盤錦扛霸子
骨質疏鬆這一情況在生活中其實並不罕見，很多人感到疑惑的是，骨質疏鬆是否就是因為缺鈣呢？單純吃鈣片是否可以治療好骨質疏鬆這一疾病呢？
需要明確的是，缺鈣的確是導致骨質疏鬆病發的重要原因之一，但其並不是唯一的原因。很多人在補鈣的時候，往往忽略了維生素D的攝入，此時機體內攝入的鈣由於缺少了維生素D的調用，因而最終只能通過血液到機體的尿液排出，這樣一來，最終反而還會在一定程度上增加了機體腎臟的負擔，不利於疾病的治療。這樣看來，只是單單的補鈣並不能有效地治療骨質疏鬆疾病。
對於骨質疏鬆的患者，大家可以嘗試一些較為基礎的治療措施，包括調整個人的生活方式，與此同時攝入適量的營養補充劑。眾所周知，牛奶是鈣的最佳來源，對於健康成年人來說，患者可以結合自身機體的實際情況，酌情進行嘗試。除此之外，大豆製品和綠葉蔬菜也都是膳食鈣較為不錯的來源，患有骨質疏鬆的患者不妨多加嘗試。
如果是情況較為嚴重的骨質疏鬆症患者，則應當要在日常的飲食中注意加強鈣和維生素D的攝入，並在專業醫生的指導下，進行相應的藥物干預，以更好輔助其疾病的恢復。
廣東骨科專家團
【2017.12.5本答題文字字數：961】
缺鈣的確是骨質疏鬆的一個重要原因，但不是唯一原因。
有許多人補了一輩子鈣，但是到頭來還是因鈣缺乏導致骨質疏鬆。問其原因：
第一不愛參加戶外運動，第二不補維生素D。從而導致維生素D攝入不足，缺少維生素D的作用好筆是光有子彈沒槍，或者也可以說有子彈，也有槍，但沒有開槍的人一樣。 攝入的鈣缺少維生素D的調用，最終只能是通過血液到尿液最後排出，結果還增加了腎臟的負擔。所以，單純補鈣不能有效地治療骨質疏鬆。
任何時期對骨質疏鬆的治療又同時對未來骨質疏鬆症具有預防。
1. 基礎措施，包括調整生活方式（包括飲食）和攝入營養補充劑。
牛奶是膳食鈣的最佳來源，對於健康成年人來說，如果每天喝不上相當於300ml牛奶及奶製品很難實現每天800mg鈣的膳食參考攝入量。對於特殊時期的成人，如孕中晚期的孕婦、哺乳中的乳母、老年人、骨傷恢復中的病患，每天應該攝入500ml的牛奶。除此之外，大豆製品、綠葉蔬菜也都是膳食鈣的良好來源。
魚禽肉蛋雖然含鈣量不高，但其優質蛋白質是鈣的載體，可以促進鈣客戶
維生素D可以促進小腸黏膜對鈣吸收，促進骨組織鈣化，同時也能促進腎小球對鈣磷的重吸收，從而保持血液中的鈣、磷濃度。對鈣的吸收起到“槍和射手”的作用。
對於成年人，每天800mg鈣、400~800IU（10~20ug)的維生素D是必須的。
維生素D的來源是是魚肝油、動物肝臟、蛋黃、牛奶等。當然，維生素D還可以通常曬太陽通過皮膚中的7-脫羥基膽固醇來轉換獲得，不然，這種轉換除了依賴陽光的照射，還依賴於肝功能的好壞。
2. 藥物干預：
對於嚴重的骨質疏鬆症患者不僅要在飲食中加強鈣和維生素D的攝入，還要在醫生的指導下進行藥物干預，如阿倫磷酸鈉、依替膦酸鈉、鮭魚降鈣素、雌激素、甲狀旁腺素、鍶鹽、骨化醇（1a羥基D3）、骨化三醇（1，25（OH）2D3）、維生素K2（四烯甲萘醌）等
3. 康復治療——運動，對於健康人來說，運動也是促進骨密度，增強骨強度的最好措施。
運動是保證骨骼健康的成功措施之一。不同時期運動對骨骼的作用不同，兒童期增加骨量，成人期獲得骨量並保存骨量，老年期保存骨量減少骨丟失。
運動包括兩個方面，一是提高骨密度，二是預防跌倒。
運動方式是：負重運動和抗阻運動，如快步走、啞鈴舉重、划船運動、蹬踏運動等。
附：【骨密度檢測】採用雙能X線檢測骨密度是目前檢測骨質疏鬆的金標準。
副船長~劉筱慧（國家二級公共營養師 大連營養師俱樂部培訓部講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者）
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營養海賊團
骨質疏鬆症是最常見的骨骼疾病，是一種全身性的，骨量降低，骨組織結構破壞，骨脆性增加，易發生骨折的疾病。近些年來，骨質疏鬆症已經成為當下重要的公共健康問題，主要是因為我國人口老齡化，而此病多發於絕經後的女性和老年男性。
而面對骨質疏鬆，我們大多數人的治療方法是吃鈣片，而骨質疏鬆吃鈣片有用嗎？在2017年原發性骨質疏鬆診療指南中說沒有充分的證據表明單純補鈣可以替代骨質疏鬆藥物治療；蘭州市第一人民醫院的張瓏玲，李雲等研究發現口服鈣片不能完全緩解骨質疏鬆性骨痛。
原發性骨質疏鬆主要是由於絕經後女性和老年男性的激素水平的改變，導致了我們骨生成低於骨吸收，骨的強度下降。
膳食指南建議我們成人鈣推薦攝入800mg，而50歲以上的推薦1000-1200mg，而我國居民每天吃的鈣大概在400mg，因而每天需要補充500-600mg。此類每天鈣補充不足的人群服用鈣片對改善骨質疏鬆有改善作用。而服用過程中還應該考慮到消化吸收問題，比如碳酸類水溶性好，吸收率高，但有便秘的副作用。對於常年日光照射不足的老人可以補充含有維生素D的鈣片，但應該注意維生素D和鈣的補充應該適量。
2017年原發性骨質疏鬆症診療指南說在骨質疏鬆的防治中鈣劑應與其他藥物聯合使用。重慶市巴南區人民醫院，常瓊研究發現鈣片單一使用臨床效果不佳，所以我們治療骨質疏鬆還是建議鈣片與其他治療類藥物聯合使用。治療類藥物有雙膦酸鹽類，降鈣素類，絕經激素治療等。
還可以去醫院測量骨密度，諮詢醫生的治療意見，加強康復鍛鍊，改善不良生活習慣，，比如戒菸酒。
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茄子營養師
劉醫生談骨論筋⛵骨質疏鬆症單純補鈣就可以嗎？⛵
人到了中老年以後就會出現骨質疏鬆的情況。隨著經濟條件的改善，很多人都可以通過吃鈣片或者食補來補充鈣的流失。但是單純的補鈣能治療骨質疏鬆嗎？答案是不一定。雖然骨質疏鬆的最終表現是鈣的流失，可是引起鈣流失的原因有很多。要從源頭上尋找原因，不是單純補鈣就可以解決問題的。下面就給大家說一下。
骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以單位體積內骨量低於正常和骨組織微結構破壞為主要特徵，導致骨脆性增加和易於骨折的骨代謝疾病。
骨質疏鬆症的症狀:1.腰背部疼痛是最早出現的症狀。一開始查不出任何原因。2.容易發生骨折的情況。特別是脊柱、手腕部和髖部的骨折。
骨質疏鬆症的原因
引起骨質疏鬆的原因有很多，可分為原發性和繼發性原因。為了讓大家更加簡單易懂，總結如下
1.年齡老化。隨著年齡變老，身體內促進鈣沉積的激素分泌減少。導致骨質疏鬆。2.性激素分泌減少。特別是女性絕經後，雌激素降低，鈣流失嚴重。3.某些藥物引起，如激素。4.鈣補充不足。5.廢用性因素。鍛鍊減少，骨骼不用引起疏鬆。6.重金屬中毒和長期飲酒。7.內分泌系統，血液系統和消化系統疾病都可以引起。
對於骨質疏鬆症的治療可分為三個方面:1.補充鈣。2.促進鈣吸收。3.防止鈣流失。每個環節都很重要。所以說治療骨質疏鬆要先找到原因，再針對原因治療，才能取得好的效果。
一、補充鈣。可以口服鈣劑等藥物，如碳酸鈣D3等。也可以飲食時注意鈣的補充，如牛奶、蝦皮、豆製品等。
二、促進鈣吸收。1.維生素D，它可以促進鈣的吸收。2.甲狀旁腺素，促進骨的形成。3.多曬太陽。
三、防止鈣流失。1.抗鈣流失的藥物。如唑來膦酸等。2.儘量不吃引起鈣流失的藥物。如激素。3.戒菸戒酒。少喝咖啡。4.適當鍛鍊身體，防止廢用性骨質疏鬆。
補鈣是治療骨質疏鬆症的基礎，但是也要能吸收它，並且減少流失，才能真正的治療骨質疏鬆症。所以說單純的補鈣不一定能治療骨質疏鬆。一定要尋找導致骨質疏鬆的原因，才能事半功倍。希望這些能給大家帶來幫助。
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再好再貴的鈣片如果身體五臟六腑不好，吸收效果不好，吃再多也無用， 平時就要多鍛鍊，多運動，讓血管暢通柔軟。如:快慢交換走路，拉筋讓韌帶柔軟，站渾圓樁(加速血液循環 滋養五臟六腑 增加營養的吸收 增加人體陽氣)
