近日，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局聯合印發了《關於做好今冬明春流行性感冒醫療工作的通知》。指出相關部門要高度重視流感醫療組織工作、規範開展流感醫療救治、加強流感病例監測、加強專家指導和業務培訓、充分發揮基層醫療衛生機構作用等。
《通知》配發了《流行性感冒診療方案（2019年版）》（以下簡稱方案）和《醫務人員流感培訓手冊（2019年版）》。《方案》明確了中醫治療流感方案，分為輕症辨證治療方案、重症辨證治療方案、恢復期辨證治療方案。
（1）風熱犯衛
主症：發病初期，發熱或未發熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗。
舌脈：舌質紅，苔薄或薄膩，脈浮數。
治法：疏風解表，清熱解毒。
基本方藥：銀翹散合桑菊飲加減。
銀花15g 連翹15g桑葉10g菊花10g桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g 薄荷（後下）3g生甘草3g
煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。
加減：苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g；咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g；腹瀉加黃連6g、木香3g；咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。若嘔吐可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。
常用中成藥：疏風解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、清開靈顆粒（膠囊、軟膠囊、片、口服液）、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
（2）熱毒襲肺
主症：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。
舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。
治法：清熱解毒，宣肺止咳。
基本方藥：麻杏石甘湯加減。
炙麻黃5g 杏仁10g 生石膏（先煎）30g 知母10g浙貝母10g 桔梗10g 黃芩15g 柴胡15g 生甘草10g
煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。
加減：便秘加生大黃（後下）6g；持續高熱加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成藥：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊（顆粒）、銀黃類製劑、蓮花清熱類製劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。
（1）毒熱壅肺
主症：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。
舌脈：舌質紅，苔薄黃或膩，脈弦數。
治法：解毒清熱，瀉肺活絡。基本方藥：宣白承氣湯加減。
炙麻黃6g 生石膏(先煎)40g 杏仁9g 知母10g 魚腥草15g 葶藶子10g 黃芩10g 浙貝母10g 生大黃（後下）6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升， 1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。也可鼻飼或結腸滴注。
加減：持續高熱加羚羊角粉0.6g（分衝）、安宮牛黃丸1丸；腹脹便秘加枳實9g、元明粉6g（分衝）；喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。
（2）毒熱內陷，內閉外脫。
主症：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血水，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脈：舌紅絳或暗淡，脈沉細數。
治法：益氣固脫，清熱解毒。
基本方藥：參附湯加減
生曬參15g炮附子（先煎）10g 黃連6g金銀花20g生大黃6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳實10g
煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。
也可鼻飼或結腸滴注。
氣陰兩虛，正氣未復
主症：神倦乏力，氣短，咳嗽，痰少，納差。
舌脈：舌暗或淡紅，苔薄膩，脈弦細。
治法：益氣養陰。
基本方藥： 沙參麥門冬湯加減。
沙參15g麥冬15g五味子10g 浙貝母10g 杏仁10g青蒿10g炙枇杷葉10g焦三仙各10g
煎服法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升， 1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。
也可鼻飼或結腸滴注。
注:
1.妊娠期婦女發病,治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎並舉，以防流產，並應注意劑量，中病即止。
2.兒童用藥可參考成人治療方案，根據兒科規定調整劑量，無兒童適應證的中成藥不宜使用。
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