“酒”在方劑中往往有畫龍點睛的作用，然而後人往往忽略和輕視其作用而棄之如蔽履，結果往往失之毫厘謬以千里，使方劑的功效大打折扣。
酒運用到醫藥上由來已久。早在二千多年前的《黃帝內經》十三方中，記載用酒治療疾病的就佔有五個方子，如《素問·湯液醪醴論》的“醪醴”，《素問·繆刺論》的“左角發酒”、《素問·腹中論》的“雞矢醴”、《靈樞·經筋篇》的“馬膏膏”法、《靈樞·壽天剛柔篇》的“寒痺熨法”等，以上五個方中，都用到酒。
其中不僅有內服劑，而且還有外用法，這對後世醫學用酒劑治病的發展，產生了深遠的影響。
傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之
後漢張仲景在《內經》的基礎上，他在著《傷寒雜病論》裡，記載用酒的方劑更多了，如《傷寒論·辨太陽病脈證並篇》載：“傷寒脈結代，心動悸，炙甘草湯主之”。
炙甘草湯方是用清酒及水同煎的，清酒即米酒之陳香者，取酒以宣通百脈，流通氣血，使經絡暢利並引諸藥更好地發揮作用，氣血和，經隧通，則陰陽得平，脈復而心悸自安。
多年來，老中醫在臨證時，對用炙甘草湯加酒煎與不加酒煎，曾多次作了比較，感到其療效確有差異。
舉一個例子，例如利勝大隊姚金秀，患心動悸，脈結代。
老中醫用炙甘草湯方，起先數診未囑加酒，而效不顯，後再診時囑其煎藥時一定要加酒，服後效顯著，這就說明了經方組合之嚴謹，用藥配伍之精當，而如果本方不加酒煎，療效雖然也有，但比較慢。
適當地選擇運用，不可拘泥
再有如《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》載：“手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯”。
此方加清酒同煎者，以其助諸藥活血而散久寒也。
又如《金匱要略·胸痺心痛短氣病脈證並治》說：“胸痺之病，喘息咳唾，胸背痛短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，括蔞薤自白酒湯主之。”“胸痺不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之。”
以上二方，均以白酒為藥，方中所稱之白酒。
據《千金方》《外臺秘要》謂：“白酒即米酒之初熟者”。
米酒即今之醪糟。現市上所售之白酒，也稱燒酒，但在臨床運用上很不一致，有用高梁酒的，有用紹興酒的。
但在用途上，應根據病情、體質、天性等不同情況適當地選擇運用，不可拘泥。
瓜蔞薤白半夏湯加味
筆者在學醫時，跟隨老師臨證見習時，一日曾遇一老年患者，突患胸悶心痛劇烈，短氣不得臥，頭汗淋漓，手足發冷，病勢急重。
按其脈象沉緊，舌苔自膩，老師即問平素會飲酒否？曰：“會”。
老師隨即處方以瓜蔞六錢、薤白四錢，半夏三錢、淡附片五分、乾薑五分、白酒四兩，囑其家屬加水適量速煎予服，並教導筆者說：此即《金匱要略》所載之胸痺心痛證也。
方用瓜蔞薤白半夏湯加味。
而其中白酒為必用之藥，因為酒性大熱，能通血脈，並助藥力，血脈通暢，通則不痛矣。
翌日，其家屬又邀複診，雲服藥後心痛漸止，昨夜已能安臥，要求再去複診。
可以和血止血，亦可以暖宮調經
又如《金匱要略·婦人妊娠病脈證並治》載：“師曰：婦人有漏下者，有半產後因續下血都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。”
膠艾湯方用清酒以行藥勢，與全方合用。
可以和血止血，亦可以暖宮調經，更可以治腹痛、安胎兒，所以本方為婦科中常用的有效方劑。
酒能行血，紅花能活血止痛
再如《金匱要略·婦人雜病脈證並治》載：“婦人六十二種風，及腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之。”
藥用紅花一兩，酒一大升，煎減半，未止再服。
按本方亦用酒，以酒能行血，紅花能活血止痛，二藥合用，則治風先治血，血行風自滅也。
筆者在平時臨證時，凡遇婦人因風寒而致閉經腹痛，或月事愆期，少腹冷痛者，常用此方煎服，或用紅花一兩，高粱酒一斤，浸後早晚各服半兩，(具體劑量靈活掌握)常能收到滿意的效果，此方價廉藥美，誠良方也。
可惜現在有的臨床醫生已很少用了。
民間常用紅糖燒酒隔水燉暖內服，以治脘腹受寒冷痛，往往獲效，因紅糖甘溫，酒性大熱，溫通血脈，亦即取甘者緩之，熱以療寒的旨意。
酒性溫熱，能活血行瘀
據初步瞭解，某些地區，(如宜興等地)民間有這樣的傳統習慣，婦人產後，必定要喝點酒。(不會喝的例外)這是什麼道理呢?
老中醫認為：酒性溫熱，能活血行瘀，中醫有“瘀血不去，新血不生”的理論，產後喝些酒，是有利於養血活血，早日恢復健康的作用吧!
對風寒溼痺患者
根據其風、寒、溼邪的偏勝，正氣的強弱，氣血的盛衰等不同情況，常用蠲痺湯加減，藥用羌活、防風、薑黃、當歸、赤芍、黃芪、生薑等為基礎方。
如風偏重者重用防風、海風藤、秦艽、五加皮等以祛風為主，寒偏勝者加乾薑、桂枝等以祛寒為主;
溼偏勝者加生苡仁、蒼朮、萆薢等以化溼為主，上半身關節痛者用羌活，下半身痛者用獨活;腰部痠痛者加川斷、狗脊，杜仲、桑寄生;正氣不虛者可去黃芪;病久氣血兩虛者加益氣養血藥。
另外，如烏梢蛇、青木香、威靈仙、千年健、牛膝、防己等均可適當選用，以上藥物，劑量可以根據具體病情靈活掌握，並囑用高梁酒浸後常服，夏天浸兩週，冬天浸三週，或者將藥及紹興酒放在砂鍋內密封蓋緊，隔水蒸煮三小時，然後濾去渣滓，即可服用。
但酒宜選擇質量好的一種，便於存放，否則易於變質失效。
這樣辨證用藥浸酒，服後多能獲效。
但對熱痺一證，不宜用酒，藥以水煎為妥。
根據藥理學報道，某些中藥的有效成分，常需酒、乙醇中提取，如五味子水煎不及乙醇中提取好，丹參煎劑不如酊劑等等，所以目前新藥(包括部分中藥為原料)以酒、乙醇中提取為多。
酒在醫藥上的用途是十分廣泛的，它可涉及到內、外、婦、兒、傷、針灸推拿、中藥炮製、預防等各科的部分適應病證。
閱讀更多 貴州洞中洞酒業 的文章
