關慶維：首批國家級非物質文化遺產“同仁堂中醫藥文化”代表性傳承人，同仁堂中醫藥傳承大師、同仁堂首批海外中醫藥特技傳承師，同仁堂集團專家委員會專家，北京同仁堂醫館館長。出身於著名中醫世家，先後追隨十幾位各具特色的中醫名家進行中醫全科臨床研修。在臨床中博採眾長，孜孜以求，強調中醫的整體觀念、辨證論治為中醫必遵之精髓，提倡“全氣”認識與實踐的“氣形一體”的天人醫學觀。在治療內、婦、兒、皮膚、疑難雜症、未病醫學、中醫養生等領域都有著自己深厚的見解和突出的療效，受到廣大患者好評。
昨天，老詹公眾號刊出《聽同仁堂大師聊中醫》後，在讀者中引起廣泛反響。也有讀者認為，這篇文章，只是開頭，只說了中醫是什麼？沒說中醫怎麼了？中醫怎麼辦？寫得並不充分，可以繼續寫。
為了進一步瞭解到底什麼是中醫？中醫與西醫的區別究竟是什？當前中醫藥存在哪些問題，應該怎樣振興中醫藥？老詹與關慶維老師又有一番對話。
問：先從具體的說起吧。如果一個人生了病，切除病灶就可以解決問題嗎？
答：當然不是。病灶是病果，並不是病因。只有去因，才能去果。所以，手術切除，只是治標，不能治本，甚至可以說是掩耳盜鈴之舉。
問：一個人生了病，經過檢驗或者診斷，一般都能判定是什麼病。如果根據這個病去治療，就可以把病人治好了嗎？
答：當然不是。根據病名治病的醫生，並不是好醫生。因為，生命是動態的，病情也是動態的。以靜態衡量動態，怎麼能夠治病，這就如同刻舟求劍一樣愚蠢。
問：醫生診斷了病人的病，開出一個方子就可以萬事大吉嗎？
答：一個方子，怎麼可以治好一個人的病？因為，病情在變化，固定用藥是錯的。
問：按照中醫學的觀點，什麼樣的人可以稱為上醫？
答：扶正人心、傳遞正善的人，是上醫。修正價值觀，蓄養浩然正氣，對於生病來說，就是防未染。
所以，上醫救心，上醫治未病。
問：記得在高鐵聊天時你曾說，自然界的很多東西都可以入藥。而且我們每個人身上，原本也具有治療自己病的藥，是這樣嗎？
答：是這樣的。大自然的萬事萬物都可以治病。而且，我們每個人身上本來就百藥齊全。
問：你說人的身體非常奇妙，有自我調節和組織能力，讓人體自身有序地運行。這是什麼道理呢？
答：任何生態系統，都有自我調節能力與自我組織能力，使其有序運行。
比如，被壓彎的材料，在其屈服極限內，能自我恢復原狀。
比如，土壤生病了，她的自淨作用會促使她自我修復。
比如，水體生病了，她的自淨作用會促使她自我修復。
大自然中一切都有自康復能力，包括人體，也有自康復能力。
問：人體的自我修復是一個怎樣的過程呢？
答：所謂生態修復，都以生態系統本身的自組織和自調控能力為主，而以外界人工作用為輔。中醫治療的任何手段，都是一種輔助，都是為了激發、調動患者本身的自愈力。
所以，那些看似被醫生治好了的病，實際上是因為病人自身的自愈力在起決定性作用。醫生只是幫忙，不要貪天之功。
正因此，《聖德訓·養生篇》告誡世人“慎求醫，莫貪藥”。
問：西醫和中醫經常“鬧彆扭”，西醫認為中醫不科學，你認為這是什麼原因？
答：西醫採用邏輯分析思維；中醫用形象演繹思維。二者在思維上沒有共同語言。
百年來，總有人要用西醫思想解釋中醫，如同用芭蕾舞改造京劇，解釋不通就說中醫不科學。
問：西醫與中醫相比，你認為還有哪些不同？
西醫的對抗療法，是一種線性思維，其針對性強，統領性弱；只看局部，忽略整體。
而中醫是立體思維、全局思維。中醫認為，人體內外，萬物相應，牽一髮而動全身。
有形生於無形，無形才是根本。平衡無形、調節無形是中醫的長項，卻是西醫的短項。
西醫剖析屍體，中醫研究活人。
那麼，對於我們活人來說，你說誰更科學可靠呢？
關慶維在第三屆中醫藥文化大會上作主題演講。
問：你對當前中醫藥的地位有何看法？
答：中醫藥治療在全民醫療保健體系的整體上被置於輔助地位，表現很多。
比如，急診科、危重症診室基本見不到中醫藥的身影。
比如，瘟疫防治領域的中醫藥邊緣化。
比如，優秀的中成藥產品已不作為首選治療藥，而是以輔助治療的身份出現。
比如，針灸科治療病種已經越來越狹窄。
這樣的例子，還有很多，舉不勝舉。
問：你曾說過，目前在我國，主體醫療領域的中醫邊緣化情況相當普遍，這主要表現在哪些方面？
答：主要表現在兩個方面。
一是，在中醫醫院中，基本都有西醫科室。中醫醫院的西醫藥業務佔比甚至超過中醫藥。即便是中醫醫院，住院醫療也基本是以西醫藥為主。大部分中醫醫療都是中醫藥-西醫藥聯合模式，這個模式中，中醫藥是從屬地位，不再具有充分發揮中醫藥療效的醫療技術環境。
二是，在西醫醫院中，中醫藥科室偏居一隅，屬於小科室。從全民醫療範圍看，從內容上普遍是西醫藥佔比遠遠大於中醫藥，極少有個別的患者採用純中醫醫療，而相當份額的患者群是採用純西醫藥技術的醫療。
問：就中醫自身而言，你認為還面臨哪些困境？
答：一個困境是，人才匱乏，一代不如一代。
名老中醫的一號難求，折射出中醫隊伍的後繼乏人。
中醫藥高等教育，中醫藥內容少於西醫藥內容的現象是普遍的。
師帶徒的傳統中醫藥教育模式，從師資選拔，學生招錄，畢業後上崗等各個領域，都受到西醫藥管理模式的限制，而不見中醫藥管理思路的體現。
全國乃至地方的創新研究，基本見不到中醫藥理論、中醫治則、中藥立法水平的高水平創新成果，而停留於具體產品、拘泥於組方調整的低水平研究上。丟失了理法，沉淪於技術與產品。
問：目前中醫藥教育存在什麼問題？
答：中醫藥教育，從中等教育，到高等教育，乃至於社會普及教育，都是著眼於具體的技術與產品，而匱乏於中醫藥文化土壤、文化素質的培育。
中醫藥市場準入、教育考核、研究開發、臨床管理評判、社會公眾普及教育等，各個領域都是以西醫藥主導的評價體系與思路在評價中醫藥，使得中醫藥的理法難覓安身之處，於是遍地都是廢醫存藥、廢道路存技術的局面。
問：為什麼會出現越是扶持越是衰落的現象呢？
答：越是扶持越是衰落的原因，在於與中醫藥的活的靈魂背道而馳。中醫藥與西醫藥身處於二個不同的文化體系。西醫藥的發展，根本上得益於西醫藥的靈魂——現代科學文化的世界觀、方法論、認識論、生活方式的普及與深入人心。
中醫藥的衰落，根本上在於中醫藥賴以生存的土壤——中國傳統文化的文化傳統從人民群眾心中、從人民群眾生活中的日益遠去、日益淡漠。
中醫藥衰落的核心，在於廣大人民群眾越來越遠離中醫藥的世界觀、價值觀、認識方法、生活方式。這也包括了當代的中醫藥從業人員的世界觀、價值觀、認識方法、生活方式的遠離中醫藥文化。
問：既然如此，你認為應該怎麼辦呢？
答：中醫藥的道路在於文化傳統的普及與弘揚。
中醫藥是以中華傳統文化的文化傳統為靈魂的中國傳統文化的傳統，在於其世界觀，方法論，價值觀。中醫藥由此而衍生出其生命觀、健康觀、醫療觀，這是中醫藥生命力的所在與核心。
中醫藥的世界觀是天人相應，形神一體。中醫藥的認識方法是主客一體的內向心悟，是從天地人整體中觀象識機，是司外揣內的象認識方法。中醫藥的價值觀是尋求中和，辨證權衡，順天應人，人以相天。
只有從這些根本點入手，中醫藥的振興才有希望。
問：謝謝關老師！今天你談這些，比上一次談得更全面、更深入，也更直率。你擔不擔心發表後議論紛紛，有不同意見，甚至截然相反的意見？
答：議論紛紛是好事，有相反意見也很正常。百家爭鳴嘛，真理是會越辯越明的，我堅信這一點。
關慶維（左三）在第三屆中醫藥文化大會上應聘擔任學術委員會委員
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