專家講糖丨關於口服降糖藥的“金句”(1-10)

專家講糖丨關於口服降糖藥的“金句”(1-10)

口服降糖藥不傷肝腎

  一說到使用降糖藥物,“是藥三分毒”幾個大字立馬出現在糖友眼前。實際上,降糖藥物歷經考驗,現已證實,醫院開具的正規降糖藥物不會傷肝傷腎,廣大糖友儘可放心使用。

服藥之前要查肝腎功能

  既然藥物不傷肝腎,為何還要查肝腎功能呢?這是因為藥物吃進去,經過體內代謝後,還要讓它排出來。降糖藥物基本上都是從肝臟和腎臟排出來的,如果藥物排不出來,在體內堆積,也會出問題。

慢性病決定藥物需長期使用

  糖尿病和其他慢性病(如高血壓)一樣,目前尚不能夠被治癒,因此,需長期使用藥物,並非藥物有依賴性。

只吃藥不監測徒勞無功

  只吃藥不監測徒勞無功服用降糖藥的目的是使血糖控制平穩達標,減少併發症的發生。

  服藥的效果好不好,只有通過血糖監測才知道。如果光吃藥,不監測血糖,有可能會發生低血糖等危險。

血糖控制平穩,一般無需考慮換藥

  如果血糖控制平穩,沒有發生低血糖的情況,一般不調整治療方案。


專家講糖丨關於口服降糖藥的“金句”(1-10)

血糖控制平穩,不建議自行減藥

  控糖好比拔河比賽,升血糖的隊伍和降血糖的隊伍勢均力敵時,血糖這根繩既不會被拔到高的一方,又不會被拔到低的一方,而是處於平衡狀態中。如果這時減少降糖藥,降血糖的隊伍相當於撤下了隊員,力量減弱,血糖就會被拔到高血糖的一一邊,血糖平穩的局面就會被打破。

血糖出狀況,多數不是藥物的錯

  服用藥物過程中,血糖出現波動,首先需要從非用藥方面去找原因,看看日常生活中有哪些地方有變動,比如吃的、喝的、動的、睡的等方面是否和平常有不同。血糖是很“矯情”的,一些細微的改變就可能引起血糖波動。

血糖出狀況,不是藥物耐藥失效

  口服降糖藥是不會發生耐藥的。糖尿病是一種進展性的疾病,隨著患病時間的延長,患者體內產生胰島素的B細胞進行性衰竭,數量越來越少,使得體內胰島素的產生也越來越少,這樣原有的藥物治療下血糖就可能控制不住了,需要調整藥物。鑑於此,就更需要堅持用藥,維持血糖穩定,阻止病情發展,藥物才不會失效。

專家講糖丨關於口服降糖藥的“金句”(1-10)

掌握好降糖藥和吃飯的關係

  比如為了避免二甲雙胍的胃腸道不良反應,可以在飯後服用,放下筷子就吃藥;磺脲類(有格列兩字)和非磺脲類(有列奈兩字)促泌劑,通常在飯前服用;α-糖苷酶抑制劑(有波糖兩字),通常是在吃第一口飯時服用。

降糖藥漏服以後補服有講究

  比如阿卡波糖漏服了再補服效果不大,瑞格列奈漏服了補服可能誘發低血糖。一般來說,二甲雙胍、吡格列酮、達格列淨、西格列汀等藥物漏服後可以補服,磺脲類和非磺脲類促泌劑補服需慎重,以免發生低血糖。


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