尿檢和B超為什麼檢查不出膀胱炎?

布小弟7


大部分情況下,尿檢和B超是可以檢查出膀胱炎的。如果尿檢和B超都沒有檢查出膀胱炎的話,有可能患者沒有患上膀胱炎,但是也有少數情況是存在膀胱炎但是檢查並沒有明確。

為什麼這麼說呢?

因為,通過尿檢和B超通常是可以檢查出膀胱炎的。通過尿檢檢查是否得了膀胱炎,一般是根據尿液中的紅細胞、白細胞等的數量做出診斷的,例如每毫升尿細菌的數目超過10萬就基本可以確診是膀胱炎。

另外,膀胱炎患者一般會出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。但是,這種一般是急性膀胱炎。通過B超診斷膀胱炎,也不難辨認。一般,膀胱炎患者的B超圖像會顯示膀胱的容積有所縮小,膀胱壁明顯變厚,而且膀胱的邊緣是不規則的粗糙的影像。

尿檢和B超檢查不出膀胱炎的原因,還可能是尿檢和B超都出現了誤差。雖然這種事情發生的幾率很小,但是也不能排除可能。少數的膀胱炎可能白細胞升高不明顯,同時膀胱壁改變在B超下表現不明顯,所以不能明確。

再不然,那就是被檢查者本身就是一個健康人,根本沒有患上膀胱炎。如果患者明顯存在尿頻、尿急、尿痛等症狀,結合體格檢查也主要考慮膀胱炎的話,可以進一步進行CT檢查或者在炎症相對控制的時候進行膀胱鏡檢查。相信會得出一個令人信服的診斷,也能夠打消對之前檢查結果的擔憂。


泌尿外科黃海教授


實際上膀胱炎是一個比較複雜的疾病,但是,就是很多人,並沒有重視這個疾病的治療。

我們臨床上或者病人最多講的膀胱炎,一般引起的原因是細菌感染,他真正是叫做細菌性的膀胱炎。那麼這種最常見的膀胱炎的表現主要就是尿頻,尿急,尿痛,血尿,在做尿常規的時候會發現,尿常規裡面有白細胞和紅細胞。這種膀胱炎的治療比較簡單,通常口服消炎藥,大量喝水很快就能控制。大多數女性在一生中都有患過這種膀胱炎的歷史。

但是,這個問題提問的是為什麼膀胱炎,B超和尿常規都檢查不出來,實際上這是膀胱炎裡面的另外一種類型,就是無菌性的膀胱炎。

通常這一類疾病發生於女性,它並不是由細菌感染引起的,做尿常規或者B超都是正常的,或者尿常規檢提示有少量的紅細胞沒有白細胞,但是臨床表現有尿頻,尿急,或者合併有尿痛,有的人甚至病情非常嚴重,每隔十幾二十分鐘就要上一趟廁所,嚴重影響生活質量,非常痛苦。我就碰到很多這樣的病人,他們四處就醫,檢查不出問題,然後很多醫生只給簡單開了一些消炎藥,但是根本沒辦法解決這個問題,長期困擾他們的生活。

那麼在這一類疾病裡面,實際上比較常見的就是我們講的慢性無菌性的膀胱炎裡面又有好幾種疾病,比如說間質性膀胱炎,腺性膀胱炎,還有一種不是膀胱炎,但也有相似症狀的,叫做膀胱過度活動症。這一類疾病常常被泌尿外科醫生忽視,而這種疾病的患病率又非常高,在中國目前沒有很準確的流行病學調查,但是,在美國這種疾病的患病率在40歲以上女性中高達30%。他的治療是一套長期的,系列體系的,循序漸進的治療,並不容易。如果你發現有這種類似的情況的時候應該尋找專業的醫生明確具體的診斷並堅持治療。系列治療不僅是藥物治療,而且包括了健康管理,功能訓練等等,必要的時候,有可能還需要手術治療。

希望我的回答能幫助到你!


泌尿博士呂夷松


如果B超和尿常規檢查正常,但是有,明顯炎症症狀的話有尿頻,尿急尿痛也可能是,屬於泌尿系統感染可能比較輕微的時候是檢查不出來的,所以也需要按照普通炎症來治療


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