常看電視的朋友也許會發現，不少醫療相關的電視劇裡會出現這樣的橋段。身著修身白大衣的帥氣醫生拿著一張心電圖報告說：“ST段抬高，急性心梗，快搶救！”
那麼這個診斷是什麼呢？這就是被視為前壁ST段抬高型心肌梗死等危症的“De Winter綜合徵”。
【De Winter綜合徵的由來】
2008年De Winter等在新英格蘭雜誌發表了一個提示前降支近端閉塞但無ST段抬高的心電圖表現，主要特徵為胸前導聯V1-V6 ST段呈J點形上斜壓低 ，壓低的ST段移行與對稱高尖的T波融合，部分患者伴有胸前導聯R波遞增不良，原文中列舉了8位患者的特徵性心電圖表現。此後這一心電現象迅速為人所知，相關文獻報道逐年增多，並理所當然地被業界稱為de winter綜合徵、de winter-T波改變。
De winter綜合徵的診斷價值：診斷左前降支急性阻塞的陽性預測值為100%；多見於中年男性，大多數為單支血管病，均無左主幹病變；50%患者的犯罪血管包繞下壁心肌；極易誤診為可逆性心肌缺血。
這個患者的搶救成功給臨床上提供了一個很好的案例。臨床中有的ACS（急性冠狀動脈綜合症）心電圖表現不典型，不呈現為ST段抬高，容易誤診及漏診，但其血管病變重，易進展為大面積心肌梗死，其危險程度不亞於STEMI（ST段抬高型急性心肌梗死）。De Winter綜合徵就是其中一種，雖不常見，但同樣致命。在這裡也提醒廣大患者，一旦發現有胸痛胸悶症狀要及時就診，急性心梗搶救的黃金時間為120分鐘，若能在發病後120分鐘內開通梗死血管可大大降低死亡率，顯著改善患者預後。家庭人員，可以24小時動態監測，根據身體情況及時就診。
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