股骨頭壞死可以發生在任何年齡段，無性別差異，但有其偏好四十左右酗酒的男士。股骨頭壞死開始多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，蹲起困難，分腿行走不便，活動後加重，進一步發展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的生活質量和勞動能力，若治療不及時，也可導致終身殘疾。
股骨頭壞死主要是由於股骨頭血液循環障礙所導致，李建仲教授認為該病早發現、早治療是關鍵，在治療過程中，以“加大循環流量，加強循環動力，加速血液速度”為根本，推拿可以起到鬆解粘連、促進血運、改善功能、減輕疼痛、疏通經絡、調整陰陽等的作用。
股骨頭壞死的患者往往以下肢的活動受限為主要症狀，但在行治療之前肩背下肢的肌肉都處於僵硬狀態，所以應先放鬆肩背的肌肉，撥揉兩側的夾脊穴和腰背大肌，用雙手拇指撥揉髖關節周圍及大腿外側，拿法作用於小腿的腓腸肌數遍，使肩背下肢的肌肉處於放鬆狀態 。
1. 仰臥位 從下至上依次拿揉小腿、大腿內側的肌群，直至大腿根部腹股溝處，之後用拇指撥揉腹股溝、髖關節周圍約 1～3分鐘。屈髖屈膝旋轉股骨頭，活動髖關節3～5 次，，同時向腹部下壓髖關節，盡力屈曲髖關節。接著將患肢伸直，外展外抻髖關節。
2. 俯臥位 雙手拇指撥揉髖關節周圍及大腿外側 1～3分鐘，然後用肘關節或拇指點揉承扶、殷門、委中、承山各 30秒，然後旋轉踝關節3～5 次，之後屈膝向後按壓小腿，使足跟儘量向臀部靠攏；然後將患肢屈膝屈髖外展，膝蓋頂於醫者腿部，用雙手拇指撥揉髖關節周圍 3～5次，然後一手抱持、固定膝關節，一手放於腰骶部，儘可能的屈曲髖關節。之後站到患肢對側，伸直患肢，一手握在小腿遠端，一手扶在髖關節處，做後伸扳法 3～5 次。
3. 側臥位 一側肢體在下略屈曲，患肢在上屈膝屈髖，醫者用雙手拇指撥揉股骨頭周圍 3～5 次，之後再用肘關節撥揉 3～5 次。
功能鍛鍊
1、仰臥位
① 單腿屈膝屈髖運動，左右腿各做一遍。
② 雙腿屈膝屈髖運動。
③ 單腿屈膝屈髖左右搖擺運動，左右腿各做一遍。
④ 雙手抱膝滾動運動。
⑤ 屈膝挺腰運動。
⑥ 單腿伸直外展運動，左右腿各做一遍。
⑦ 直腿抬高運動，左右腿各做一遍。
⑧ 空蹬自行車運動。
⑨ 分開腿雙腳同時做內、外旋左右搖擺運動。
⑩ 屈膝內收腳和外收腳運動，左右腳各做一遍。
2、俯臥位
① 屈膝內收足運動，左右腿各做一遍
② 屈膝足後踢臀運動，左右腿各做一遍
3、站立位
① 抱頸下蹲運動
② 壓腿運動
推拿科：李建仲 張勇
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