疫情期間“應激反應” “創傷後應激障礙”
這些字眼已經頻繁地出現在
網絡媒體的推文中，
大家對此耳熟能詳。
但實際上我們對“創傷後應激障礙”
仍存在很多誤解，
很多人會錯誤地對號入座，
導致加重自身的負面情緒問題。
為了幫助大家能更準確地
瞭解創傷後應激障礙，
我們今天將帶大家準確瞭解這個概念。
1
什麼是創傷後應激障礙？（定義）
創傷後應激障礙（PTSD）是指個體經歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴重的受傷，或軀體完整性受到威脅後，所導致的個體延遲出現和持續存在的精神障礙。
創傷後應激障礙（PTSD）一般在創傷性事件發生後數天至6個月內發病，病程至少持續1個月以上，可長達數月或數年，個別甚至長達數十年或是終身。
急性應激障礙（ASD）屬於PTSD的一種，指個體暴露於創傷事件後相對短暫的應激狀態，ASD
一般在創傷性事件後1小時內發病，持續數小時至1周，一般在1個月內緩解。幾乎所有經歷或目睹這類事件的人都會感到極大的痛苦，這會引起個體極度恐懼、害怕、內疚、憤怒、焦慮、抑鬱、無助感等，其中有一部分生還者或目睹者在經歷上述情緒反應後可以完全恢復正常，但還有一部分個體因應激障礙無法恢復原來的正常生活，甚至隨著時間的推移由於未經干預而惡化，這些個體隨後可能會產生創傷後應激障礙。
2
哪些屬於創傷性事件？
創傷性事件是指個體經歷、目睹或面臨一個相對自己或他人具有死亡威脅、嚴重傷害的事件。創傷性事件按照性質不同可分為以下類別：
⏩ 嚴重生活性事件：主要指涉及日常與社會活動相關的各種創傷性事件，如交通事故（包括飛機失事、火車出軌、陸路及海運事故等）、親朋好友突遭意外、暴力襲擊、性侵犯、財產損失、恐怖襲擊、爆炸、核輻射、礦難、火災、重大疾患等。本次疫情也屬於此類情況。
⏩ 嚴重自然災害性事件：主要指非人力因素所致的災害性事件，如山洪泥石流、洪水、海嘯、颱風、颶風、地震、火山爆發等。
⏩ 慘烈的戰爭場面 ：主要指與戰爭或武裝衝突相關的特殊創傷事件，如殘酷的戰場環境、戰鬥場面等。
3
創傷後應激障礙有哪些臨床症狀？
01
創傷性再體驗症狀
主要表現為患者的大腦不自主地湧現與創傷有關的情境或內容，產生嚴重的觸景生情反應，甚至感覺創傷性事件好像再次發生。
02
迴避和麻木類症狀
主要表現為患者長期或持續性地迴避與創傷經歷有關的事件或情境，拒絕參加有關的活動，迴避創傷的地點或與創傷有關的人或事，有些患者甚至出現選擇性遺忘，不能回憶起與創傷有關的事件細節。
03
警覺性增高症狀
主要表現為過度警覺、驚跳反應增強、睡眠困難，可能伴有注意不集中、激惹性增高等反應。
04
其他症狀
PTSD除了三大核心症狀外，還會伴有其他心理和生理的表現，例如：抑鬱、焦慮、恐懼、激惹和憤怒、敵意感、認知扭曲、睡眠障礙、心悸氣短、面色蒼白、呼吸困難、噁心、嘔吐、頭暈、耳鳴、肢體疼痛或麻木等。
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疫情發生後，雖然自己和身邊人都安然無恙，也並沒有和死亡相關的經歷，但是我有焦慮、恐懼和失眠等症狀，這是PTSD嗎？
這不是。這個問題提的很好，具有普遍性，我們對疫情的瞭解大部分是通過新聞媒體渠道獲取的，而並非自己經歷、目睹或遭遇的，所以這實際上是不屬於PTSD的。因為疫情而產生的一些情緒，實際上是我們常說的“應激反應”（個體遭受應激性事件後出現的心理、生理改變）。在當前情況下，有應激反應也是十分正常的現象，我們正確對待即可，不必誇大。
舉例
小A的至親因新冠肺炎去世，在家人離世後2個小時，小A感覺到心慌、出汗，和朋友訴說，這一切都是不真實的，之後的幾天，每天以淚洗面，每晚都會夢見至親被殯儀館的車輛拖走，自己在車後追趕的畫面。
小A有可能是急性應激障礙（ASD）的反應。
舉例
小D每天看新聞，看到確診數量不斷增加，感到十分恐懼和焦慮，不敢開門窗，覺得病毒會從窗外飄進來。
◎ 小E聽聞朋友的家人感染了新冠肺炎，不知如何安慰，自己每日也輾轉難眠，很難入睡。
◎ 小F每次看到負面新聞都會覺得胸悶氣短。
像小D、小E、小F他們的這些反應都基本是疫情導致的應激反應。
不論是一般的應激反應，還是急性應激障礙，請大家都不要過度恐慌，如果自我調節，症狀依然無法解除，請及時與心理諮詢師聯繫，我們將盡最大的努力，陪伴您度過這段艱難的時光！
武昌區委政法委
聯合武昌區弘智心理服務機構,
為武昌廣大市民提供情緒調節服務，
設立傾聽熱線與QQ號，
每天9:00~22:00，
傾聽您的憂慮，解答您的疑惑。
請相信，我們在一起，您不會孤單！
（附傾聽熱線排班表）
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