來源丨NEJM醫學前沿
在2位患者中發現病毒擴增，HTLV-1前病毒負荷分別增加了63倍和2.4倍。研究者不得不緊急處理，進行了搶救性化療、脾臟放療及其他對症處理。
Ratner等此次的意外結果，似乎支持PD-1可能具有人類腫瘤抑制因子的功效。另外，他們也注意到，HTLV-1鹼性拉鍊因子（HBZ）蛋白會干擾PD-1信號傳導[5]，這可能部分解釋他們的發現。
當然，Ratner等此次發表的並不是臨床研究論文，證據水平有限，但足以引起人們的警惕。
NEJM選擇刊出這份編讀往來，是對臨床醫生們的一次提醒：當某種新療法受到一邊倒的支持時，我們要保持冷靜，因為很可能它就有隱患存在。
參考文獻
[1] Ratner L, WaldmannTA, Janakiram M,et al. Rapid progression of Adult T-cell leukemia-lymphoma after PD-1 inhibitor therapy. N Engl J Med 2018;378:1947-8. DOI:10.1056/NEJMc1803181.
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