類風溼因子偏高就是得了類風溼嗎?

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當患者患有類風溼性關節炎時,體內的類風溼因子是偏高的。但如果體內的類風溼因子偏高時,就不能說患者一定患上了類風溼性疾病,因為很多疾病的發生都會導致體內的類風溼因子偏高。

其實類風溼因子是人體內眾多蛋白質中的其中一種,這種特殊的蛋白質跟類風溼性疾病的活動性和病症的嚴重程度密切相關,比如當類風溼性關節炎等病症發作或者病情加重的時候,患者體內的類風溼因子的數量和濃度也會隨著病情的發展一起增加。所以在醫學上,類風溼因子是診斷類風溼性關節炎的一項重要指標。雖然類風溼因子跟類風溼的關係密切,但是類風溼因子也不能作為判斷機體是否患上類風溼疾病的唯一標準,想要準確的判斷病人是否患上了類風溼性疾病還需要結合病人多方面的臨床表現,例如:

1、在早晨起床後,病人的關節或者關節周圍會出現僵硬的症狀,每次症狀出現時間達1小時以上,發病的週期超過6個禮拜。

2、患者身上最少有3個關節出現積液或者腫脹的症狀,並且發病的週期超過6個禮拜。

3、患者的近指端、掌指和腕部的三處關節部位最少會有一處關節區有腫脹的症狀,並且發病的週期超過6個禮拜。

4、患者患有對稱性關節炎,並且發病的週期超過6個禮拜。

5、皮下有類風溼結節。

6、結合X線的檢查結果。

只有結合了上面幾種情況,才能準確的判斷患者類風溼因子偏高是不是因為患上了類風溼疾病。

在臨床醫學中,許多種疾病的發生也會導致體內的類風溼因子偏高,例如:結核、腫瘤和乾燥綜合徵等,所以說類風溼因子偏高不一定是患上了類風溼疾病。


關節重建醫生王健


類風溼因子與類風溼性關節炎,通過字面就可以看出這兩者之間必然有著某種聯繫!那麼這個聯繫是問題中說的:類風溼因子高就是得了類風溼性關節炎嗎?


要回答這個問題,我們得先知道類風溼的診斷標準是什麼?

因為當類風溼性關節炎的診斷標準就是類風溼因子高時,那麼這個回答就是肯定;如若還有其他,則類風溼因子偏高對於類風溼性關節炎來說沒有100%的特異性,那這就不能說明類風溼因子偏高就是得了類風溼性關節炎。

首先,類風溼性關節炎是一種以關節軟骨侵蝕為主要表現的全身性自身免疫性疾病。

一看是自身免疫性疾病就是比較複雜的疾病,因此到目前為止類風溼關節炎還沒有治癒的方法。

雖然到目前為止還不能治癒,但是人們對類風溼性關節炎的研究卻十分的久遠,早在1987年美國的風溼病學會,就制定了類風溼性關節炎的診斷標準,但是根據這個標準並不能100%診斷為類風溼關節炎,它的敏感性是91%~94%,它的特異性是89%。所以,對於早期的症狀不典型的患者就不建議使用該標準診斷。

隨著人們對類風溼關節炎的認識不斷進步,到了2009年美國風溼病學會與歐洲抗風溼聯盟兩者聯合制定了一個評分系統,根據該評分系統如果評分達到了6分及以上就可以診斷為類風溼性關節炎。

根據上述評分標準可以看出,類風溼因子只佔到了總分的2-3分

所以,單純的類風溼因子高,不能診斷為類風溼性關節炎。

類風溼因子不光出現在類風溼關節炎中還可以在其他疾病中表現為陽性,如多種其他風溼性疾病、肉芽腫病、慢性肝病、亞急性感染性心內膜炎等等。

雖然類風溼因子對於診斷沒有特異性,但是其在類風溼性關節炎的治療和預後中也起到了很重要的作用。

高低度的類風溼因子,往往提示預後不好,而且和類風溼關節炎的進展、類風溼結節等有關。

當類風溼性關節炎經過治療後或者是自然改善,關節的炎症活動得到了緩解時,類風溼因子的滴度一般也會隨之下降。

最後,單靠類風溼因子高,這一個指標是不能確診類風溼性關節炎的!但是這兩者之間,還有這剪不斷,理還亂的關係。

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骨傷的楊張張揚


類風溼關節炎是一種侵犯全身各個關節的自身免疫病,它所導致的關節炎會使關節變形,骨質破壞,最終導致關節畸形,致使患者生活不能自理,病程極長,可長達數年至數十年,至今無法治癒,只能控制病情,延緩其疾病進程,儘量保證患者生活質量。

首先,類風溼因子(RF)確實在診斷類風溼性關節中佔有舉足輕重的地位,並且類風溼因子滴度高的時候往往伴隨著關節症狀,讓很多人誤以為類風溼因子高就是類風溼了,其實並不是,根據最新的診斷評分標準,在滿足6分就可以診斷類風溼關節炎的情況下,RF陽性只佔2分,其他的檢查如急性期的炎症指標(C反應蛋白、血沉),其他特異性抗體(CCP、AKA),關節X線,關節超聲等都在診斷類風溼關節炎中佔有一定的地位,最重要的是受累關節的數目以及臨床症狀持續的時間,若只有中大關節受累,包括膝關節、肩關節,評分只佔1分,若小關節受累超過十個,評分可達5分;並且,即使類風溼因子陰性,也可診斷為類風溼關節炎,因為有30%的類風溼關節炎患者RF是陰性的。

其次,類風溼因子雖然和類風溼關節炎息息相關,但並不是只有類風溼關節炎會使類風溼因子偏高,臨床中其他疾病及其他免疫病也會導致RF升高,如腫瘤、結核、乾燥綜合徵等,如果檢查發現RF偏高,伴有口乾眼乾等症狀,要考慮乾燥綜合徵的診斷;並且,5%的正常人尤其是老年人也會有RF偏高的表現。

本期答主:陳泳淼 醫學碩士


杏花島


類風溼因子偏高就是得了類風溼嗎?

答案當然是不一定的。

我們先來了解什麼是類風溼因子吧。

簡單地理解,類風溼因子就是人體內的一種蛋白質,這種蛋白質與類風溼性關節炎的活動性,以及其嚴重程度呈正相關。也就是說,當關節炎處於活動期(發作期),或者關節炎的病變程度加重,類風溼因子在血液中的數量和濃度就會相應地增加。所以,血液中類風溼因子的濃度是診斷類風溼的一項指標。

但是,單純從類風溼因子的高低是不能準確判斷是不是就得了類風溼的。是否患有類風溼,醫生常常還要結合其他的臨床表現對病人進行診斷。目前,臨床診斷標準包括以下幾種情況:①每天早上醒後覺得關節僵硬,持續至少1個小時,病程超過6周;②超過3個關節腫脹,病程超過6周;③腕關節或手掌、手指關節腫脹超過6周;④對稱性關節腫脹超過6周;⑤皮下結節;⑥X線檢查的證據;⑦類風溼因子陽性。上述7種情況中,出現4種即可做出診斷。

所以,即使類風溼因子偏高,也不可以武斷地診斷為類風溼性關節炎。(69)


家庭醫生雜誌


不能看到類風溼因子偏高就診斷類風溼關節炎!

很多疾病可以出現類風溼因子偏高:如其他風溼性疾病如干燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡、系統性硬化症、炎性肌病(皮肌炎和多發性肌炎)等;其他疾病如慢性肝炎、肝硬化、結核和慢性支氣管炎也可出現類風溼因子陽性。

再有,正常健康人中1~3%可出現類風溼因子偏高。老年人類風溼因子偏高的陽性率更高,75歲以上老年人陽性率高達25%左右。這些人都不是類風溼關節炎。

同樣,類風溼因子陰性也不能除外不得類風溼關節炎!類風溼關節炎的診斷依據包括:症狀、體徵、實驗室檢查(尤其早期診斷類風溼關節炎的抗體:抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環瓜氨酸多肽抗體等,特異性和敏感性都比類風溼因子高)以及影像學檢查等多方面綜合分析。


希望幫到需要的人,謝謝您的關注和點贊。


風溼免疫科孟醫生


類因子越積越多,都積在骨節邊的韌帶上了,所以那個韌帶越來越鈣化,越來越鈣化,變大,變形了。不是骨頭變形,是骨頭節和骨頭節之間的韌帶,它鈣化,增大,變形。

因為……

人在洗澡之前,大腦下達指令,身體的毛孔都閉合了,但是大腦它不能命令局部閉合,所以當你洗手,洗臉別超過十五分鐘,超過了,外來水就進去了,進去就是類風溼。

那麼,什麼是外來水?比如洗菜,洗澡,洗頭進去的那個叫外來水,它有別於生命水。生命水裡有電磁極性,外來水沒有電磁極性,所以它能檢測出來。沒有極性的水被檢測出來之後,就彙報大腦。大腦下達指令,就在這裡生產一部分類因子,由類因子帶著外來水出去,同時類因子也就離開身體了。就是這麼一個過程。

自來水帶著自然界的一些病菌之類的,只要它上到毛孔裡去,就會發癢,它們會在那裡作亂,就需要把它們排洩出來。

排洩的方法就是人體產生類因子,把外來水帶到體外。如果你經常叫外來水進來,時間長了以後,麻木了,類因子它不知道哪是外來水,哪是生命水,它不敢妄動。

類因子越積越多,都積在骨節邊的韌帶上了,所以那個韌帶越來越鈣化,越來越鈣化,變大,變形了。不是骨頭變形,是骨頭節和骨頭節之間的韌帶,它鈣化,增大,變形。

人洗澡泡兩天也沒問題,因為大腦已經叫它封閉了。你想洗澡了,你已經決定要洗了,那它就開始閉合了。大腦給它的指令。

但是你洗菜呢,你洗臉呢,它沒法把臉部和手部的細胞閉合,所以,洗臉和洗手的時候儘量的速度快一點。

磨蹭的人一洗洗半天,很容易得類風溼。特別是洗了菜,手甩一甩就幹別的去了,沒擦,這手上一層外來水進入皮膚。得類風溼的人就是有一個壞毛病,洗了菜不擦手。

【類風溼的福音(虎杖酒)】

虎杖酒:虎杖與純糧酒,1:40侵泡,三天後就可以飲用,第一斤喝五天(問題嚴重者可以重複一次),第二斤喝十天,從第三斤開始每斤喝十五天,主要調理類風溼病。一個月後,酒、藥分離,藥渣丟掉。也可以用作靜脈曲張外擦皮膚。

堅持下來,效果很好,虎杖酒喝著,同時哪裡有風溼、類風溼,拍哪裡,如果連續拍拍打打,變形的部分也能打回來。 如果是手上有風溼,可以把手墊到桌子面上,用另一個手砸這隻手。類風溼,一般是大關節的地方有,自己用巴掌用拳直接砸患處就行。


心無界限


劉醫生談骨論筋🏥類風溼因子高就是類風溼嗎🏥

對於類風溼患者或者懷疑類風溼的患者,經常檢查的一個項目就是類風溼因子。看這個化驗結果是不是正常,依此來診斷是不是類風溼性關節炎。類風溼因子高就一定是類風溼嗎?當然不是,這個指標只是診斷類風溼的重要指標之一,但不是唯一的指標和特異性指標。為了讓大家更加深入的瞭解,下面就給大家說一下。


類風溼性關節炎

類風溼性關節炎是一種以累及周圍關節為主的多系統性炎症性自身免疫病它的特徵是對稱性、多個周圍性關節的慢性炎症病變,慢性滑膜炎破壞軟骨和骨,表現為關節疼痛、腫脹、功能障礙,反覆發作,最後導致關節畸形和功能障礙。


對於類風溼性關節炎的診斷標準:

1.晨僵持續至少一小時,病程大於六週。2.三個或三個區域以上關節部位的關節炎,且同時軟組織腫脹或積液,病程大於六週。

3.腕、掌指和近端指間關節炎,至少有一個關節腫脹,病程大於六週。

4.對稱性關節腫脹,病程大於六週。

5.在骨突部位,伸肌表面或關節周圍有皮下結節。

6.類風溼因子含量升高。

7.X線檢查可見骨質侵蝕或受累關節及其鄰近部位有明顯的骨質脫鈣。

要想診斷類風溼性關節炎,必須符合上面這七條標準中至少四條才行。並且必須排除所有引起關節炎的其他疾病。

類風溼因子對於診斷的作用

對於大部分類風溼性關節炎患者,包括部分經驗不足的醫生,由於對該病不是很瞭解,常常以類風溼因子的陽性或陰性來判斷是不是該病。誤診率太高。因為



1.通過診斷標準大家可以看到,類風溼因子並不是診斷的必須標準,當它陰性時也有可能診斷為類風溼性關節炎。統計有約15%的類風溼患者他的類風溼因子始終為陰性。

2.類風溼因子在正常人群中也可以檢測出來,年輕人陽性率大約為4%,並且隨著年齡增長陽性率隨之增高。所以說類風溼因子在它高時也不一定診斷是類風溼性關節炎。

3.其他疾病也能引起類風溼因子增高。如自身免疫病中的乾燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡,B細胞腫瘤等都可以導致類風溼因子升高。

所以說對於類風溼性關節炎的診斷不能單純看類風溼因子,還要結合患者的症狀、其他的化驗和檢查進行綜合判斷。這需要有經驗的專業醫生才能做到。類風溼要做到早診斷早治療。希望這些能給大家帶來幫助。

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並不是這樣的,類風溼因子只能作為衡量類風溼疾病的標準之一,但並不是絕對條件,類風溼因子陽性或類風溼因子高了,有可能患上類風溼關節炎,但不一定就一定得了類風溼。類風溼患者中大多數有類風溼因子高的情況。應該儘快到醫院進行詳細的檢查排除類風溼的可能性,如果不是類風溼,那麼也要開始保養身體,使其恢復成正常值,以免發展為類風溼。


用戶72974681788


風溼和類風溼因子,就是西醫的假說!實際上沒有意義!名義上溶血性鏈球菌,其實病因不明!其實,醫生醫院,治不好也緩解不了!只會毒副作用的用藥!造成身體器官的危害極大!!!他們的治療其實是坑人害人的治療!打著治療老年病慢性病科的幌子,其實治不了病!


用戶51899571888


在我們醫院這邊類風溼的病人,類風溼因子陽性只佔50%,所以病情的診斷還是要結合臨床的症狀,類風溼因子陽性不是唯一的指標,只能做為參考。


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