乘風之路

冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈是心臟上主要的供血動脈，下圖就是冠脈狹窄的dsa（心臟血管剪影）圖像：

因為冠狀動脈的正常供血，心肌才能正常的工作，才有了心臟的搏動，所以當冠狀動脈發生粥樣硬化引起血管阻塞，血管腔變狹窄，那心肌的供血就會不足，就會使心肌缺血、缺氧，產生心臟病，這就是冠心病的發生機理。

題主要問的是冠心病的“天敵”？冠心病又不是蟲子，何談天敵，非要說這樣說的話，那冠心病就是人類健康互相為敵，冠心病還是要做好平時的預防，而不要指望有什麼“天敵”、“特效藥”，血管一旦發生硬化就很難恢復。

冠心病的發病原因很多，最常見的就要屬高血壓，高血脂，除了冠心病外，高血壓是很多心腦血管疾病的發病的元兇，預防心腦血管疾病首先就是要嚴格的控制血壓，尤其是四十歲以上人群，因為血管的會隨著年齡增長而老化，脆性降低，直接導致血壓升高。 除了高血壓外，“三高”中的另外兩個糖尿病、高血脂也跟冠心病脫不了干係。實際上要遠離三高，最重要的一點就是控制飲食，低鹽低脂飲食，並適當運動，也就是常說的一句話“管住嘴，邁開腿”。 上面那些是冠心病發病的原因，而情緒刺激、過飽、菸酒、氣候變化則是冠心病發病的導火索，所以平時要保持愉悅的心情，不與人爭吵，控制，隨時關注氣候變化，注意添衣加被等。

影像科醫生張浩

小編貌似沒太看懂你的提問，你指的是對付冠心病的方法嗎？如果我回答偏離你的意圖，就當我廢話。

很多人都聽過冠心病，有些人並不知道什麼是冠心病，其實冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。指的是由於人體脂質代謝異常，血液中的脂質沉著在心臟冠狀動脈內膜上，形成動脈粥樣硬化病變，這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛，甚至猝死。

心臟最怕什麼，你應該要了解一下。

1.一直肥胖

肥胖者患有冠心病的幾率遠遠大於正常體重者，肥胖可以引起眾多疾病，比如高血壓、高血脂、糖尿病等等，都是冠心病的危險因素。

肥胖沒有別的辦法，送你六個字：控住嘴，邁開腿！

2.長期吸菸

吸菸除了引起呼吸系統疾病以外，還會引起血管的損害，吸菸者比不抽菸者冠心病發病率高5倍左右。

吸菸有害健康大家都知道，能不吸菸就不吸，戒不掉，少抽一點。

3.經常酗酒

少量飲酒對於加速血液循環有一定的作用，但是大量飲酒則會對身體產生極大的危害，不僅傷肝又傷心，尤其是酗酒者，冠心病的發病率大大增加。

酒自古以來就是一種非常好的飲品，但是酗酒就會惹麻煩，所以，要健康，就不要酗酒。

4.經常熬夜

經常熬夜易導致體內各臟器功能失調，免疫力低下，還易導致精神壓力增加。研究表明，經常熬夜的人因冠心病入院治療者比只在白天工作的人多1.15倍。

不要為了工作而工作，要勞逸結合，早睡早起才是健康的睡眠方式。

5.有冠心病家族史

有數據研究表明，父母有冠心病則其下一代患冠心病的概率比常人大。最好的預防措施就是，預防冠心病的危險因素、控制血脂、血糖、肥胖，不吸菸、不酗酒、不熬夜等等不良習慣，最重要的是，每年做一到兩次體檢，及時發現問題，及時治療，將疾病控制在萌芽狀態。

6.高血壓病史

高血壓、冠心病，這視乎是一對完美的搭檔，可以說每位冠心病患者的診斷書上都會寫著高血壓，可見，高血壓對於冠心病的影響有多大。高血壓長期不服藥、或者即使服藥了，但是沒有達到理想的控制水平，10年以後得冠心病的幾率幾乎是100%。

所以控制血壓很重要，遵醫囑服用降壓藥，每日堅持監測血壓，不要擅自停藥或減藥，原發性高血壓是需要終身服藥的。

7.血脂異常

血脂異常是冠狀動脈粥樣硬化的罪魁禍首，這就不用解釋了。平日低鹽低脂，加強運減肥減脂。

8.糖尿病病史

血糖控制不好，發生冠心病的概率就大，如果10年沒有控制好血糖，患上冠心病的概率超過70%。

如果患上了糖尿病，一定要正規治療，每天監測血糖，遵醫囑使用降糖藥或胰島素，切勿正常了就擅自停藥。控制好血糖還是能和正常人一樣生活，引發其他疾病的概率都會小很多。

醫聲護事

冠心病沒有天敵。什麼叫天敵，應該是一物降一物那種才叫天敵，比如老鼠的天敵是貓。

冠心病的天敵，肯定是無論什麼情況都不會讓冠心病發生的一個東西，但是很明顯不存在這個東西。非要說天敵，那就是年輕。年輕人，兒童幾乎不會有冠心病。但現在冠心病的發病也越來越年輕化了，30多歲的冠心病現在也不少了。

冠心病沒有天敵，但是冠心病有很多夥同作案者，比如：

1、高血壓：高血壓的患者，發生冠心病的概率肯定更大。我們治療冠心病的同時，肯定要把血壓也控制下來。一般控制在140/90mmHg以下就行了。

2、糖尿病：不用說，血糖高患者肯定容易冠心病，因為高血糖、高血壓都會損害血管，血管壞了就容易併發狹窄、血栓形成等，這就會導致冠心病。

3、高血脂：三高當中，不可能只提高血壓高血糖，高血脂也是必不可少的。所以冠心病患者長期的藥物治療當中就包括降脂治療。

4、吸菸：還在吸菸的朋友，冠心病終將會找上你。如果你已經有冠心病，而你還在吸菸。那麼你所有的治療可能都是白費的。

5、酗酒：絕對不建議酗酒，即便是少量喝酒，目前也被認為是不健康的了，冠心病患者，為了更好的生活，請將家裡的酒杯都收起來吧。你不適合喝酒。即便你沒有冠心病，你有高血壓，也不適合喝酒。以前有人認為適量喝酒利於血管，其實不是的，這些都是賣酒的人的託詞。

冠心病雖然不能治癒，但是可以通過上述方法來預防或者減輕它的危害。

李鴻政醫生

我是小影大夫。冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化使得血管阻塞，導致心肌缺血缺氧，從而引起的心臟病(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)和冠狀動脈功能性改變(痙攣)的一種疾病。這裡包括了器質性的改變和功能性的改變。隨著年齡的增長，每個人的動脈都會出現或多或少的硬化，同一個年齡段的人，動脈硬化的程度也大不一樣，個體差異性很大，冠心病的天敵是什麼？什麼原因更容易引起冠心病呢？

什麼原因可以引起冠心病？

要檢查冠狀動脈有無硬化，最常見的檢查是冠狀動脈CTA，在工作中經常可以看到80歲的老人家冠狀動脈還是好好的，跟40歲人的冠狀動脈差不多，每次看到這麼好的冠狀動脈都想去問問老人家是怎麼保養的。引起冠心病的原因有哪些？只有知道了病因，才能更好的去預防和延緩冠心病的進展。

1.基礎病

有高血壓、高血脂和糖尿病的人，會比無"三高"的人患冠心病的風險要高，血脂越高，其中膽固醇增高，容易促進冠心病的發展。血壓增高，增加其患病的風險。而糖尿病容易引起微小血管的病變。

所以"三高"對冠心病有促進作用。要預防和控制冠心病，必須要嚴格控制好"三高"，切勿自行停藥。

2.不良飲食和生活習慣

大量飲酒使血壓增高，會加重冠心病的嚴重性。吸菸，其中的尼古丁，容易引起冠狀動脈收縮，使本來已經硬化的動脈變得更加狹窄，從而引起加重心絞痛和動脈硬化。有冠心病的朋友，更加應該把菸酒戒了，沒有冠心病的人，也要戒菸限酒。菸酒都可以促進冠心病的形成和發展。

另外在日常的飲食中，需要低鹽和低脂飲食，少吃油膩食物，少吃燒烤等不健康的食品。多吃新鮮蔬菜和水果，適當運動。

3.肥胖

肥胖的人，容易發生的疾病比瘦子要多得多。比如肥胖的人容易高血脂、高血壓，肥胖跟高血脂高血壓是相輔相成的。我們經常聽到這樣的例子，比如某某很胖，一般都會有高血壓，高血脂，等減肥了，這些都恢復了正常。

我一個同事前兩年160斤，笑起來像一個佛祖一樣，因為體檢發現高血壓，高血脂，他害怕了。隨後，每天早上6點起床跑步一小時，晚餐吃一點水果，晚上又跑步，半年後減到了140斤，一年後120斤。體檢，高血壓高血脂沒有了。但是，由於他減得太快，皮膚皺了起來，顯得蒼老了許多。後來，慢慢調理下，皮膚就恢復了。減肥後，他說現在走路都輕鬆了很多，走路都可以帶風了。我們經常拿他以前的照片調侃他，他對以前的照片簡直不忍直視。減肥，需要長期的毅力，要對自己狠一點。狠下心來，發現一切都會變得輕鬆起來。

小影大夫

冠心病的天敵其實是自律和自省。

昨天鋼蛋收了個60歲的男性，急性冠脈極為固執，不想接受治療，其實他也是個幸運的人，如果血管再堵一會兒可能就梗死了，結果和現在可能有很大區別。

什麼是冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化血管斑塊，狹窄，斑塊破裂形成血栓堵塞血管，形成心肌梗死，救治不及時，可能就要了您的命，如果面積不夠大，不治也沒有什麼嚴重後果，但是治療是根本，因為沒有人知道下一次是否還會很幸運。

什麼是我說的自省和自律呢？

自省，也許用詞不準確，就是希望您能明白，這個病到了需要治療的階段，如果血管狹窄大於75%需要放支架，那麼建議及早治療，不要等梗死了再去治療。如果沒有到那個程度，希望能按時服藥。都有什麼藥呢？

1、抗血小板治療：阿司匹林 100mg 每天一次，氯吡格雷 75mg 每天一次，或替格瑞洛 90mg 每天兩次，以上藥物都有可能使用，但是以阿司匹林最為常用。

2、還包括ACEI或ARB類藥物，也就是普利類或沙坦類藥物，普利類或沙坦類藥物可以改善冠心病患者心肌重構，降低靶器官損傷和死亡率。

3、控制血壓和心率，也可以說成口服β受體阻滯劑，也就是大家常吃的美託洛爾等藥物。冠心病患者靜息目標心率是55-60次/分，可以大幅提高患者生存率。

4、服用他汀類藥物。無論是血脂是否升高，長期堅持口服他汀類藥物對於冠心病患者來說是很重要的意見是，長期口服他汀可以穩定斑塊，有效降低低密度脂蛋白。同時戒菸對於冠心病患者同樣也很重要。

自律是什麼呢？注意科學飲食，控制血糖，並使血糖達標。控制血壓，使血壓達標，戒菸戒酒，規律的生活，適當活動。

其實就是到了什麼程度，選擇好的治療方法，配合生活飲食的協調，就是天敵，一切在自己，不在別人。

心血管王醫生於2018.8.2日編輯

心血管王醫生

冠心病的天敵是：神經調控！

這一說法源自於冠心病的發病誘因——神經，很多人以前對冠心病的認知是：高鹽飲食、高脂飲食、作息不規律、家族遺傳這些因素造成的。

但是大家有沒有想過，有一些冠心病患者家裡沒有任何人患有冠心病，同時飲食非常健康，早睡早起，還經常鍛鍊，最後去醫院檢查，卻被告知患有冠心病，而且這種人還非常多，這種情況應該如何解釋？

原因是，還有一樣最重要的病因，沒有被發現，在我的臨床工作中發現，絕大多數的冠心病患者在脊柱上，都有不同程度的病變，而脊柱一旦發生病變，會使交感神經異常興奮，過度放電，這樣會導致血管發生痙攣，持續收縮，時間一長，會讓血管慢慢硬化、狹窄、堵塞。

這種情況，通過吃藥、控制飲食只能在表面上緩解病情，無法從根本上解決致病因素，這樣一來病情無法治癒，只會反覆發作，一直惡化。

只有尋找到患者致病的責任病灶，將其治癒，解除病因，然後通過神經調控，進行神經調節，才能自然而然恢復狹窄的血管，最終治癒冠心病。（本文由羅民教授原創，轉載請註明出處。文中圖片來源於網絡，如涉及版權，請及時聯繫我進行刪除。如您有任何疑問，歡迎文末留言，私聊聯繫，共同探討。關注本文作者，獲取更多醫學知識，歡迎點贊、評論、轉載，共同進步）

羅民教授

所謂知己知彼百戰百勝，想找天敵先看看冠心病到底是是個什麼東西？

任何原因讓“冠狀動脈”的血管裡出現了“粥樣斑塊”，導致血管越來越窄甚至發生堵塞，最後讓這根兒血管負責的心肌細胞缺氧了壞死了，心臟出毛病了，這就是冠心病！又叫缺血性心臟病，全名叫做“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病“。

顧名思義，這“冠狀動脈”就是上圖中紅色的那個樣子，一般分為左右兩大根，像個帽子一樣“蓋”在心臟上邊，所以叫“冠狀”，這個血管是從心臟發出來的，叫做“動脈”，裡邊含有很多氧氣和營養，它全權負責心臟的能量來源，十分重要。而“粥樣硬化”就更好理解了，就是說這些動脈血管出問題了，血管的內面受傷粗糙了，血液裡的一些東西就好比“河流的泥沙”慢慢沉積在血管壁上不動了，血管通道就越來越窄了，這些“沉積的泥沙”後來被病理學家發現這些血管不僅變硬了，這些“泥沙”肉眼看起來很鬆軟的像“稠粥”一樣，就命名為“粥樣硬化”，這些本不該出現的“泥沙”，就叫做粥樣斑塊。

為什麼冠心病的朋友發病的時候，會心痛的厲害？

因為那裡的心肌細胞無法“呼吸”了。

我們的心臟是由很多很多個心臟肌肉細胞（即心肌細胞）組成的，它是一個超級大血泵，它要正常工作需要大量的氧氣，組成心臟的心肌細胞會從經過它的血液裡拿走65-75%的氧氣，而身體的其他部位只需要10-25%，為了保證人體這個最重要器官的正常運作，我們的身體特意的給心臟多配備了幾條動脈血管，一旦這些血管出現問題，比如狹窄、堵塞的話，心肌細胞需要的氧氣就不夠了，只好努力換一種工作方式：比如無氧條件工作，希望可以維持工作，產生一些乳酸、磷酸等酸性物質，導致我們的大腦感覺到了“心酸”，但因為心臟和大腦都沒有味覺，只能感到絞痛。

我們經常聽到醫生說什麼心絞痛，心梗的，都是什麼意思？

醫生們一般根據冠心病的發病特點和治療原則不同分為兩大類：

第一類：慢性冠脈病又叫慢性心肌缺血綜合徵

1.穩定性心絞痛：這樣的朋友一般血管已經狹窄的比較厲害了，但是隻有在重體力勞動和情緒激動的時候才出現心絞痛，平時是沒啥感覺的。原因也很簡單重體力勞動和情緒激動的時候，心臟會跳的比較快，需要的氧氣要多，這些血管就使勁兒收縮，想運來更多氧氣的，結果這讓本來就狹窄的血管更窄了，血液能流到心肌的更少，出現了缺氧的心絞痛。這樣的朋友一定要注意情緒穩定，不然就會痛。

2.缺血性心肌病：這樣的朋友長期的血管狹窄，血液供應的少了，心肌細胞處於長期“吃不飽”的缺血狀態，導致了心肌細胞發生纖維化，失去了彈性，不能好好工作了。

3.無症狀型冠心病：看起來這個病情就更輕了，但是暗藏殺機，往往病人啥也不知道呢就已經有斑塊和狹窄了，只是沒有症狀。

第二類：急性冠狀動脈綜合徵（ACS）

1.不穩定型心絞痛：這樣的朋友沒有重體力勞動沒有情緒激動，就算安靜地躺在床上也會時不時的心疼，一般情況下血管狹窄的都很厲害了，離心梗很近了。醫生往往接收了不穩定心絞痛的病人都會希望儘快做造影檢查，因為他們隨時可能變成心梗。

2..心肌梗死和猝死 ： 這個咱就不說，大家也已經聽得滿耳朵都是了吧， 一旦狹窄到一定程度，這斑塊長的瓷實了，這根血管就不通了，這就叫血管閉塞，也叫心肌梗塞，因為堵了以後，氧氣和營養都過不來了，這一片兒心肌細胞就會壞死，也叫心肌梗死。

電視劇裡總有人一激動就捂胸口，旁邊的人趕緊關切的問兩句，這大叔就趕緊吃兩片藥說：我這是心臟的老毛病了，沒事的。其實看起來他就是典型的冠心病人的心絞痛表現，細細算來就是慢性冠脈病，他的血管已經有斑塊、狹窄了…隨著時間的推移…早晚有一天會堵住變成梗塞，變成急性冠脈綜合徵。

所以，這些人開始總是痛一會就好，最後就“痛”的要死掉了，必須去醫院把堵塞的血管通開，要不然心臟的這一片肌肉就會死，這樣的心臟要麼會停止跳動、要麼會亂跳…總之心臟不聽話，人就有生命危險。

那個看起來像網一樣的東西就是心臟的支架了

冠心病了，心絞痛好難受，這該怎麼辦？

1.一發作就立刻休息：

一般的患者只要不再亂動心痛的症狀就能逐漸消失，千萬別相信那些什麼拍胳膊的治療手法！你的心臟已經缺氧了，任何身體的活動都會加重缺氧，加重心痛，這樣的做法好處不確定，壞處卻一定是有的。

2.如果確定是心絞痛發作，可以舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯。

這是一種擴張冠脈血管的藥，吃完以後這狹窄的血管擴開了，血流就能通暢了一點，氧氣也多了一點，心痛就會減輕。

“哎呀，大夫，我心都不痛了，啥感覺也沒有，我要出院！“

“不行啊，你這個病比較嚴重，還是多住幾天吧，觀察、觀察看看。”

“哎呀，你們大夫為了掙錢老愛嚇唬人。”

“你現在不痛，只能說明它暫時血管還是通暢的，不代表這血管的問題已經消失了，該有的斑塊還在，狹窄的血管依然在狹窄。讓心肌細胞在工作時需要的氧氣變得少一點，這就是抗心肌缺血藥物。把堵塞的那截血管給“暴力”撐開，這就是放支架。另外開條血管供給這塊心肌細胞用，這就是冠狀動脈旁路移植術，就是老百姓說的搭橋。努力讓血管裡的斑塊不再變大，減少它脫落栓塞的危險，這就是穩定斑塊、預防心肌梗死。“

”如果你繼續抽菸、喝酒燒烤不注意飲食，不吃藥，血管裡的斑塊會越來越大，血管就越來越窄，要是堵塞70%以上了，你情緒一激動血管一收縮，可能就完全堵上了，就成心梗了。”

我該怎麼做才能遠離冠心病呢？

冠心病的發病和這些因素有關：

1.年齡和性別：因為雌激素有抗動脈粥樣硬化的作用，所以女性在絕經期之前發病率比較低。但絕經期以後雌激素水平下降，發病率會迅速升高！

2.高血脂

3.吸菸

4.糖尿病

5.肥胖

6.高血壓

請注意頭條問答不能放鏈接：高血壓高血脂糖尿病和脂肪肝怎麼預防和治療我都有文章，請移步看一下，絕對物有所值。

7.其他：A型性格、長期口服避孕藥、飲食習慣和家族史，如果有50歲以下就得冠心病的朋友，或者你有近親在50歲以下就得了冠心病，你的親人或你得病的風險比一般人高5倍！

最後，我想說預防永遠要大於治療，我們總希望用幾個星期或者幾天的藥來解決我們用幾十年不好的飲食生活習慣“整”出來的病，這就像是拿雞蛋碰石頭，必須要改變飲食和生活習慣，這樣從根源抓起，才能事半功倍，遠離醫院！

請一定要記得健康從來不是一個人的事，為了生活拼盡全力是對的，但如果拼完以後身體壞了，掙得那些錢可能不夠在醫院幾天的花費，不僅自己受罪還要拖累親人，窮人比富人更要注意養生，因為我們根本生不起病。

【部分內容來自】

[1]朱大年，王庭槐. 人民衛生出版社第八版《生理學》，2013

[2]葛均波，徐永健.人民衛生出版社第八版《內科學》，2013

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科普醫生博雅

段醫生答疑在線🔑冠心病的“天敵”🔑

冠心病，發病的根本原因是動脈粥樣硬化，而且粥樣硬化一旦形成很難逆轉，所以預防或者延緩粥樣硬化形成才是冠心病的“天敵”。

動脈硬化其實從兒童就開始了，但是進展緩慢，隨著年齡增長不斷加重，到了49歲以後進展迅速。在這個過程中，某些因素會加速動脈硬化的進程。所以，近幾年，越來越多的人在青年時就出現嚴重動脈硬化甚至斑塊形成。

會加速動脈粥樣硬化的因素：

（1）不合理的飲食：進食過多的高熱量、高脂肪、高膽固醇、含糖飲料等食物。

（2）長期飲酒或者過量飲酒。

（3）體力勞動和運動鍛鍊少：大多數人從事的工作屬於輕體力勞動；現代化設備的增加，日常生活中的體力勞動少；平時又靜坐少動、缺乏鍛鍊。

（4）吸菸：包括被動吸菸，吸菸會促進血小板的聚集、升高血脂、直接損傷冠狀動脈 ，易患動脈粥樣硬化。

（5）作息時間不規律：熬夜過多，晚上睡眠時間少，白天自然精神狀態欠佳，活動自然減少。

（6）不合理的生活習慣使某些疾病增加，更加速了動脈粥樣硬化，如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖等的發生。

因此，糾正上述的危險因素，就是冠心病的天敵。

（1）合理飲食：控制整體進食的量，少吃高脂肪、高膽固醇、高熱量的食物，比如動物內臟、豬油、蛋黃、蟹黃、奶油及其製品 ，以植物油為食用油，但也要少放，以魚、禽肉、瘦肉、蛋白、豆製品作為蛋白質的來源。做飯少放鹽。清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果。

（2）戒菸限酒：儘量不喝酒，即使喝也是偶爾少量。

（3）適當的體力勞動和體育活動：對於輕體勞動者，應該每天積極地進行身體鍛鍊。對於中到重度體力勞動者、老年人，適當的鍛鍊對身體也是有益的。

看飲食和運動是否合理，以體重為衡量標準，超重和肥胖者要逐漸減到正常體重，正常體重維持現有的體重。

（4）合理安排工作和生活：生活要有規律，保持樂觀、愉快的情緒 ，避免情緒激動，保證充分睡眠。

（5）積極治療與動脈粥樣硬化有關的疾病：降血壓、降血脂、降血糖。對於已經形成的動脈硬化斑塊，可以服用他汀類藥物和抗血小板聚集藥，穩定斑塊和預防血栓形成。

段醫生特別提醒：

（1）有專家建議，從兒童時期就應該預防，既要保證孩子的營養，又要少給孩子吃高脂肪、高糖、高膽固醇的食物，比如油炸食品、飲料等。避免孩子過度肥胖。

（2）上述的預防措施，其實每個人都心知肚明，但是很少人願意下功夫去實施和堅持。

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段醫生答疑在線

如果說”天敵“就是危險事物，能導致不良後果的因素，那麼冠心病的“天敵”很多，包括三高、抽菸、酗酒、肥胖、缺少運動、不健康飲食、壓力大，這些因素都能導致冠心病病情加重，誘發心梗甚至猝死，其中最主要的“天敵”是哪些呢？這裡我結合國內外的研究進展，提出這三大冠心病“天敵”：

1.高脂血症

我們人體血脂含有甘油三酯和膽固醇，這兩種成分升高時都稱之為高脂血症，而膽固醇水平高對冠心病來說危害最大，可謂最大的“天敵”，為什麼呢？其實膽固醇本身有用的，很多激素成分就需要膽固醇合成，但膽固醇一旦增多，就非常容易形成動脈粥樣硬化，在高血壓（血流壓力太大可以通過沖擊作用損害血管內膜）、糖尿病、吸菸等等外力作用下，血管內膜受損，膽固醇於是進入血管內皮，和炎症細胞一起就形成了斑塊，一旦高脂血症未能干預，斑塊極有可能向血管內生長，最終動脈粥樣硬化病變進展，甚至導致血管堵塞、誘發心梗發作！

2.抽菸

據說50%的中國男性抽菸，而每年抽菸的人數還不斷增長，這應當引起高度重視，因為每天吸菸20支以上，患心臟病的風險會增加2~3倍。吸菸對身體的危害非常之大，這也是老生常談的話題，但還是很多人甚至醫務人員也忽略其危害，難以戒菸成功。著名心血管專家北大人民醫院心內科主任胡大一教授反覆強調戒菸重要性，他認為吸菸是心肌梗死年輕化和心臟猝死排位第一的危險因素，而戒菸最早獲益的就是心血管病風險的下降。

3.壓力大

很多人沒想到這壓力大居然是排名第三，原以為是高血壓活糖尿病，大多會忽略緊張、壓力大這一心理因素。其實我們人體的心臟健康，受心情影響很大，國外有人提出心情好、心臟才會好的觀點，並且有研究證明孤獨的危害，跟每天抽15根菸是一樣；敵意增加19%的心臟病的風險；心懷惡意增加一倍的死亡風險，所以要做好人、做善事；夫妻吵架15分鐘影響健康，因此要設法避免吵架；炒股的人心臟病發病率增加，因此冠心病患者朋友更應該遠離股市！

如此看來，心臟真的有智慧，治療心臟病的最好的藥物不是阿司匹林和他汀類藥物，而是好心情，冠心病患者朋友切記保持樂觀、友善哦！

藥師方健

我說冠心病的天敵是良好的疾病教育，也可以說是知識。為什麼這麼說呢？只有患者自己知道什麼可能帶來冠心病，才會加以重視，才能有意識的規避生活中的那些不良習慣。那麼我們生活中哪些不良因素可能導致冠心病呢？

1、高血壓

高血壓是導致冠心病的明確危險因素，這已經是被很多試驗證實了的。無論收縮壓還是舒張壓的升高均會增加冠心病的發生風險。

2、異常的血脂

無論是膽固醇升高還是甘油三酯升高，都有可能導致冠心病的發生和發展。膽固醇是動脈粥樣硬化的重要組成物質，已經被大量的人群研究及動物實驗所證實。甘油三酯也會提升冠心病發病機率。

3、糖尿病

糖尿病史冠心病的等危證，這已經是被大眾所熟知的了。在糖尿病患者中，血糖水平越高發生冠心病機率越大。

4、超重

超重可增加冠心病發生風險，向心性肥胖更是冠心病的高危因素。實際上心血管疾病發生風險的增加不僅限於與重度肥胖有關，即使在那些體重正常的人中間，一旦達到正常體重的上限，心血管疾病的發生機率也開始增大。

5、吸菸

吸菸導致冠心病的發生發展已經是眾所周知的事情了。

6、飲食模式

不良的飲食習慣可能導致超重、高血壓、糖尿病、高脂血症，進而導致冠心病。

7、年齡和性別

中老年人是冠心病高發人群，男性發病率高於女性，女性絕經後會明顯增高。

8、心理狀態

不良的心理狀態可能增加冠心病發病率。

9、遺傳因素

冠心病是一個有遺傳傾向的疾病，這也是大家要提高警惕的。

以上是導致冠心病的9大高危因素，你記下了嗎？記下了就把能戒除的戒掉，然後你的冠心病發病機率就降低了。

關鍵字: 健康 冠狀動脈 心臟