精華問答第六期:寶寶溼疹、油耳、黃疸、便血、斷夜奶……

精華問答第六期:寶寶溼疹、油耳、黃疸、便血、斷夜奶……

有這麼一個快樂的微信群。群裡都是媽媽,她們來自五湖四海,每天一起暢聊生活、見聞和孩子。

新手媽媽在這裡總能得到養娃能手的幫助,還有育兒專家、兒科執業醫師、營養師等組成的專業育兒團隊的科學指導。他們都在一起努力為寶寶的健康成長保駕護航!

精華問答第六期:寶寶溼疹、油耳、黃疸、便血、斷夜奶……

群裡媽媽們近期常問的寶貴問題,以及我們專業育兒團隊的解答,今天給大家一一整理了出來,希望能幫到困惑中的你!

壹兒童常見病類

精華問答第六期:寶寶溼疹、油耳、黃疸、便血、斷夜奶……

1.@巴洛**:請問媽媽發燒還能繼續餵母乳嗎?

A:媽媽生病發燒時並不影響正常餵奶。如果媽媽感冒了也不需要停止哺乳,乳汁中已產生抗體,利於嬰兒抵抗疾病的侵襲。另外,媽媽感冒發燒主要通過空氣傳播,不會通過哺乳途徑傳染給寶寶。

但是媽媽要注意的是:感冒時最好戴口罩哺乳,勤洗手!另外,建議媽媽要多休息、多喝水,注意飲食清淡,保持充足的睡眠。如果體溫超過38度感覺不適,可以用對乙酰氨基酚和布洛芬這兩種藥來退燒改善身體舒適度。

2.@CHS**:3個月大的寶寶早上六點半測體溫38.3度,八點半、九點半37.8度,之後又升到38.4度,醫院給開了藥,媽媽需要注意什麼?

A:發燒是人體免疫系統起作用的表現,大多數情況下的發熱是無害的。感冒是病毒感染引起的,屬於自限性疾病,但除非孩子有明顯的不適,並不需要進行用藥。當體溫超過39度或者孩子不舒服時可以採用布洛芬或者對乙酰胺基酚

這類對兒童相對更安全的退燒藥來給孩子降溫。

另外,發燒時要注意勤哺乳,可以少量多次的餵奶,避免寶寶失水過多;給寶寶穿衣服不宜過厚,不要捂著,以免影響寶寶散熱;退熱藥布洛芬兩次用藥間隔不要低於6個小時,也就是24小時內不超過4次,對乙酰氨基酚兩次用藥間隔不要低於4個小時。

3. @巴洛*:1個月的寶寶溼疹很嚴重,晚上睡覺還能開暖氣嗎?

A:孩子患有溼疹,是可以開暖氣的,但要把室溫調節到舒適的溫度,相應地給寶寶減少穿蓋,避免出汗,並且經常給寶寶清潔皮膚,抹保溼霜保持皮膚溼潤,寶寶貼身的衣物建議寬鬆並選擇棉質柔軟的材質,注意維持寶寶皮膚的乾爽溼潤。

如果房間太乾可以開加溼器維持室內溼度在55%左右,但要注意經常通風,保持室內空氣清潔。

”溼疹”並不是一個準確的醫學概念,俗稱的“口水疹”、“奶蘚”等,大多指的是特應性皮炎,是一種慢性的反覆發作的皮膚炎症。特應性皮炎的發病原因受遺傳因素(父母雙方的過敏性病史、基因突變等)和環境因素(過熱或者過冷、乾燥、汗液、煙霧顆粒、羽毛、化纖類衣物、護膚品中的刺激性成分等)的共同作用,嬰幼兒發生溼疹的最根本原因還是由於皮膚的屏障功能發育不完善,外用藥物的應用和皮膚護理才是治療的關鍵。

4.@L.*:寶寶2週歲了,最近出門多,孩子的臉好像被風吹著了,有點紅,摸上去還有一層小疙瘩,這該怎麼護理呢?

A:寶寶的皮膚嬌嫩,冬天天氣乾燥,媽媽要勤給寶寶塗抹潤膚霜,保持寶寶皮膚的清潔溼潤。如果寶寶有流眼淚、流鼻涕或流口水的情況,媽媽要注意及時給寶寶用輕柔的紙巾擦乾。

遇到大風天氣,出門時最好給寶寶戴上乾淨柔軟的脖套或口罩遮住寶寶的臉頰,防止風颳。家庭室內空氣也要注意清潔溼潤,可以使用加溼器維持溼度。

5.@宇豬**:3個半月的寶寶喉嚨發紅,咳嗽,還有點鼻塞,精神狀態還行,但是已經兩三天了,吃了藥效果不是很好,什麼情況?

A:寶寶喉嚨紅,有鼻塞,咳嗽可能是呼吸道感染,是由於病毒引起的,對於大部分呼吸道感染的病毒並沒有針對病原的治療,而病毒感染本身是有自限性的。急性上呼吸道感染病程大約7-10天左右。治療的原則是對症處理,觀察並等待病情恢復。

咳嗽是喉嚨受到刺激產生的一種生理性的反應,本身是無害的,可以排出呼吸道的粘液或病原體、異物等,媽媽可以給寶寶勤哺乳,稀釋痰液,有利於痰液的排出呼吸道。

寶寶鼻塞可以使用生理鹽水(0.9%)滴鼻或者沖洗鼻腔,

可增加鼻腔分泌物清除速率,緩解鼻塞等不舒服的症狀。如果寶寶精神狀態不佳,咳嗽嚴重,出現嘔吐,持續高熱等建議媽媽及時的到醫院複診。

6.@z**:5個月的寶寶每天咳嗽,距離上次咳嗽好了沒幾天,這回吃藥也不管用,怎麼回事啊?

A:咳嗽只是一種生理現象,病毒、細菌、過敏、異物都可以引起咳嗽。寶寶早上起床有幾聲輕輕的咳嗽,是清理晚上寄存在呼吸道的粘液;外出時冷空氣刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽,這些都是完全正常的咳嗽,或者當奶、食物誤入氣道引起的嗆咳。咳嗽是一種自我保護,有助於異物排出。如果是感冒後咳嗽,由於多數感冒都是病毒引起的,一般不需特殊治療,等待自行康復即可。

建議根據上述情況,排查寶寶咳嗽的原因,對症護理。

首先,寶媽應注意誘發或者加重咳嗽的原因,儘量去除。寶寶的家庭環境一定要乾淨衛生,經常通風,經常打掃。被褥經常清掃,晾曬。如果寶寶對冷空氣過敏,家中的空氣最好保持一定的溫度和溼度。

其次,勤哺乳,保證寶寶充足的睡眠。另外由於寶寶還小是不建議吃藥止咳的,也沒有有效治療寶寶咳嗽的藥物。

7.@小蔡老師**:寶寶黃疸到現在12天了還沒退完,需要治療嗎?

A:大部分的新生兒在出生後的2-3天的時候,皮膚、口腔黏膜和眼白部分會出現輕度的黃染;足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平小於12.9毫克;早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液。

退黃疸的原則就是多吃多排,媽媽注意給寶寶勤哺乳,同時觀察孩子黃疸變化情況,按醫生的意見去複查監測。另外,退黃疸也是需要過程的,媽媽不要著急,但是如果有黃疸加重,不吃奶,反應差,大便發白這些情況及時去醫院。

8.@Miss**:哺乳期吃了兩粒愛*維,寶寶拉的粑粑也帶點綠是正常現象嗎?

A:愛*維是一種複合維生素,只要寶寶沒有出現其他不適的症狀,媽媽是不用擔心的。通常情況下,母乳寶寶出現綠色大便是正常的。

原因之一,膽汁是綠色的,經過腸道時與腸道細菌發生化學反應而變成黃色,小月齡寶寶由於腸道短,其內細菌少,膽汁沒等轉化好就排出體外。因此,小寶寶綠色或者黃綠色大便都是正常的生理現象。

原因之二,有些寶寶吃的太快,媽媽交替乳房過於頻繁,導致寶寶只吃到了過多的前奶。前奶富含大量的乳糖,攝入乳糖量超過了寶寶腸道消化能力,太多糖分走到直腸發酵,形成綠便稀便。或者純母乳寶寶的奶量過少,膽汁利用不充分,也會導致飢餓型的綠色便便。建議寶媽在平時餵奶時讓寶寶吸空一側乳房再吸吮另一側,避免寶寶吃了太多前奶,並且注意給寶寶保暖。

9.@鰻*:哺乳期嗓子發炎可以吃什麼藥?

A:病毒和細菌都可能引起的咽喉發炎,對於病毒感染,是可以自愈的,寶媽要

注意飲食衛生清淡,避免辛辣刺激、生冷冰涼的食物,多喝水,吃富含VC的新鮮水果蔬菜。如果咽喉的疼痛影響了進食,可以吃一些偏冷的流質食物,減少對咽部的刺激,還可以服用布洛芬或對乙酰氨基酚緩解疼痛。保持室內空氣溼潤清潔也可以緩解咽喉不適。

如果咽喉發炎除了疼痛還伴有水泡等其他異常,不排除是細菌感染,建議寶媽及時就醫,遵醫囑用藥。

10.@王**:懷孕34周零兩天,陰道出現咖啡色分泌物,有危險嗎?

A:在懷孕期間,準媽媽私處的分泌物比孕前量要大很多,由於懷孕期間雌激素增加,陰道血流更加豐富可能是其中的原因。這些分泌物是由宮頸和陰道內脫落細胞、腺體分泌以及陰道壁正常菌群組成。

在接近預產期時,陰道分泌物有可能增加更多,但和孕中期、孕早期相比,更加不一樣。在妊娠早期,宮頸分泌物會堵塞在子宮頸管,建立起一個天然保護屏障——粘液栓。

接近預產期時,子宮頸開始為分娩做準備,開始變薄甚至擴張,這時粘液栓就會排出宮頸口,準媽媽注意到類似蛋清或感冒時流出來的粘鼻涕樣的分泌物,甚至會帶著一絲淡紅色的血。而這都是正常的現象!

但是,對於分泌物的異常,也需要準媽媽給予重視,尤其37周孕周之前,如果注意到分泌物異常增加或類型改變(變得水樣、粘液狀或帶血色——包括粉紅色或褐色的舊血),這可能是一個早產的跡象,對於任何您覺得異常的情況都要及時聯繫醫生。

精華問答第六期:寶寶溼疹、油耳、黃疸、便血、斷夜奶……

貳兒童生長髮育類

精華問答第六期:寶寶溼疹、油耳、黃疸、便血、斷夜奶……

1.@y**:寶寶油耳該怎麼辦呢?

A:油耳朵是因為皮脂腺分泌旺盛,排出呈棕黃色、油性粘稠物質,在尚未乾燥後就已積滿在外道里,有的會流出耳外,或者凝聚成團,這些都稱為軟耳屎,俗稱“油耳”,醫學上也叫油性耵聹。

油耳朵不是疾病,只是耵聹較多,寶寶常會感到不適,抓耳緩解。媽媽不用過於擔心,注意寶寶耳廓的清潔即可。如果寶寶有不適,建議媽媽帶寶寶到醫院讓醫生處理。

2.@歡**:幫助寶寶練習拉坐的時候,應該注意什麼?

A:寶寶一般6、7個月的時候,可以正常的獨坐。媽媽在幫助寶寶練習拉坐的時候,可以讓寶寶仰臥在床上,面對Ta。一邊和寶寶說:媽媽幫你坐起來玩好嗎?一邊慢慢用雙手拉其胳膊,拉至坐姿後,將其扶直,稍坐片刻後,再幫助仰臥床上,反覆進行 3~6 次。

其次,媽媽可以雙手扶住寶寶的腰部或腋下,扶成站姿,兩腿成45度角分開,然後雙手扶腰,將寶寶身體向下推按成坐姿,片刻再扶起,反覆進行 4~6 次。另外,需要注意的是,寶媽也要根據寶寶的情況適度練習,經過反覆訓練,寶寶就會自己慢慢地學會靠坐了。

3.@缺鈣的*:怎樣給斷寶寶夜奶?

A:斷掉夜奶的方法有很多種,要選擇媽媽和寶寶適合的方式,大致可以分為三個階段:

第一個階段,媽媽還是按照寶寶的需要餵奶;

第二個階段,延遲滿足,需要吃奶時,先抱抱、哄一鬨,看看行不行;

第三個階段,半夜醒來時,不抱也不哄不喂,獨自睡著。

一定要根據寶寶的需要來調整,如果發現寶寶情緒上或身體上有不適,那麼就必須回到原來的做法;如果寶寶對夜奶的需求是可以通過其它方式解決的,比如擁抱或用其它的食物替代,那就可以再近一步。需要強調的是斷夜奶是循序漸進的過程,上面方法不是適用於每個寶寶的,畢竟每個個體都有獨特性。

4.@H**:寶寶便便有點血絲是什麼回事呢?

A:有可能引起寶寶便血的原因:

(1)腸炎,分為過敏性腸炎(常見於配方奶粉餵養的寶寶)、細菌性腸炎和病毒性腸炎等,通常便血量比較少,有時僅僅是血絲,同時可伴有腹痛,腹瀉等症狀;

(2)腸道息肉,如結腸息肉等;

(3)上消化道出血,如胃、十二指腸的炎症、潰瘍出血,部分是由於維生素K缺乏導致;

(4)腸套疊,一種由於機械性梗阻導致腸道血管壞死而引發的急性腸道出血,血便的特點是果醬色,常伴有陣發性的肚子痛,嘔吐;

(5)肛裂或者痔瘡。常見於大便乾硬或者便秘的寶寶;

(6)另外有一些少見的嚴重疾病,如

新生兒的壞死性腸炎,血液系統疾病,如白血病、血小板減少性紫癜等。建議媽媽及時帶寶寶去醫院化驗一下大便。

5.@小皮*:快6個月的寶寶,每天添加輔食的量該控制在多少以內?

A:小寶寶6個月以前容易對食物出現過敏反應,建議媽媽等寶寶6個月以後,準備好了再添加輔食。寶寶剛開始添加輔食時,注意從少量開始,一次只吃一種新的食物,每次1/4勺,一天吃一次或兩次,每次逐漸增加份量。

這樣過一星期,如果沒有過敏現象,才能再試另一種新的食物。另外,一歲以內的寶寶都應以吃奶為主,輔食添加要以不影響寶寶奶量攝入為原則。給寶寶添加輔食是為了讓寶寶接受並適應固體食物,為成人化的飲食做準備,這是一個較長的過程,媽媽不要操之過急。

6.@夢*:8個月寶寶愛搖頭怎麼回事?

A:寶寶的神經系統發育還不完善,睡覺時會出現搖頭的現象是很正常的。隨著寶寶月齡的增長,神經系統發育日趨完善,搖頭的現象會逐漸消失的。另外觀察下寶寶頭上有沒有長痱子或者溼疹之類的,寶寶出汗多不舒服的話也會在睡覺時搖頭蹭癢癢的。

7.@小*:孩子9個月了,每天睡眠時間不到12個小時,睡眠時間偏少是什麼造成的?

A:寶寶的睡眠時間是正常的。但夜晚的睡眠對於寶寶的生長髮育至關重要,媽媽要注意培養寶寶早睡的好習慣。建議媽媽給寶寶建立良好的睡眠程序,睡前一套規律、安靜、少刺激的規律活動,如關燈、肅靜環境、拉窗簾、換睡衣、讀繪本等,目的是讓寶寶看到就把這套睡前活動與睡覺聯繫起來,平靜寶寶的情緒。

另外,家人的睡眠習慣對於寶寶的影響是很大的,如果家人睡得過晚,寶寶也就無法太早入睡,建議在晚上8、9點,就要哄寶寶上床睡覺了,家裡就要保持安靜,寶寶睡覺的環境也應處於黑暗。

好習慣的養成從來不會一蹴而就,孩子起初也一定會抗拒,但媽媽為了培養孩子好的生活習慣,要有耐心堅持下去。

8.@胖**:寶寶多大需要睡枕頭?

A:新生兒一般不需要使用枕頭;嬰兒長到三四個月時,其頸椎開始向前彎曲,這時睡覺時可枕1釐米高的枕頭;七八個月學坐時,嬰兒胸椎開始向後彎曲,肩也發育增寬,這時孩子睡覺時可以枕3釐米高的枕頭。枕頭過高、過低都不利於寶寶睡眠和身體正常發育。

9.@淑*:10個月寶寶手指甲下面老是像脫皮一樣,是缺少什麼嗎?

A:沒有科學表明長倒刺與營養元素缺乏有關,倒刺產生的真正原因與遺傳因素和生活環境有關。如果家人的手上經常也有倒刺的話,孩子出現倒刺,那就是很正常的現象;另外手指皮膚本身就特別容易乾燥,若寶寶生活在比較乾燥的地域環境,出倒刺的幾率也會比較多。

除此之外,如果寶寶喜歡吸吮手指,吸吮的最多的那個手指往往也最容易出現倒刺。與吸吮手指類似,愛玩水的寶寶也會經常出現倒刺。媽媽可以用指甲刀或剪刀從倒刺根部剪斷,避免倒刺再刮到衣物上導致傷口裂開。

但也不要為了清理的更“徹底”,刻意多剪掉一部分皮膚,那樣反而會造成破損面積更大,感染幾率增加。若是寶寶的手指出現嚴重的紅腫痛等感染症狀,要先對傷口進行清潔和用碘伏消毒,並在醫生的建議下使用有助於傷口癒合的外用藥膏。

10.@潘*:寶寶三個多月可以用腰凳嗎?

A:由於寶寶坐腰凳時需要依靠腰椎的力量,並且腰凳座面較小,舒適度不夠,過早或長期使用腰凳可能會影響寶寶的骨骼發育,一般建議在寶寶5、6個月左右,頸椎有力量支撐頭部並且有獨坐的能力後,再給寶寶使用。

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素材 / 百寶辣媽交流群

排版 / 百寶小辣椒

和百名辣媽一起暢聊!

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