肺癌作為我國發病率和死亡率第一的惡性腫瘤，近年來還在呈不斷的上升趨勢。而周圍型肺癌作為肺癌常見的類型之一，發病率也越來越高。所以，提高對於周圍型肺癌的診斷非常有必要。那麼周圍型肺癌都有哪些CT表現呢？今天我們來了解一下。
一、早期周圍型肺癌。
早期周圍型肺癌一般是指2cm以下的肺癌。早期肺癌結節的密度分為實性密度、磨玻璃密度及部分磨玻璃密度；磨玻璃密度結節內可見血管影像。瘤體的特徵：肺癌內常含有空泡徵或細支氣管像，空泡徵為結節內數毫米的含氣影像，細支氣管為結節內的支氣管分支影像，多見於細支氣管肺泡癌和腺癌。早期肺癌鈣化少見。
混合密度結節
瘤體的邊緣徵象：多數肺癌的邊緣模糊、毛糙，有毛刺；分葉徵為腫瘤邊緣呈凹凸不平的表現，約佔80%以上，分葉之間的凹陷處可以有血管影像，此種表現對於肺癌的診斷有意義。
腫瘤的周圍徵象：胸膜凹陷徵比較常見，表現為腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像。線狀影在腫塊與胸膜之間，一條或兩條。部分腫瘤周圍有肺動脈或肺靜脈分支向腫瘤集中，可以到達腫瘤邊緣或與腫瘤相連，稱為血管集中徵。
CT增強掃描：增強後病變CT值增加在20HU以上。肺癌的強化形態為完全強化。動態CT增強掃描檢查見時間—密度曲線呈逐漸上升的形態。
螺旋CT的多平面重建可以從不同的角度反映結節的形態特點，對於胸膜凹陷徵、分葉徵、腫瘤與血管的關係和腫瘤向胸膜的侵犯等徵象的顯示尤為重要。三維重建可以全面反映結節的形態。
二、進展期周圍型肺癌。
腫瘤的瘤體徵象：腫瘤呈腫塊形態，多數腫瘤密度均勻。較大的腫瘤可以有鈣化；腫瘤瘤體內可以形成空洞，多為厚壁空洞，空洞一般厚薄不均，內壁凹凸不平或不規則，可以有腫瘤結節影像。
腫瘤的邊緣影像：腫瘤分葉徵多見。腫瘤的分葉徵與腫瘤各部位的生長速度不同有關。腫瘤偏肺門側，支氣管、血管伸入腫瘤的部位形成凹陷切跡；腫瘤的邊緣毛糙多見，也可以邊界清楚。
腫瘤的轉移表現：周圍型肺癌的轉移如肺內結節、癌性淋巴管炎、肋骨破壞、胸膜腫塊、胸腔積液、心包積液與腫塊、縱隔及肺門淋巴結增大等。CT檢查都可以顯示得比較清楚。
總結：對於周圍型肺癌的典型CT表現，相信通過講解大部分都可以進行診斷；但是對於很多不是很典型的周圍型肺癌，我們需要結合其他的一些檢查，如穿刺活檢等明確診斷。
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