X光、CT、核磁、B超到底有什麼區別?心功能檢查別忽視這5項!

“核酸檢測+肺部CT造影”在病毒確診方面發揮了重要作用,這也讓大家再一次認識到CT檢查的優勢。

不過隨之而來的也有不少疑問,比如:平時我們體檢都是在查肺部X光平片,它是不是沒有CT管用、查不出肺部病灶?那些B超、核磁共振又分別都是查什麼的?

X光、CT、核磁、B超到底有什麼區別?心功能檢查別忽視這5項!


這些疑問,可能在體檢時醫師並沒有機會詳細地向你解答,那不妨來聽聽可可的介紹吧!

1,X光、CT、核磁、B超這些影像學檢查都查啥?

常有人覺得,影像學檢查似乎都差不多,我只要做了其中一項就可以。這種想法其實十分不妥,4個常用的影像學檢查其實各有利弊,有時還需要同時進行。所以大家不要因為檢查了一項沒有問題,就掉以輕心。

1,X光平片:骨病

X光會穿透人體,而不同部位的組織密度不同,吸收到的射線量也不同,就會呈現出層疊的半透明狀態,特別是對骨骼的成像十分清晰,但多用於粗看骨骼健康

由於肌肉組織重疊,所以對<1釐米的早期病灶篩查不明顯,比如腫瘤、炎症、纖維硬化等,也無法分辨出血氧流動的情況。通常,當病灶發展到一定程度後,只是將其作為病情發展和治療情況的觀察指標。

X光的優點是檢查速度快、價格便宜、輻射量低,適合篩查骨折、器官內鈣化沉積、腫塊、消化道異物等問題。

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2,CT、PET-CT:腫瘤

CT是在X光平片的基礎上強化的斷層掃描檢查,可以觀察到人體內部的橫截面,有助於篩查1cm以下的結節、腫塊、空洞或纖維鈣化病灶等。但CT的價格較高、輻射量較大,所以不建議過於頻繁檢查。

而低劑量螺旋CT則是CT的簡化版,其放射量較低、圖像清晰度稍低。

PET-CT被稱為“腫瘤篩查神器”,主要是將人體內某種營養物質,像是葡萄糖、蛋白質、核酸、脂肪酸等,標記上放射性核素,再通過CT掃描觀察它們在體內的代謝聚集情況。

它能夠發現早期的腫瘤、腦和心臟等領域重大疾病徵兆,但費用較貴,適合腫瘤、心腦血管疾病高度疑似患者,不建議普通人群使用。

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3,核磁共振:炎症、創傷

簡稱為MRI,通過收集人體的核磁共振信號來做出立體影像,不用注射放射性同位素即可檢查,而且無輻射。檢查的圖像清晰,可以將軟組織、血液流動、關節骨骼等情況都顯現出來,但假性的病理陰影比CT多,說明這一方面的準確率可能不如CT。

另外,檢查價格比較昂貴、掃描時間相對較長,適合檢查發生在關節、肌肉以及軟組織處的炎症、創傷、腫瘤或退行性病變等,比如腰頸椎間盤突出症、滑膜炎等。

4,B超:消化系統疾病

超聲應用十分廣泛,可以反映出人體內部的肌肉組織增生、血液流動等情況,對於檢查腹腔器官的健康,是否需要空腹得視情況而定。一般來說,對於肝膽胰等內臟檢查需要空腹,但對於一些婦科檢查需要憋尿。

B超檢查時間不長,價格不高,適合大部分人作為常規體檢項目。此外還有彩超、超聲造影等強化版,有相關疾病的人或高危群體,要注意定期檢查。

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2,心腦血管疾病5個專項篩查

近些年心腦血管疾病高發,大家對相關的檢查項目也要重視起來。通常檢查心臟功能有4個專項,常年有高血壓、冠心病、心臟病的患者,要注意每1~2年檢查一次。

1,冠狀動脈造影

被認為是診斷冠心病的“金標準”,是一項無創、低危、快速的檢查方法,有助於及早發現無症狀的冠心病或心肌缺血情況,或作為心梗患者的複查項目。

但要注意,因為檢查過程較為複雜,所以只建議高度疑似的冠心病患者或確診患者,才進行此項檢查。

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2,心臟彩超

心臟彩超可以檢查出心臟腔內和周圍重要血管的血液流動情況,對於發現心肌疾病、血液淤堵、慢性心衰等都有重要意義,還可以同時測出心臟射血分數。

3,心電圖

心電圖是診斷冠心病、心肌缺血、心律失常等病症最簡便、常用的方法,通過S-T段波異常、Q波異常等可評測心梗、室顫、早搏風險。高危患者還需定期做24小時動態心電監測。

4,動脈粥樣硬化檢查

是一項初步檢測動脈粥樣硬化的項目,可根據測量手臂及腳踝的血壓並進行比較,同時測量脈搏傳達速度來判斷動脈硬化程度。對於高度懷疑的心血管疾病患者,還需要進行其他的必要檢查。

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5,頸動脈彩超

頸動脈彩超是診斷、評估頸動脈壁病變非常有效的手段,能清晰顯示血管內中膜是否增厚、斑塊形成情況、血管狹窄情況等,十分方便快捷。

建議40歲以上人群,尤其是有心臟病、“三高”等因素的高危人群,每年做一次頸動脈超聲檢查。

3,檢查準備工作,3個誤區可別犯

好多人一說起做檢查就覺得麻煩,認為很多項目重複且多餘,其實這是因為我們對其理解不夠準確。很多時候醫生需要從多個角度來診斷,所以面對疑似病情時,儘可能全面一些並無壞處。

1,不按要求空腹、禁水

很多檢查要求8個小時禁食、禁水,是為了最大程度減少飲食對檢查結果的影響,特別是對於有基礎代謝性疾病的患者來說,少量飲食仍然可能會導致指標波動。

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2,檢查前臨時吃藥或停藥

長期按時服藥的人,不應因為檢查就臨時停藥,這會導致檢測結果不能體現出平常的狀態。而為了檢查臨時吃藥控指標,更是不可取,容易隱瞞病情造成誤診,延誤治療時機。

3,認為檢查都是無痛無副作用的

有一些檢查項目會服用造影劑,或進行穿刺取樣,因為個人體質不同,不可能完全做到無痛無副作用。有時可能產生反胃、噁心、腹瀉、頭暈等不良反應,這都是正常的,可尋求醫生幫助。

在體檢前,一定要講清自己是否存在過敏情況,以免發生藥物過敏現象。

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