縱觀東西方，疾病疫情是導致人口非自然死亡的重要因素。西方中世紀黑死病死亡數千萬人。中國古代地方上發生瘟疫，死亡率高，但是古代人口遠沒有今天密集，要知道今天全國最發達的珠三角，長三角地區古代也是蠻夷之地，古代官員很害怕獲罪流放到嶺南。另一方面，古代交通不發達，加上廣大勞動人民以土地為生，人員基本不需要多少流動，限制了疫情的傳播。最後，農民以土地為生，和植物打交道，古代中醫藥還是挺發達的。所以，疫情並不是最主要因素。戰爭才是消滅人口的最大因素，歷史上的五胡亂華對北方地區的人口經濟，太平天國對長江中下游地區的人口經濟都是毀滅性的，很多州縣十室九空。
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