老布在門診出診的時候,有時候對病人的診斷不是很清楚,就會安排病人去做B超,CT之類的相關影像學檢查。這時候往往會聽到病人抱怨,“上個月剛做的CT,這次又讓做,輻射會不會太大” “哎呀,核磁共振的輻射太大了,能不能換個別的檢查呀”“我今天已經做了心臟超聲了,腹部超聲就別做了吧,不然輻射太大了”……
1 什麼是輻射
輻射指的是由場源發出的電磁能量中一部分脫離場源向遠處傳播,而後不再返回場源的現象,能量以電磁波或粒子的形式向外擴散 。
輻射分為非電離輻射和電離輻射。
非電離輻射能量較弱,沒有電離能力,例如手機、電腦、微波爐、通信基站等設備發出的電磁波,都屬於此種,基本對人體沒有損害,大家不要過分擔心。
而電離輻射能量較高,主要包括α、β、γ射線、X射線和中子射線。當生物體受到電子輻射時,某些組織會發生物理、化學變化,從而對人體造成損害。
而醫院的各種影像學檢查就是電離輻射。
那我們常用的超聲、CT輻射量有多大呢?
2 各個影像學檢查的輻射量
首先要給大家說幾個冤大頭檢查,因為它們根本就沒有輻射。
一個是B超:B超的原理是用超聲波穿透人體,當聲波遇到人體組織時會產生反射波,通過計算反射波呈像。沒有輻射!
另一個就是核磁共振(MRI): 因為核磁裡面有個“核”字,就經常無故躺槍,被認為是輻射量超大的一項檢查,其實大家真實冤枉它了,磁共振是人造了一個磁場,利用電磁波信號成像,沒有放射線,對人體沒有輻射也沒有傷害。也就是說,核磁沒有輻射!
其次,下面這幾個才是真的有輻射危害的檢查。
X線:X線檢查,顧名思義就是利用X射線穿透身體,形成影像。輻射量很小,X線檢查的輻射劑量差不多是0.02-0.1mSv。
CT:CT的檢查原理是X光會分層穿過人體,通過電腦計算後二次成像,CT檢查的輻射量要比X射線高的多。這與CT機性能、掃描部位、成像的清晰度有關。
頭顱CT 2mSv
胸部CT 8mSv
腹部CT 10mSv
骨盆CT 10mSv
PET-CT:PET-CT需要靜脈注射和吞服藥劑,全身放射掃描,造成的輻射量約10-30 mSv,是普通CT掃描的數倍。
我們已經瞭解了這幾個常規檢查的輻射量,超聲和核磁是沒有輻射的,但大家對X線的CT的輻射量單位**mSv也沒有概念呀,到底是多少呀,下面我們就找一些參考數據方便大家瞭解一下。
3 一些參考數據對比
一年中,人接受到地球的輻射2mSv,大概相當於做一次頭部CT。
做飛機20小時大概接受輻射0.1mSv,和做一次胸片差不多,大致相當於日常生活15天所受的輻射。
如果一個人每天吸20支菸,其每年額外攝入的輻射量大概是1-2mSv。
單次機場安檢用門式人體掃描儀的輻射量0.001mSv
而原子彈爆炸中心10km外彈坑區(1小時)的輻射量30000mSv
切爾諾貝利核電站事故核心區(1小時)的輻射量300000 mSv
可見除了那些重大核洩露事故,我們在日常生活中也會不可避免的接受到一些輻射,常規醫學影像學檢查雖然輻射高些,但還是在安全範圍內的。
那我們怎麼能避免這些輻射呢?
一位醫學專家說過:“如果病情需要,接受多少醫療輻射都不算多;如果沒必要,就儘量不接觸。”
所以說大家減少醫療輻射的辦法只要一個:保持健康,不生病。
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