相關數據顯示，全球乳腺癌新增病例平均每年增加3.1%，我國乳腺癌發病率1988年-2007年增長1.2-2.8倍，而北京市2001年-2010年的乳腺癌增長率為5.76%，乳腺癌已經成為威脅中國女性的第一大癌症殺手。那麼，女性日常該如何進行科學乳房自檢？體檢時該如何選擇乳腺癌篩查項？
北京大學第一醫院腫瘤化療科副主任醫師朱燕告訴記者，對於大多數人而言，通過乳房自檢、定期體檢來發現乳腺癌，可以獲得較好的治療效果。“對於早期乳腺癌，僅需手術便可完成根治，5年生存率也能達到90%以上。”朱燕說。
乳房自檢謹記“平撫”不要“抓”
“乳房自檢，最重要的其實是手法。要謹記是‘平撫’，而不要‘抓’。有很多女性手法不對，用幾根手指去提抓，抓到的明明是一個乳腺的小葉單位，卻以為是腫瘤。正確的手法，應該是併攏手指，平撫過去，用手指感覺有無硬塊或結節。” 朱燕指出，用手指圍繞乳頭平撫一圈以後，要輕輕擠一下乳頭，看看有沒有棕黑色或者血性分泌物。對於育齡期女性，在乳房自檢時，如果乳頭擠出清亮的乳白色分泌物，不用恐慌，那是正常的分泌物。
“因為女性在月經前、月經期，都會有乳房脹痛的感覺，此時進行自檢，會明顯感覺乳房變大、甚至摸到一些結節（乳腺組織），這其實是乳腺組織受雌激素水平影響的正常現象。” 朱燕提醒，為避免引發不必要的恐慌，乳腺自檢最好安排在月經結束後的3-5天進行。
25歲以上健康乳腺每年1次B超檢查
朱燕指出，對於25歲以上女性，除了乳房自檢外，建議應定期到醫院進行臨床檢查。臨床檢查包括醫生的觸診和儀器的檢查。儀器檢查則分為放射性鉬靶檢查和非放射性的彩色B超檢查兩大類。
“檢查頻率依自身情況而定，目前，國際通用的標準是，25歲以上女性的健康乳腺，每年進行1次乳腺彩色B超檢查就足夠了。但如果乳腺查出有異常（乳腺腫塊、結節等腫瘤性質待定的病灶），就要每半年檢查1次。此外，如果家中曾有患卵巢癌以及乳腺癌的直系親屬，就要把關注乳房健康的時間提前。”朱燕表示，對於年輕的女性來說，乳腺B超是首選檢查方法，一旦在乳腺B超中發現有腫塊、囊腫等異常情況，則應進一步選擇核磁共振進行檢查。
40歲以上選擇鉬靶+乳腺B超檢查
朱燕介紹，40歲以上人群可選擇鉬靶聯合乳腺B超檢查，這種檢查方法可以得到非常準確的乳腺癌診斷結果。
不少人會問，鉬靶和乳腺B超二選一可以嗎？在朱燕看來，兩者是不能相互替代的。“對於不同的病灶，鉬靶和乳腺B超有不同的針對性。鉬靶檢查對於以鈣化為表現形式的早期乳腺癌，診斷準確性相對較高。而B超對於鈣化形式的乳腺癌辨別能力低，對囊腫、腫塊的辨別能力比鉬靶強，尤其是對一些特定腫瘤，比如乳頭狀瘤等。” 朱燕建議，40歲以上女性，應每年堅持進行1次鉬靶及B超檢查，這是目前所有乳腺癌診療指南中最常規的做法，也是十分關鍵的篩查乳腺癌的方法。
此外，乳腺癌發病一般有兩個高峰，分別為45歲-55歲和65歲以後。朱燕提醒，絕經後的女性仍有發生乳腺癌的風險，因此，建議絕經後女性仍然要堅持每年進行1次乳腺癌篩查。
新京報記者 張兆慧
閱讀更多 趣健康 的文章
