铁甲骑士99

俗话说，痛在关节病在软骨。绝大部分退行性骨性关节炎的发生，是因为随着年龄的增长，软骨受损而引起的一系列关节疾病（酸麻疼痛胀等），对于传统理疗治疗方法，我们已经司空见惯，但是治标不治本，只是一定程度的缓解，到最后甚至要置换关节。但我认为，对于这样一个得病率极高的病痛，要以预防为主！在国际营养学领域已经有对退行性骨性关节炎做了很多有建树的成果:氨糖+胶原蛋白+钙，可以对软骨进行一定程度的可逆恢复！

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退行性关节炎，也叫骨关节炎或老年退行性关节炎。由于膝关节内骨质增生、长骨刺，软骨长久磨损，导致膝关节疼痛，肿胀，影响行走，上下楼梯，下蹲起身都会疼痛等一系列症状。一般来说，长骨刺及骨质增生，都是生理性退变，只有出现症状了，才会去治疗。

轻度及中度的膝骨关节炎，关节腔可以注射玻璃酸钠，一周一次，五次为一个疗程。如果关节肿胀，关节腔有大量积液，那就是合并有滑膜炎，需要抽出积液，关节腔内注射曲安耐得或者倍他米松消炎，然后再注射玻璃酸钠，反复肿胀，症状较重的，建议在关节镜下行滑膜切除。平常还可以绷紧大腿下肢抬高反复几十次，锻炼股四头肌，减轻症状，避免加重膝关节负荷的运动比如：打篮球，乒乓球，广场舞，爬山，爬高楼都是禁忌。慢跑，适当散步，游泳运动都可以。重度的膝关节骨性关节炎，膝关节变形，出现膝关节内外翻畸形的，影响行走的，可以考虑行膝关节置换术。现在主张如果是内侧（多数内侧髁磨损较重）或者单侧磨损厉害的，行单髁置换，最大可能保留膝关节的韧带及本体感觉。延缓全膝关节置换时间。

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刘医生谈骨论筋🌻退行性关节炎和滑膜炎怎么治疗🌻

退行性关节炎就是老百姓所了解的骨性关节炎，它的发生经常伴有滑膜炎症。所以可以看到这两种疾病一起发作。这种疾病好发于中老年人，特别是女性要严重点。大家能经常看到罗圈腿的老人，这就是退行性关节炎导致的。我们只是看到它能引起腿的变形，却不能感受到它所带来的疼痛。有没有什么好的治疗方法呢？下面就给大家说一下。

退行性关节炎和滑膜炎

退行性关节炎是一种以关节软骨的退行性改变，继发性骨质增生和关节滑膜炎症为主要病变的慢性关节疾病，又叫做骨性关节炎，老年性关节炎，肥大性关节炎等。

滑膜炎是指关节受内外因素影响时，滑膜发生反应，引起充血，水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，疼痛，关节腔积液，活动受限等。

关节滑膜产生分泌关节液，也吸收关节液，形成一个动态平衡。当滑膜炎症时这种平衡打破，就容易产生积液。

它们引起的症状有哪些？

1.关节疼痛。是最早出现的症状，也是就医的最主要原因。2.肿胀。滑膜炎引起关节积液能引起肿胀，退行性关节炎引起的增生也可导致肿胀。3.关节畸形。也就是老百姓所说的关节变形。4.关节活动障碍。有的可伴有交锁，活动有异常响声，甚至摩擦感。

一、平时注意保护好关节，避免过度损伤。尽量减少损害关节的动作，如爬山，上下楼梯，久蹲等。

二、减轻体重和减少负重。减少对关节的直接压迫。

三、休息治疗，必要时可以辅助行走，或者支具保护。

四、局部热敷、艾灸、烤灯等物理疗法，活血化瘀，促进关节积液的吸收和改善症状。

五、口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素，保护修复软骨。非甾体类消炎镇痛药来减轻滑膜炎症。补充钙剂来增强骨质强度。必要时可以关节腔注射玻璃酸钠，直接营养关节软骨。

六、严重的只能做关节手术。如关节镜处理滑膜炎症，修复破损的关节软骨。或者直接关节置换。

七、锻炼关节四周的肌肉和韧带，增强关节的稳定性，从而减少关节的异常摩擦。

八、运动前做好热身活动，按摩膝关节。

九、关节积液可以抽出来，再向关节内注射曲安奈德等，减少滑膜炎症。

这些就是我们临床上治疗退行性关节炎和滑膜炎的方法。大家可以参考一下，也可以到当地医院诊治。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

刘医生谈骨论筋

退行性关节炎，滑膜炎规范性治疗💪😄退行性病变，又称关节骨性关节炎，是关节炎中发病率最高的，大约占人口总数的3%，滑膜是覆盖在关节囊里面具有丰富血管的薄膜组织，除了软骨以外，关节内所有组织表面均有滑膜组织覆盖，正常的滑膜组织分为滑膜衬里层和滑膜下层，滑膜炎是一种无菌性炎症，由于外伤或者关节损伤而引起的，滑膜的异常功能异常会导致关节液无法正常的生成和吸收造成的一种失平衡状态，关节内就会产生积液。
如何去治疗这是每个患者迫切想知道的也是医生最难回答的问题。由于每个人的体质不同，疾病的轻重不同，所以采取治疗方案也是不一样的。以下我将介绍不同时期期采取什么样的治疗。 病变早期：我不需要吃药，更不需要手术。主要采取热敷、烤电等理疗。更主要的是避免爬山爬楼打球，可以散步，慢跑，最好的体育锻炼就是游泳，因为游泳是无负重，还能锻炼膝关节周围肌肉韧带。这样啊，可以防止膝关节关节炎的进一步发展。

病变中期：关节间隙开始变窄，半月板已经磨损破裂关节内出现游离体，关节周围出现骨质增生骨赘。关节出现疼痛肿胀比较明显，但是建议口服药物也可以关节腔内注射玻璃酸钠可以起到一定的缓解作用，最近比较流行的prp富血小板血浆治疗也有比较好的疗效。还可以做关节镜下半月板修整防止进一步磨损关节软骨。 病变晚期：关节软骨已经损坏，软骨下骨外露，通常老百姓说的骨头磨骨头，关节软骨损害如何修复是目前关节科医生的讨论的热点。主要集中在保膝治疗和人工关节表面置换。目前保膝治疗主要有胫骨高位截骨和单髁置换，主要适用于力线不正出现内翻外翻或者是旋转畸形的病人，单间室病变。如果膝关节内侧疼，外侧也疼膝关节前侧疼那医生只好劝你接受关节置换手术了。

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退行性关节炎又叫增生性关节炎，病因是关节长期负重、磨损等导致的，多发在活动较多或负重较大的关节部位。在关节腔内的关节软骨由于长期磨损，随着年龄增长，修复速度跟不上磨损程度，软骨下出现骨质增生，属于不可逆的。中医膏药能有效缓解由此引发的肿痛等症状，同时舒筋活络，修复受损部位阻止骨质增生继续发展。

滑膜炎简单说就是关节腔内的无菌性炎症，滑膜炎发病部位较高的是膝关节和髋关节，关节腔内关节液分泌吸收不平衡导致滑膜炎，发病原因多为损伤、劳损、受凉等，完全可以通过外用膏药痊愈。通过药力直达病灶，修复疏通关节腔内微循环，使积液分泌吸收达到平衡状态，修复受损软组织，最终达到痊愈的效果。秋冬季节需要加强关节部位的保暖，这样对关节是一种保护

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严重到不能行走并持续疼痛，只能做人工关节置换术。

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您好！请关注我“运动骨科高志医生”！医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

1、注意休息

治疗以休息、保暖为主，避免膝关节负重、减少外界温度刺激，也可将膝关节固定于伸直位缓解局部症状，严重时应卧床休息，必要时支具固定。

2、口服药物

给予口服非甾体抗炎药物进行止痛，减轻水肿，促进静脉回流的药物。

3、关节腔注射玻璃酸钠

关节腔内注入玻璃酸钠后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，减少关节的摩擦，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节的活动度。

膝关节退行性变晚期，膝部疼痛加重，严重影响患者生活质量，患者关节开始变形，屈伸不利，关节周围骨质增生明显可选择人工膝关节置换术，可有效解除关节疼痛畸形的症状，纠正关节畸形，恢复关节功能。

5、中药外敷

外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。

退行性关节炎疼痛首先要适当休息，保护受累的关节，应避免上楼梯、爬山、下蹲等活动，以减少关节压力，减轻关节负荷。

口服氨基葡萄糖可阻断退行性关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。

3、运动疗法

运动疗法在骨关节炎的治疗中有着积极的作用，是关节炎辅助治疗的手段，不少患者由于疼痛不敢活动，肌肉萎缩，关节稳定性降低，通过锻炼关节周围肌肉，则可明显的减少关节疼痛、改善关节功能、增加关节周围肌力，增强关节的稳定性。 可以多做直腿抬高、靠墙静蹲运动。

4、物理疗法

热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。

可利用把手、手杖、护膝(髌股关节受累)、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置，减轻受累关节的负荷。

6、关节腔注射透明物质

退行性关节炎透明质酸被破坏，导致关节破坏加重。关节腔适当注射透明物质，可改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节的活动度。

希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

运动骨科高志医生

口服药物，配合物理治疗，外敷等等，严重情况下还有激光针，起到消炎镇痛、促进组织修复的作用。

健康一线

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这个机器专门康复膝关节问题，自己操作，不用医生。刚研发完，在体验，集检查康复一体功能，还没有给他起名字。

關鍵字: 健康 软骨 退行性