綜合內科張醫生
阿司匹林是治療心血管疾病的基石藥物，尤其是對缺血性心肌病的治療，阿司匹林療效顯著，長期服用獲益明確。那麼，是不是所有的心臟病患者都必須服用阿司匹林呢？接下來，醫學莘將為您解析。
在治療心臟病方面，阿司匹林主要用於有冠脈病變的患者，這部分患者通常有冠脈粥樣硬化及斑塊形成，如果合併有不穩定斑塊，斑塊易破裂，發生破裂後，表面會誘發血小板聚集，形成血栓，是誘發心肌梗死的主要原因，而阿司匹林則通過抗血小板聚集，預防血栓形成，從而預防心肌梗死的發生，故阿司匹林是冠心病一級預防與二級預防的常用藥，若無禁忌，所有的冠心病患者都應終生服用阿司匹林。
需要注意的是，阿司匹林用於抗血小板聚集時，通常使用小劑量的阿司匹林，即每日服用100-300mg，以100mg使用居多。
除開冠心病，有心房顫動的患者也需要使用阿司匹林。心房顫動的患者，由於心房收縮不能將有效血容量射出心房，易形成血栓，但阿司匹林用於心房顫動的患者主要用於CHADS2評分為1分的患者。
此外，阿司匹林除開可抗血小板聚集，還具有解熱、抗炎的作用，可用於小兒川崎病的治療。川崎病由於會損害冠狀動脈，故有冠脈損害的川崎病患兒，使用阿司匹林不僅可解熱，還可預防冠脈損害加重，預防冠狀動脈瘤的發生。
需要注意的是，阿司匹林用於川崎病患兒的治療，並非小劑量阿司匹林，應根據患兒體重用藥，通常每日每公斤體重需要30-50mg阿司匹林，後期逐漸減量。
綜上，並非所有的心臟病患者都會使用阿司匹林。阿司匹林主要用於有冠心病的患者，其次，部分心房顫動的患者也可使用阿司匹林，川崎病患兒為預防冠脈損害也應使用阿司匹林。
感謝大家的閱讀！
醫學莘期待大家的關注，呈上更多健康知識！
注：本文圖片來源網絡，若侵及版權，請聯繫刪除。文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。
醫學莘
當然不是
阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，是冠心病/缺血性心臟病的一線用藥。
但一般不會用於非缺血性心臟病以外的心臟病，例如先天性心臟病。
壹心醫心
還是中醫治的好，治本又治標，經方就很好！
君子醫者
服阿斯匹林不但不治心臟病，而且還會耽誤病情！
