因為新冠肺炎，蝙蝠出名了——“罪魁禍首”的嫌疑。科技部發文：“初步排除新冠肺炎來源與已知家禽家畜的關係，蝙蝠是最可能的源頭”。不論最終結論如何，它們還是挺無辜的，招誰惹誰了，沒有人的無知無畏，“源”自己不會“流”散。我們從傳統的、中醫的視角，重新認識一下蝙蝠。
蝙蝠在中藥學中，名為“伏翼”，也叫飛鼠、天鼠。另外，蝙蝠的糞便也入藥，名“夜明砂”。二者，都做藥用。
蝙蝠，象長了翅膀的老鼠，有人用“醜”“難看”“怪異”“詭異”等詞來評價它的長相。儘管，它形象不佳,但因為“蝠”與“福”諧音，被寄寓了吉祥之意。另外，古人認為蝙蝠壽命長，也寓有長壽之意。因此，蝙蝠的形象卻甚得人們的喜愛，被製成各種吉祥裝飾圖案，用以寄託美好的願望和祝福。如果去逛頤和園，稍微留意，就會發現不少的蝙蝠圖飾——匾額、門窗、影壁等等。“五福捧壽”圖案也不鮮見。
“仁以山悅”匾額 ‖ 頤和園·樂壽堂
“五福捧壽”的傳統吉祥圖案，由五隻蝙蝠圍著壽字或圍著桃子構成，寓意多福多壽。這個圖案流傳很廣，皇家和民間都喜用。
掐絲琺琅五福捧壽捧盒 ‖ 清晚期
蝙蝠不可貌相。蝙蝠（伏翼）和它的糞便（夜明砂）都是治病的中藥。
它們有哪些功效？我們從蝙蝠的習性和特點說起。
我們先拋開“科學”的思維方式，就用傳統的“象”思維去看它。
蝙蝠都是白天休息，夜間出來活動和覓食。黑夜，它是怎麼發現“獵物”的呢？它一定有著不同尋常的“視力”。現在我們知道，不同種類的蝙蝠視力各有不同，有的視力很好，有些小蝙蝠視力比較差，但是它們都有著強大的回聲定位系統。
古人的認識體系專注於現象層面，就把它歸類為視覺，以“用藥法象”推測，入藥當能濟視力——明目，主昏盲。
這是不是古人認識錯誤呢？其實不然。只是看待問題的層面和維度不同——橫看成嶺側成峰，遠近高低各不同。其中，存在同氣相求、同類相從的感應之理。
清代醫家徐靈胎分析、推理指出：夜而不盲—目得陰氣之精—“厥陰—肝—開竅於目”—養肝血明目。
凡有翼能飛之物，夜則目盲。伏翼又名天鼠，即鼠類也，故日出則目瞑而藏，日入則目明而出，乃得陰氣之精者也。肝屬厥陰，而開竅於目，故資其氣以養肝血，而濟目力，感應之理也。物有殊能，必有殊氣，皆可類推。
——《神農本草經百種錄·中品·伏翼》
翻閱醫籍，會發現用蝙蝠來明目的例子並不多見，而蝙蝠的糞便“夜明砂”倒是眼科常用的藥物。《本草綱目》載有案例和選方，摘錄如下：
案例：
定海徐道亨患赤眼，食蟹遂成內障。五年忽夢一僧，以藥水洗之，令服羊肝丸。求其方。僧曰：用洗淨夜明砂、當歸、蟬蛻、木賊（去節）各一兩，為末。黑羊肝四兩，水煮爛和，丸梧桐子大。食後熟水下五十丸。如法服之，遂復明也。（《本草綱目》引《類說》）
選方：
·內外障翳：夜明砂末，化入豬肝內，煮食飲汁，效。（《直指方》）
·青盲不見：夜明砂（糯米炒黃）一兩，柏葉（微炙）一兩。為末，牛膽汁和，丸梧桐子大。每夜臥時，竹葉湯下二十丸；至五更，米飲下二十丸，瘥乃止。（《聖惠方》）
·小兒雀目：夜明砂一兩，微炒細研，豬膽汁和，丸綠豆大。每米飲下五丸。（《聖惠方》）
夜明砂
夜明砂，為什麼能治眼疾？古人觀察到這樣一個現象，蝙蝠因為吃蚊子，糞裡有很多沒有消化不掉的蚊子眼。仍然是“象”思維——“以髒補髒”，以目達目。
遼寧中醫學院針灸科李墨林在《遼寧中醫雜誌》（1979年02期 ）發表論文“用夜明砂為主藥治療青光眼經驗介紹”：
蝙蝠的習性是晝伏夜出,它有一雙奇怪的眼睛,白天看不見泰山,夜間能察秋毫。它的主食是蚊蟲,但偏偏不能消化蚊子的眼睛,因此,蚊子的眼睛都大量地積存於他的糞便之中,抓一把蝙蝠屎,一眼就可看到它那黑褐色比砂粒還小的晶瑩小體,就是未被消化的蚊子眼睛。也就是夜明砂的主要成分。夜明砂的化學成分和藥理作用,尚需進一步研究,但就其性能來說,可以體認為眼科的活血化瘀藥和引經藥，……。在過去，曾用夜明砂合四物湯治療夜盲症，取得出人意料的效果.近年來，用本藥合桃紅四物湯或龍膽瀉肝湯加減治療青光眼數例，均獲治癒。
質疑之聲隨之而出。楊春成隨後也在《遼寧中醫雜誌》（1979年05期 ）發表文章：“讀‘用夜明砂為主藥治療青光眼經驗介紹’一文後提出與李墨林同志商榷”。言：
將蝙蝠屎用蒸餾水稀釋，用150倍低倍顯微鏡觀察，其結果為:連續觀察十張片子，皆為未消化的蚊子翅膀、腿、嘴和一些軀體的殘渣，以破碎翅膀和腿為主要成分，而眼睛則只發現一個，並混在一個破碎的殘體中(大家認為可能是頭的殘骸)。從我們這次觀察來看，蚊子的眼睛並不是蝙蝠屎的主要成分。再用肉眼觀察，夜明砂其質疏鬆、揉碎之後，晶亮小體皆為翅膀殘骸。所以，我們認為夜明砂是以蚊子眼睛為主要成分的說法是不能成立的。至於夜明砂的有效成分及藥理作用如何，尚需再研究。
這兩位學者的思維路徑是不一樣的：前者走的是傳統的“象”思維的路徑，從現象層面尋找和發現規律；後者走的是現代的“體”科學的思維路徑，用現代技術方法從實體中尋找物質實證。
70年代用的是放大鏡，現在分析和測定藥物有效成分的方法已經十分豐富了，證明蚊子眼睛並不是夜明砂的主要成分更是相當容易了。但是，尋找物質實證去說明它確實存在的明目的功效，還是困難。因為，它含的尿素、尿酸、膽甾醇、少量維生素A及磷、鉀、鋅、錳等微量元素，不足以說明問題。
道（理）不同，不能相通，只能互補。
後面，講到的其它功效仍然會遇到類似問題。
我們暫時拋開“科學”思維，迴歸傳統認識論。
未完待續。
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