。

四、如何吃才能獲得足夠的鈣？

最好的鈣來源就是奶類及豆製品。

建議每天500奶，可以獲得鈣520mg；20g大豆，可以獲得鈣44mg；一個雞蛋的蛋黃，可以獲得鈣23mg；蔬菜鈣的含量不同，我們按照平均每100g獲得150mg來計算，每天吃300g-500g的蔬菜可以獲得鈣450-700mg。全天食物獲得的鈣大約在1000-1200mg。

但是如果某些食物沒有吃夠，那麼鈣的攝入量就會不足。因此，除了飲食之外額外吃鈣片補充，也是可以的。鈣的最高可耐受量是2000mg/天，因為太多的鈣會影響其他營養素的吸收，所以全天的鈣不超過2000mg是不會有健康危害的。

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愛生活，愛營養，愛美食，中國註冊營養師一枚,致力於提供科學靠譜且落地的營養學解決方案，擅長消化系統疾病及胃癌、食管癌、大腸癌術後飲食，各類人群營養配餐及食療!歡迎為我的點贊，加關注!

臨床營養師魏琳琳

懷孕六個月以後，還有必要補葉酸和鈣片一直到生嗎？

葉酸和鈣都是懷孕期間必備的營養元素，那麼有必要一直吃到生嗎？

讓我們分別來看下。

1、懷孕前和懷孕期間的葉酸

從備孕開始到懷孕12周，你應該每天服用400微克葉酸片。

葉酸對懷孕很重要，因為它可以幫助預防胎兒神經管缺陷，包括脊柱裂。如果你在懷孕前沒有服用葉酸，你應該在發現你懷孕後立即開始服用。

你也應該吃含有葉酸(葉酸的天然形式)的食物，比如綠葉蔬菜。一些早餐穀物。

僅僅從食物中很難獲得懷孕所需的葉酸量，這就是為什麼補充葉酸很重要。

懷孕三個月後，沒有吃葉酸的必要了。

孕期補鈣

通常情況下，鈣補充劑應該在妊娠早期就開始服用。考慮到鈣對於胎兒骨骼和牙齒的健康發育至關重要，孕婦不應該缺鈣。然而，在懷孕期間是否需要補充額外的鈣片，則需要視孕婦的身體情況而定。並不是所有的孕婦都需要補充額外的鈣片。補充鈣片的最好方法是食補。

1. 牛奶、奶酪和酸奶
   

2. 綠葉蔬菜，豆腐，麵包和任何用強化麵粉做的東西

3. 骨頭

4. 魚，比如沙丁魚和沙丁魚

這些都是很好的鈣來源。

希望我的回答能幫助你。

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懷孕六個月後還需要補充葉酸嗎？正常情況下是不需要的，我記得自己當時吃葉酸時間比較晚，查出懷孕一個多月後才開始吃，吃到了孕期六個月。那麼葉酸具體要吃到幾個月，每個人的情況也是不同的。

葉酸需要吃多長時間

中國營養學會2007年，在《中國居民膳食》中指出，葉酸需要在孕前吃三個月開始補充葉酸，每天補充400微克，並持續到整個孕期，這是因為葉酸水平不是在短期內就可以提高的。

還有一種說法是，葉酸是需要從孕期前三個月開始補充，吃到孕前期三個月。因為葉酸是預防胎兒神經管畸形的，在孕後期胎兒的神經管發育已經結束，所以葉酸是不需要去吃的。

但是因為很多人並沒有提前備孕，可能是懷孕之後才開始吃葉酸，所以葉酸可以吃到懷孕6個月。我自己當時就是懷孕一個多月後才開始吃葉酸，聽醫生的吃到了懷孕6個月。

葉酸的獲取渠道

葉酸有兩種補充方法，第一種，是通過藥物來進行補充，也就是我們通常說的吃葉酸片；還有一種就是通過食物來補充葉酸，含葉酸比較多的食物有綠葉菜、水果等。不過葉酸遇熱、遇光都容易流失，最好是可以通過藥物來進行補充。

鈣片要吃到什麼時候

鈣片要吃到什麼時候，說說我自己的經驗吧。因為害怕孕後期孩子的頭圍發育過快，不好生產，所以改變孕後期我一直都沒有吃，但是結果很慘痛，孕後期恥骨分離，躺下、起床、甚至後期的走路都是異常的疼痛。所以鈣片建議可以吃到一直到生產。

孕期補鈣的注意事項：

1.孕期補鈣，最好從孕中期開始，孕中期胎兒開始進入快速發育；

2.孕中後期，如果有腿腳抽筋的情況一定要及時的補充鈣質；

3.如果身體缺乏維生素D，也會導致鈣的吸收不夠，所以，可以多去曬曬太陽，來促進鈣質的吸收。

不過鈣也可以通過食物來補充。有個朋友在孕後期和哺乳期，每天保證1000毫升的奶量，用牛奶來代替鈣片，據她自己講，自己沒有缺鈣的情況。所以，可以通過喝牛奶、多吃豆製品、肉類等食物來增加鈣的吸收。

如果實在拿不準自己到底要不要把葉酸吃到生產，也可以諮詢自己的主治醫生，相信醫生會根據孕媽的實際情況給出具體的建議。

豌豆媽媽育兒

　　中國營養學會從2007年開始，就制定育齡的女性在備孕期間需每天補充葉酸400微克。因有些媽媽很難確定自己懷孕的時間，容易錯失補充葉酸的最佳時期，專家建議從孕前三個月開始補充，有條件的可以一直延續整個孕期。國家為了提高出生人口素質，也在很多地區免費發放葉酸。

　　一般，醫生都會建議育齡女性從備孕前3個月開始就要開始補充葉酸及孕3個月也是補充葉酸的關鍵時期，這個時候吃葉酸效果最好，因為在孕前3個月開始服用葉酸，目的是為了讓女性朋友體內的葉酸含量維持在一定的水平，以保證胎兒安全著床。

至於葉酸片每天什麼時候吃最好，沒有特別規定。只要保證每天一次就可以，不需要太刻板，不需要時間規定，只服用一種葉酸就可以了。因為吃葉酸片，其實就是補充維生素，只要一天一片，0.4毫克就可以的，任何時段吃都不影響到最終的消化吸收的。

最好吃國家免費發放的，（斯利安）這種是最安全合理的。至於你已經懷孕六個月，如果葉酸代謝正常，可以不要補充葉酸片了。如果每天補充低劑量（0.4mg）的也可以，這個時候吃葉酸只是單純的滿足機體的需要，已經沒有可以預防胎兒神經管畸形的作用，因為現在胎兒的神經管早已經成型了

鈣也是孕期需要的重要微量元素，孕期需要增加鈣元素，孕中期後至哺乳期結束，都需要補鈣。

希望我的回答能夠幫助到你，祝福你和寶寶平安健康！

陳慶華大夫

葉酸一定要補充並持續整個孕期，對，你沒有看錯，彆著急反駁我說“不是吃到三個月就行了嗎”。

關於鈣，不一定非要吃鈣片，需要看飲食情況，優選食補，飲食中達不到推薦量就得吃鈣片。

為什麼葉酸一定要額外補？靠飲食不行嗎？

葉酸是一種人體必需的水溶性維生素。

葉酸的作用：

• 大家熟知的預防神經管畸形，神經管形成於胚胎髮育的早期，葉酸補充到孕三個月的說法源於此，預防神經管畸形的任務完成了。
  

• 葉酸的作用可不止這一點，葉酸在核酸合成及氨基酸代謝中均其重要作用，因此，葉酸對於細胞分裂和組織生長具有極其重要的作用，整個孕期胎兒的細胞都是在不斷地分裂，組織在快速生長。

飲食中的葉酸：

• 天然食物中的葉酸經烹調加工或預熱易分解，生物利用率很低，全天從天然食物中獲得葉酸約為200μg。

• 中國居民膳食指南對於孕期葉酸推薦量為每日600μg。

這400μg缺口就需要通過補充劑獲得。

放心，400微克是安全劑量，而且葉酸它只是我們身體需要的營養素而已，吃它只作為一種營養補充，跟你吃的其他藥不是一碼事。

鈣能食補就食補，飲食不夠鈣片來湊

孕中晚期對鈣的推薦攝入量是1000毫克。

• 奶及奶製品，豆及豆製品，綠葉菜，另外，芝麻醬、紫菜、蝦皮（最好買無鹽的）、堅果含鈣也較豐富。
  

• 如果你每天能喝300—500毫升的奶及奶製品，半斤左右的綠葉菜，一份巴掌大的豆腐，再加上飲食中其他食物提供的鈣，基本能達到推薦量1000毫克。
• 如果不喝奶及奶製品（每100毫升奶提供約100毫克鈣），那就很難達到推薦量，可以選擇鈣片補充，建議小劑量補充，一次200-300毫克的量，全天補多少得結合自身飲食情況，一般300毫克差不多了，也不是多多益善。

作者:王晶 中國註冊營養師 國家三級公共營養師 跟我一起明明白白做吃貨！更多母嬰健康、靠譜營養科普 歡迎關注！

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