服用阿斯匹林是否能降低老年人患痴呆症的風險?

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經常服用阿司匹林可以減輕痴呆症狀的想法在科學界引起了廣泛爭論。參與一項涉及將近20000名患者的全新大規模研究的科學家是最新參加這場辯論的人,他們的多年研究沒有發現任何抗擊阿爾茨海默病和其他類型認知障礙的療法的證據。

阿司匹林是用於減輕疼痛和發燒的抗炎藥,但其另一作用是使血液稀釋。因此,醫生還開出了治療心血管疾病的處方,以降低心臟病發作和中風的風險(儘管這也帶來了自身的風險)。一些研究小組想知道,這對大腦是否有好處。

這可能意味著減少大腦中的炎症,避免其血管變窄或減少血栓的形成。2018年對小鼠進行的一項研究發現,阿司匹林可以幫助限制大腦中澱粉樣斑塊的積累,許多人認為這是與阿爾茨海默病相關的神經變性的關鍵元兇。但是,研究人員已經進行了人體試驗以探索人體中的這種機制,但該藥物並未顯示出任何有益的結果。

最新的研究是由澳大利亞莫納什大學的科學家進行的,這給這一思想學派帶來了很大的影響。該研究涉及19114名無痴呆症或心臟病的健康參與者,其中大多數年齡超過70歲。一半的人每天接受低劑量的阿司匹林治療,另一半的人每天接受安慰劑治療,而所有這些人在研究之前、期間和之後都要完成思維和記憶力測試。

研究人員平均追蹤參與者4.7年,並對他們進行年度檢查,其中有575名受試者在整個過程中患有痴呆症。科學家觀察到服用阿司匹林的人與未服用阿司匹林的人之間發生認知障礙或痴呆的風險沒有差異,也沒有觀察到認知下降率的差異。

“在全世界範圍內,估計有5000萬人患有某種形式的痴呆症,並且隨著人口的增長,痴呆症的人數還會增加,因此科學界迫切希望找到一種可以降低患者患病風險的低成本治療方法,”研究作者、莫納什大學公共衛生學院的Joanne Ryan博士說。“不幸的是,我們的大型研究發現,每天低劑量的阿司匹林在預防痴呆或減緩認知能力下降方面對研究參與者沒有好處。”

在將結果描述為令人失望的同時,研究小組指出了該研究的兩個缺點。一個是它只涉及健康的參與者,這些受試者從阿司匹林中獲得的益處可能比普通人群少。另一種可能是,研究期不到五年,不足以使阿司匹林發揮作用。

Ryan說:“我們將在接下來的幾年中與研究參與者進行跟進,以繼續研究其潛在的長期影響。”

該研究發表在《Neurology》雜誌上。


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