“我覺得很絕望。”
“早上很難起床。我只想矇頭大睡，藏起來誰也不見。我不想和任何人講話。”
“我覺得很無望，看不到任何好轉的希望，也覺得沒什麼能夠好起來。”
抑鬱症，屬於部分人知道、但很少人瞭解的一種疾病。
據世界衛生組織的最新估計，全球有逾3億人罹患抑鬱症，約佔全球人口的4.3%，近十年來增速約18%，其中中國有5400萬患者。
根據北京安定醫院院長馬辛2015年在國家衛計委新聞發佈會上的說法，我國抑鬱症患病率各地區的差異較大，在1.6%-4.1%之間，早期發現和治療率偏低。
4月7日，世界衛生日。今年世界衛生組織和中國國家衛計委都把抑鬱症作為這一天的主題。
根據世衛組織定義，抑鬱症是一種常見的精神疾患，其特點是難以排遣的悲傷和對本來熱衷的活動了無興趣，伴隨著無法從事日常活動，時間可持續14天或更長。
抑鬱症患者通常伴有以下症狀：喪失活力、食慾改變、睡眠增多或減少、焦慮、注意力減退、優柔寡斷、焦躁不安、自覺無用、內疚或絕望，以及產生自殘或自殺的想法。
對於精神疾病的歧視，不止中國存在，世界各國都有這種情況，甚至部分患者自身都因此自卑自閉。
澎湃新聞（www.thepaper.cn）就此專訪了世衛組織駐華代表施賀德博士，關於抑鬱症，“我們聊聊吧”。
病恥感：很多人選擇沉默
澎湃新聞：世衛組織為什麼選擇抑鬱症作為今年世界衛生日的主題，你個人是什麼時候開始關注抑鬱症的？
施賀德：今年我們內部在討論衛生日的主題時，決定很快就做出來了，因為我們認為這確實是一件非常重要且意義重大的事情。
中國大概有5400萬的抑鬱症患者，和全球的患病比例比較接近，其中只有20%的患者接受了治療。
做出決定後，我們很快就邀請了相關的醫生、患者、家屬等分享看法和意見。
20年前，我的妻子因為抑鬱症去世，這件事我之前從來沒有在公開場合提過，關注抑鬱症也和我的個人經歷有關。
澎湃新聞：抑鬱症患者近年來在中國開始被越來越多的人知道，但是依然有很多人存在誤解，認為抑鬱症是情緒病，患者是精神脆弱，甚至部分患者不願意承認自身患病的事實。你對此怎麼看，其它國家是否也存在這種情況，存在對精神類疾病的歧視？
施賀德：當然，不止在中國，到處都存在。以我的祖國德國為例，在我年輕的時候，甚至當我還在醫學院唸書的時候，精神疾病都不是很能被接受，不是一個能輕易談起的話題。這麼多年過去雖然已經有了很大的改善，但是汙名化精神疾病的情況仍然存在。因為病恥感，很多人選擇默默吞下這個苦果。正是因為很多人選擇了沉默，患者才沒有辦法正常就醫。
最重要的一點：抑鬱症是一種可治療的疾病
世衛組織稱，即使是在高收入國家，也有將近50%的抑鬱症患者得不到治療。平均而言，只有3%的政府衛生預算用於精神衛生，從低收入國家的不足1%到高收入國家的5%不等。精神衛生領域迫切需要政府增加投入。
澎湃新聞：為什麼抑鬱症患者群體這麼龐大，近10年都在快速增長，世界各國投入的預算卻不理想？患者接受治療的比例不高的原因是什麼？
施賀德：原因主要有3個，公眾對這個疾病沒有足夠的認識；對於精神疾病的汙名化，患者本人及其家人因此產生的病恥感；人力、資源在這個領域的不足。
澎湃新聞：抑鬱症作為一種疾病，有哪些特性？個人、社會公共衛生體系能做什麼？
施賀德：抑鬱症不是一種特別明顯的疾病，成因也不是單一的，遺傳、壓力巨大、處於應急狀態（如失去非常親密的家人、朋友）都有可能造成抑鬱症。
談論這個話題，
抑鬱症患者及時找到人求助時非常重要的，及早治療非常重要。
最重要的一點，我們需要認識到，這是一種疾病，和其它疾病一樣能被治療。
公共衛生醫療體系也存在改進空間，首先需要做到能提供患者需要的服務。
澎湃新聞：一些刑事案件發生後，犯罪嫌疑人或者其家屬，會申請進行精神鑑定，其中部分人會宣稱曾患有抑鬱症。2016年中國四川省一所高校的兇殺案發生後，犯罪嫌疑人的母親就稱其曾患有抑鬱症，一度引發爭議，你對此怎麼看？
施賀德：這個需要澄清下， 抑鬱症患者通常是一種內心的孤獨和動力缺失，並不是反社會人格，對於周圍的人以及社會並不存在威脅。
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