人到中年,骨質疏鬆,用什麼方法補鈣效果最好呢?

天際邊的一抹藍


前幾天還和同事一起討論父母在50多歲以後骨量會大幅度減少的問題。

首先跟大家科普一下我們人體的骨量是隨著年齡的增大而逐漸變少的,而且骨量還會有一個峰值,所以我們補鈣應該從小做起,讓我們的骨量峰值達到最高。

中年人最佳的補鈣方式

食補➕藥補雙管齊下增加吸收:

①藥補

鈣片➕維生素D,鈣片是最直接的補充方式,但是吸收率不高,中年人補充維生素D是屬於增進吸收,通過太陽照射轉化成人體所需的鈣。


②食補

  • 牛奶及奶製品

中年人每人每天攝入牛奶或者酸奶300ml左右,也可以吃一些奶酪🧀,奶片之類的奶製品。

上圖為奶酪

  • 豆類及豆製品

每天都要吃豆腐,黃豆及豆類製品。

  • 新鮮的葉菜類的蔬菜

綠葉蔬菜的鈣含量一點也不比牛奶豆腐低,所以補鈣我們也可以選擇綠葉蔬菜,例如:小油菜,小白菜,茼蒿,油麥菜,菠菜等。


國家二級公共營養師

註冊營養技師


營養百事通


我覺得有三個方法。

一、食補。

人是肉體凡胎,人的身體離不開五穀雜糧的補給。人體需要的七大營養成分基本都來源於食物,因此,要多吃一些含鈣多的食物,像豆腐皮、蝦皮、奶製品、海帶等食物。

二、服用保健品,服用鈣片。

三、曬太陽,每天曬30分鐘的太陽,能有效的補鈣,增進體質,而且還能使人心情愉悅,萬物生長離不開太陽。



李晨曦中國


骨質疏鬆,用什麼方法補鈣效果最好呢?

李博士今天就這個問題給大家普及一下,如何補鈣?

一、為什麼食補鈣比鈣片好?

因為我們吃的鈣質要想被消化吸收、並且順利沉積在骨骼之中,不僅僅吃進去就夠了,還需要維生素D、維生素K、鎂、鉀等營養物質的參與,而這些,在我們日常的飲食中都能夠得到補充,而這往往是單純的鈣片無法比擬的。毫無疑問,在條件允許情況下,首選食補!

我們打個比方,這就好比你去肉鋪買肉和去菜市場買肉一樣。去肉鋪只能買到肉,針對那些家中各種調味料、配菜、蔥薑蒜都有的只是缺肉的,很適合。但是如果去菜市場,買肉的同時可以把其他需要的配料一起採購一些回家。做起菜來更得心應手。

二、什麼時候用鈣片補鈣?

當然,有些人由於高齡、飲食習慣、疾病等原因,不喜歡或者不能吃什麼高鈣的食物,無法從食物中獲取足夠的鈣,這時候才需要用到鈣片。

比如有的人就是不喜歡喝奶,就是不喜歡吃豆製品,就是不喜歡吃蔬菜,或者飯量很有限,或者因為疾病沒法足夠進食等等。這時候,為了攝入足夠的鈣質,就需要依靠鈣片來補充了。鈣劑的吸收率大同小異,較為便宜的碳酸鈣更適於大眾選擇應用。如補充鈣劑,最佳時機為餐後服用。

所以,雖然食補比吃鈣片要有明顯優勢,可是大多數人就是無法改變飲食結構和習慣,但是又不想因缺鈣而發生骨質疏鬆,所以他們只能選擇吃鈣片來補鈣。這些知識點,小夥伴們記住了嗎?如果有用記住轉給別人。


李博士醫學科普


根據世界衛生組織的標準,45歲到59歲之間定義為中年人,在這個年齡段就開始出現骨質疏鬆的情況,有點兒說不過去,具體應該怎麼辦,咱們好好嘮一嘮!

我們的骨頭不是一成不變的,老化的骨骼慢慢的會被吸收掉,而又不停的形成一些新的骨骼組織,骨形成和骨吸收處於動態的平衡當中,我們的骨骼就會非常的健康。但是隨著年齡的增長,隨著身體狀態的變化,骨吸收慢慢的會變得越來越強,骨形成會變得越來越弱,最終就會導致我們的骨骼出現骨質疏鬆。

一般導致骨質疏鬆的常見因素,有老化性的骨質疏鬆以及女性圍絕經期的骨質疏鬆,另外還有一些是其他疾病導致的骨質疏鬆。在以往的認識當中,大家肯定認為如果出現了骨質疏鬆,多吃鈣,把鈣補到骨頭裡就可以了,但是其實往往並不是這樣的,因為有可能您補了再多的鈣,但是由於骨破壞得比較多(下圖即為破骨細胞活動演示動畫),形成的量沒有破壞的量多,最終還是會變成骨質疏鬆,另外鈣還有一個沉積的問題,您補充再多的鈣,如果沒有沉積到骨骼當中去,也不會強化骨骼。
所以一旦出現了骨質疏鬆,如何與之對抗,真的是一個比較系統的工程,有必要跟大家詳細的嘮一嘮!

如何明確骨質疏鬆,需要做什麼檢查?

現在我們社會上有很多中老年人,一旦出現了骨關節的疼痛,身體的無力症狀,就認定自己是骨質疏鬆了,也不做相關的檢查,就開始買各種各樣的鈣片,一頓吃,其實這個做法是錯誤的。我們必須要做相應的檢查來明確是否存在著骨質疏鬆!

●雙能x線是目前診斷骨質疏鬆的金標準,這個檢查會有一定的輻射,但輻射的量是我們單次檢查胸片的1/15,是非常安全的量。根據檢查結果,我們會得到一個t值,根據t值來判斷是否存在骨質疏鬆。
●骨代謝,骨代謝檢查是一個抽血的化驗,根據血液檢查,我們能明確患者是骨破壞的比較多還是骨形成的比較少,而且可以知道非常重要的保持骨骼健康的維生素d是否缺乏,要知道我們國家有大量的人群存在著維生素d的缺乏,尤其是圍絕經期的女性以及老年人。

通常情況下,我們通過雙能x線來明確一個病人是否存在骨質疏鬆,根據骨代謝來明確可能的骨質疏鬆原因之後給予相應的治療,這兩個檢查都有各自的意義。比如在骨代謝檢查當中,我們發現病人的骨破壞指標相對特別的高,那我們就必須要可以或者進行一些抑制骨破壞的藥物治療。

確診骨質疏鬆以後,如何與它對抗?

●生活習慣要改變,如果您平時喝酒比較多,幾乎每天都喝,而抽菸也比較多,那麼這兩個習慣都是會導致骨質疏鬆,有研究顯示,常年喝酒者的骨折發生率是與年齡匹配的隨機對照組的4倍,常年的喝酒可以影響小腸的吸收和肝內的代謝,會降低我們身體內維生素d的含量,從而影響骨骼。



吸菸也是導致骨質疏鬆的比較重要的原因,菸草當中含有的尼古丁會影響膠原合成,循環中雌激素的水平也會有一定的改變,鈣吸收會明顯的下降。更年期開始吸菸的女性到老年時髖部骨折的風險要比正常女性增加50%。
另外如果您的生活平時很少運動,建議您出現骨質疏鬆以後要進行一些科學系統的運動,尤其是要進行一些負重性的運動,比如慢跑、快走、舉啞鈴,這些都是可以促進我們的骨骼健康的,這些運動主要有兩種作用,其一這些運動是可以促進鈣沉積的,另外多做運動可以保持我們的肌肉處於相對來講比較健康的狀態,肌肉和骨骼是一體的,肌肉收縮將力量傳達到骨骼,才能完成我們想要做的運動,而如果肌肉缺乏鍛鍊處於萎縮的狀態,骨骼相應的也會出現一些病理性的改變,比如骨質疏鬆。

●飲食習慣要改變,出現骨質疏鬆的人群,在日常生活當中要適當的增加富含維生素d和鈣質的食材攝入。一般情況下,我們每天需要的鈣含量在1000毫克左右,每天能喝300毫升左右的鮮奶,就可以保證攝入300毫克比較容易吸收的鈣,這是非常好的一種補鈣的辦法,如果您喝鮮奶會有出腹瀉的症狀,那麼可以補充酸奶或者是奶酪。

另外在日常生活當中,可以適當的每天堅持攝入一些堅果,這些堅果類含有的脂肪酸對老年人是有好處的,而且還富含鈣質,比如榛子和杏仁就是比較好的選擇,價格不是很貴,每次吃一小把就可以了,不需要吃太多,因為有一些老年人吃完過多的肩膀會出現胃部的不適。另外還有一些水果是非常適合補鈣的,比如無花果,鈣質含量就非常的多,每天吃1~2枚就可以。

在日常生活當中要增加綠葉蔬菜,尤其是深綠葉蔬菜的攝入,這些食材啊不僅富含鈣質,而且還富含膳食纖維,對於老年人的排便和維持整個腸道的健康也是有好處的。一般我們建議每天攝入的綠葉蔬菜量要超過500克。其實大家可能不知道,我們亞洲國家攝入的蔬菜含量是比較多的,所以亞洲人群出現骨質疏鬆的幾率比西方還要低呢!

另外在日常生活當中,建議老年人要適當的增加蛋類以及一些深海魚類的攝入,比如三文魚,在這些魚類當中富含的是維生素d,這些維生素d可以幫助我們很好的沉積鈣質,調節鈣的代謝。每週攝入一次就可以,每次二兩左右就足夠了。現在我們國家物流豐富,三文魚的價格也不再像以前那麼昂貴了,可以說一般家庭都能消費得起,畢竟不是每天吃。

●鈣補充劑,其實適當的補充鈣對於已經出現骨質疏鬆的人群是有必要的,一般情況下我們可以控制在每天600毫克,但最好呢要學會調節自己攝入鈣片的量,比如您今天喝了比較多的奶,吃的食物當中鈣的含量也比較多,那麼可以吃300毫克左右就可以了。如果今天吃的食物當中含的鈣質可能比較少,那麼您可以補充600毫克的鈣片。大家沒有必要挑選品牌,只要注意鈣的含量就可以了。
●曬太陽。萬物生長靠太陽,我們人類也一樣,我們食物當中攝入的維生素d,它需要在紫外線的催化下,才能最終形成活性維生素d,幫助我們調節鈣的代謝,所以每天保證20分鐘左右的日曬是非常健康的一種促進補鈣的行為,一般情況下天氣比較炎熱,陽光日曬充足的時候,我們建議日曬時間15分鐘左右就可以,如果天氣比較陰涼,那麼建議日曬的時間可以適當的延長,但是切記不要長時間的進行日光的暴曬,容易增加中、老年人患皮膚癌的風險。



●藥物選擇,這就要談到我們前面所說的骨代謝檢查的重要性,如果在骨代謝檢查當中有明顯的維生素d缺乏,那麼我們在日常生活當中需要給予身體內補充活性維生素d,維生素d就相當於是鈣的搬運工,如果沒有了維生素d,鈣的代謝和沉積必然出現問題,一般市面上比較常見的是骨化三醇和阿法骨化醇。大家切記在補充維生素d的同時,每間隔一個月左右的時間一定要到醫院去化驗鈣磷代謝,因為有可能在服用藥物的過程當中出現鈣磷代謝的異常,切忌一定要複查,及時的調整藥物的量很關鍵!

鈣、磷代謝的化驗檢查一次可能不超過20塊錢,大家沒有必要因為費用的問題而不去複查。

那麼如果在骨代謝當中化驗顯示骨破壞的指標比較嚴重,那麼我們還要同時口服或者是靜點骨破壞抑制劑。比較常見的藥物是雙膦酸鹽類,口服藥物比較常見的是阿侖膦酸鈉,靜點常見的是唑來磷酸,這些藥物一定要在醫生的指導下科學的服用,因為口服這些藥物有可能對胃黏膜有一定的刺激,而靜點藥物,有一些患者會在靜點的三天之內有異常的發熱,法庭必須要給予關注。

骨質疏鬆的危害

在我們的日常生活當中,有很多中、老年人認為出現了骨質疏鬆,是一種自然的現象,是無法與之對抗的,所以往往會選擇聽之任之,想起來吃兩片鈣片,忘了就那麼地了,這是非常錯誤的應對狀態。

隨著我們對於骨質疏鬆的研究深入,我們發現通過藥物治療,通過科學的生活幹預以及運動是可以與之對抗的,大家要知道如果我們的骨量丟失10%,就會出現明顯的骨痛,有一些患者分成出現反覆的肌腱疼痛,有一些患者因為長時間的骨質疏鬆折磨,甚至會出現精神狀態的異常,比如抑鬱症等。



而當骨量丟失超過20%以後就容易增加骨折的風險了,這種骨折我們往往稱之為脆性骨折,當中老年人出現髖部骨折的話,非常容易危及到生命。明明是可以預防和控制的疾病,如果您聽之任之,不給予其進行治療,一旦發生骨折,將悔之晚矣,是不是呢?

總結

導致骨質疏鬆的原因是非常多的,常見的是老年性的骨質疏鬆以及女性的圍絕經期的骨質疏鬆症,但是如果患者有慢性的腎病也會導致骨質疏鬆,長時間的缺乏鍛鍊或者是吸菸、飲酒或者是長時間的口服一些藥物,比如口服糖皮質激素,抗痙攣藥物,口服肝素,利尿劑等藥物都會可能造成藥物性的骨質疏鬆。如果是這些繼發於疾病出現的骨質疏鬆,其根本的治療是要控制其原來的疾病,結合系統的抗骨松治療,這樣才能達到最好的治療效果。

而如果是老年性的骨質疏鬆以及女性的圍絕經期骨質疏鬆症,具體應該怎麼辦,在文章當中已經有了相對來講比較詳細的介紹,對於女性朋友來講,如果經過了以上的這些控制,仍然不能將骨質疏鬆控制在一定的範圍內,說明x線檢查t值有進一步增加的情況,那麼建議要諮詢專業的婦科內分泌科醫生,或者是內分泌科醫生,系統的調節自己的激素,這樣才能更好的幫助患者控制症狀,控制骨質疏鬆。

以上就是對於題主問題的解答,如果您還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有骨質疏鬆這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了!


想好好做醫生的胖子


80後已經不再年輕,總感覺是沒有長大的孩子,可不知不覺已經進入了中年人的行列。對於不服輸心態比較好的人來說,還在做著童年的夢,總感覺還小,可是一些症狀已經悄悄地爬上了身體。臉上的皺紋,流失的鈣質,已經不能再像十年前那樣肆無忌憚的橫衝之撞。不然一個跟頭就要躺床上幾個月,誰也沒那勇氣在和身體賭一把。

記憶很深的是我的奶奶,因為小時候跟著她長大,奶奶就像是我的天。可是記憶中的十幾年她躺在床上顯得那麼辛苦和無助。奶奶是很慈祥的,無論做什麼好吃的都會留給我們吃。那年春天我在外地上學,回來看到她躺在床上。奶奶每天忙忙碌碌的身影永遠定格在了那年春天。聽奶奶說天快黑的時候她去廚房收拾碗筷,腳下的一個木棍絆了一下,也沒有感覺摔倒哪裡疼,就是躺在地上起不來。

這個小小的意外,讓奶奶躺在床上十幾年,直到去年去世。有人 會問:“為什麼不去接骨?”

因為摔斷的是股骨頸的位置,加上當時年齡太大,所以醫生建議在家養著。我們以為會出現奇蹟,但歲數太大,一直沒有康復的希望。

人到中年骨質疏鬆已經不是小事情,骨頭就像慢慢枯老的木柴,一點一點的流失著骨中的養分。

我們要怎樣保護骨骼強壯,延緩骨質疏鬆的出現?

很多人都知道補充鈣質很重要,醫生也是這麼建議的。可又有多少人真的補鈣了?骨骼的主要營養成分是鈣質,那經產補鈣就真的健康嗎?該怎樣補充,從什麼時間開始補充呢?補多久也是很重要的問題。


人到四十補鈣就可以列為常規的行列,可鈣質怎麼補,難道要長期的服用鈣片嗎?長期服用還擔心患結石的風險,鈣片不是食物,也會有副作用。所以對於缺鈣不嚴重的中年人,並不提產每天服用鈣質。

預防骨質疏鬆需要這樣做:

01.均衡營養

營養均衡是身體健康的關鍵,人到中年低倡低脂飲食,不要攝入太多高熱量,高脂肪食物,以清淡為主,葷素搭配。尤其是一些口味比較重的人,要及時調整口味,為了身體健康做到低鹽飲食。

02.牛奶

無論是孩子還是成人,牛奶在食物中含的鈣質是相當高的,每天一杯牛奶,一個雞蛋基本能滿足身體的需求。所以喝牛奶並不單單是孩子們的事,有條件的家庭也要在四十歲左右把牛奶列入每天的飲食中。

03.鍛鍊

在所有的因素中,這是最重要的因素。可是大部分人往往堅持不下來,總想著疾病離得太遠以至於沒有堅持下去的動力。

舉個例子:

艾米患了乳腺癌,那一年她五十多歲,因為性格上過於要強不服輸,每天幾乎超負荷工作。當身體亮起了紅燈,她決定積極治療,調整作息。這期間她愛上了瑜伽,每天堅持練習,身體臃腫的贅肉消失了,哪些影響失眠的因素很少再出現。在鍛鍊的過程中慢慢她愛上了瑜伽,開始從事這項工作,她今年已經八十多歲了,倒像一位50多歲的女人。

鍛鍊是預防骨質疏鬆非常有利的措施,只要長期的堅持,一定會收穫很不錯的效果,擁有健康的體魄和不老的容顏。有人說沒有動力堅持不下去,那如果通過鍛鍊會讓人變的年輕,這個動力夠不夠誘人。但鍛鍊不是一朝一夕,短時間看不到效果,而是一個長期的過程,讓它成為習慣,一定能收穫美麗的容顏,健康的骨骼。

預防骨質疏鬆這些條件是相輔相成的,不能一味的依賴鈣片,最重要還是從健康的角度出發,均衡營養,多鍛鍊。有人會說,說得倒輕鬆,每天上班累成狗,回家吃吃刷刷腰都斷了,哪還有時間鍛鍊?

這就和心態扯上了關係,沒有誰的時間是一成不變的,時間就像海綿,怎麼擠怎麼有,不信你試試?


小娃吹牛皮


如果我跟你說我的方法是靠一日三餐巧搭配來補鈣,你願意實踐嗎?日常飲食中有幾類食物是含鈣大戶,跟我一起來了解吧!

50歲以上人群鈣的推薦攝入量是每天1000毫克。這個數據後面有用。

公認的鈣的最佳來源——牛奶

牛奶中的鈣含量高又好吸收,每100克牛奶約含有100毫克鈣,我們平時購買的半斤裝牛奶就能提供全天所需鈣的四分之一啦!


奶製品中的酸奶比較常見,也是不錯的選擇,相同質量下含鈣量比一般牛奶略低,存在含糖量比較高的問題,但是也跟牛奶比也有優勢,很多沒有喝奶喜歡的人喝純牛奶容易出現乳糖不耐受——表現為胃腸道不適、拉肚子,這個時候可以選擇酸奶,因為造成乳糖不耐受的【乳糖】在發酵過程中被利用消耗了,不存在乳糖不耐受的問題了。

隱形富豪——低調的綠葉菜

綠葉菜很低調,很多品種的綠葉菜在相同質量下含鈣量可以媲美牛奶,甚至比牛奶還高,小油菜,小白菜,菠菜,西藍花,這些綠葉菜很常見,含鈣量又很高,日常飲食應該換著樣兒經常吃。


白富美——豆製品

豆製品植物蛋白中的優質蛋白質,豆腐、豆腐皮、豆腐皮、腐竹這些豆製品含鈣也很豐富,尤其是通過傳統石膏滷水製作的豆腐,滷水會給豆腐帶入鈣,北豆腐比南豆腐含鈣高。

豆製品可以每天都吃,換著樣吃。

以上三種含鈣大戶要在餐桌上經常見,最好天天見。另外,芝麻醬、蝦皮、堅果都是含鈣很豐富的食物,不是很常見,用量都是調料級的不多,可經常安排到日常飲食中。

這樣算起來,如果一天中喝一包250毫升牛奶可提供約250毫克鈣,吃300—400克綠葉菜,提供200--300毫克鈣,再吃一塊豆腐提供約200克鈣,再加上飲食中其他食物中的鈣,每日1000毫克的推薦量也是不難達到的。

如果飲食中這幾類“含鈣大戶”都很少吃,比如不喝牛奶,長期下來,那鈣的攝入不足,可通過補充劑補充,小劑量補充鈣片和維生素D,同時別忘了多到戶外曬曬太陽也可補充維生素D,促進鈣的吸收。


作者:王晶 註冊營養師 中國營養學會會員 歡迎關注,一起交流,一起踐行健康的飲食習慣!


晶晶姑娘的月光寶盒


鈣攝入不足與骨質疏鬆是密切相關的,由於一些飲食習慣,中老年人的鈣普遍存在攝入不足這個問題,因此更要加強日常飲食、改善生活習慣。

其一,補充奶製品。

奶類不僅富含鈣,而且鈣磷比比較合適,維生素D和乳糖、氨基酸等能促進鈣的吸收,利用率較高。其實到了中年再補鈣是有些晚的,青少年就要攝入足夠的鈣以提高骨密度,來對抗年輕增長導致的骨質疏鬆等等問題。

每天要保證300克的牛奶或者相當量的奶製品攝入,比如奶酪等,但基於飲食習慣和方便程度,牛奶可能更是大家普遍的選擇,酸奶也可以,可以二者組合,但是酸奶記得買含糖少的,看看食品標籤上的“營養成分表”,選碳水化合物低些的,再就是配料表沒有白砂糖之類的。

其二,選用其他天然食物。

高鈣低草酸的蔬菜,比如芹菜、油菜、紫皮洋蔥、小白菜等;豆製品比如豆腐豆乾等;黑木耳、芝麻以及一些常見的堅果。

至於蝦皮這種的,不太推薦作為補鈣選擇,一般都含有大量的鈉,對於中老年人心血管並不是長久健康之選。

其三,注重戶外活動,補充鈣劑。

多曬太陽,合成維生素D,促進鈣的吸收。

購買正規的鈣片,一般都是複合有維生素D的,能夠促進鈣的吸收。補充鈣最好每一次的劑量在500毫克以下。如果需要的補充劑量很高,可以一天分兩次服用。至於鈣劑的選擇,碳酸鈣性價比高,但是出現脹氣、便秘等副作用的風險也更高一點。如果換成更貴的檸檬酸鈣,就不那麼容易出現副作用了。


註冊營養師王華


食補+鈣製劑補充效果好

如何補鈣效果好?

1、 補鈣要足量

中國營養學會制定鈣的推薦量:成人每日鈣推薦量800—1000毫克/天;老年人鈣逐漸流失,需攝入足量鈣以緩解骨質疏鬆,鈣推薦1000毫克/天。

補鈣注意:分次飯後,利於吸收。

2、 補鈣最佳時間

大家最好是在吃完晚飯後,半小時之後再補,那時,由於血鈣物質在早上和晚上兩個時間段裡面含量最少,這時補鈣剛剛好,而且這個時間大家也不會入睡,更不會給胃腸造成任何負擔。

3、 選擇碳酸鈣

碳酸鈣是補鈣效果最好的鈣,它含有鋅、銅、鎂、錳成分,因為營養素有協同作用,可促進吸收。

4、飲食調理補鈣

首先要調整自己飲食習慣,大量的鈣存在於食物中,如牛奶,蝦皮、海帶和各種綠葉蔬菜等。日常除了補充鈣劑之外,還應當重視食物中鈣的攝取。

適當室外活動,能很好的幫助合成維生素D,是最廉價,最安全的補鈣方法


王偉高級營養師


大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關注我!

隨著我國人口老齡化日趨嚴重,骨質疏鬆症已成為我國面臨的重要公共健康問題。骨質疏鬆其實已經成為常見慢性病之一了。

簡單介紹一下骨質疏鬆

骨質疏鬆症早期常無明顯感覺,常常不被人重視,當發展到一定程度時,出現疼痛、駝背、身高降低或骨折等特徵性的表現,後期嚴重影響生命質量,且致殘率較高。骨質疏鬆症的診斷一般以骨量減少 、骨密度(BMD)下降和(或)發生脆性骨折等為依據。目前,骨密度檢測仍被認為是早期診斷的重要指標,此外,近年來骨代謝生化指標對骨質疏鬆症的早期診斷越來越受到廣泛關注,這些指標主要包括骨礦物質、骨代謝調控激素和骨轉化標誌物,但目前認為,雙能X線骨密度症診斷的主要檢查依據。

骨質疏鬆和哪些因素有關?

骨質疏鬆的主要危險因素包括性別、年齡,種族、身材、體重、家族骨折史、鈣和維生素D攝人量、每日日照時長活動量、吸菸史、飲酒、飲茶或咖啡、過早絕經、絕經時間、絕經後是否激素替代治療、懷孕次數,患影響骨代謝的疾病,應用影響骨代謝的藥物等。骨質疏鬆症的高危人群主要分佈在絕經後的女性和50歲以上男性,其次是鈣和維生素D缺乏、吸菸、過量飲酒和咖啡、身體活動少、性激素低下等人群。

大家都知道骨質疏鬆要補鈣,其實不僅僅是補鈣還要綜合預防。

  1. 富含鈣和維生素D的平衡飲食:一般來講,絕經前的婦女和70歲前的男性每天需要1000-1200毫克的鈣,絕經後的婦女和70歲以上的男性每天需要1200-1500毫克的鈣。食物中最好的鈣的來源:奶製品,包括牛奶、奶酪、酸奶,布丁,綠色蔬菜,比如西蘭花、菠菜,海產品,豆類。美國國家骨質疏鬆症基金會建議每天攝入800至1000IU的維生素D。食物中最好的維生素D的來源:雞蛋,魚類和強化奶。我們的身體自己也會生產維生素D,但是需要陽光和皮膚的參與。所以,沒事多曬曬曬太陽(讓太陽曬到皮膚上)。在北方的冬天日照少,很多女性維生素D偏低。可以測測血液中維生素D的水平,需要時及時補充。

  2. 適時鍛鍊:每週至少三到四次,每次30分鐘的負重運動如步行,慢跑,負重訓練等。游泳是對心肺功能很好的,但是對預防骨質疏鬆並沒有幫助。

  3. 健康的生活方式:吸菸和過量飲酒都會降低骨密度,戒菸,控制飲酒,這兩點怎麼強調都不過分,很多的疾病,心臟病,各種癌症,骨質疏鬆等都跟吸菸和過度飲酒有關。

  4. 一定要防止摔跤:在65歲以上的人群中,摔跤是引起各種致命和非致命損傷的主要原因。如果醫生不問的話,只有不到一半的人會告訴醫生他們曾經摔倒過,意外跌倒常常導致骨折,不僅會限制你的活動,甚至會導致喪失獨立生活能力。如果已經患有骨質疏鬆症,那麼避免摔跤就極為重要,特別是你有站立不穩的感覺或者有過摔跤的歷史。

結語:不要小看骨質疏鬆,人到中年就該預防骨質疏鬆的出現,不然等到出現相關症狀,真到治療的時候就已經晚了。而且許多老年人會因為骨質疏鬆引起骨折,以至於影響以後的生活質量。


醫療工作者張


生活中,我們有時會發現有的中老年人打個噴嚏都會引起骨折,這常常就是骨質疏鬆導致的。

隨著中國進入老齡化社會,骨質疏鬆這一疾病逐漸增加。據統計,全世界大約有2億人患有骨質疏鬆症,其中大多數是中老年人,但由於年輕一代熱忠於碳酸飲料的飲用,年輕人出現骨質疏鬆的情況也越來越多。

骨質疏鬆症如果不及時治療,常會在髖部、前臂遠端、脊柱等部位發生骨折,脊柱處常表現為椎體的壓縮性骨折。

為什麼會出現骨質疏鬆?

人體骨骼是活動組織,通過不斷地新陳代謝,舊的骨質被吸收,由新組成的骨質所代替。如果吸收過多或過快,皮質骨逐漸變薄,松質骨的骨小梁逐漸消失,孔隙不斷變大及增多,骨質疏鬆症便會發生。

如何預防骨質疏鬆的發生與發展,無非是兩個方面:一是增加骨量,二是減緩骨量的喪失。

到底應怎麼補鈣防治骨質疏鬆效果才好?我認為最好通過飲食來補充,具體要注意以下五個方面:

一、多吃含鈣豐富的食物。

目前建議,成年人每日鈣攝入量應為800到1000毫克,對於絕經後婦女和老年人應該增加,建議每日1000到1500毫克。常見含鈣量豐富的食物包括排骨、脆骨、蝦皮、海帶、牛奶、核桃、雞蛋、魚、瘦肉等。


二、注意鈣磷比值。

有部分人並不能很好的吸收食物中的鈣,主要原因在於食物中的鈣磷比例失調。鈣和磷都是構成機體牙齒和骨骼的主要成分,缺乏時主要表現在骨骼的病變,當兩者比例失衡,骨代謝就會受到影響。因此,建議食物中鈣磷比例比值在1:1到1.5:1之間。

三、補充足量的微量元素。

攝入含有鉀、鎂高的蔬菜及水果,可抑制老年人骨密度的減少;健康成年人每日必須補充維生素K2 50至120微克,以維護骨骼健康;維生素c與骨基質中的膠原合成有關。


四、補充脂溶性維生素。

維生素D3可以使進入人體內的鈣吸收提高30%多80%,維生素D用於治療骨質疏鬆時,劑量可為每天800至1200ⅠU。

五、攝取適量的蛋白質。

包括植物蛋白中的堅果類、大豆蛋白等,動物蛋白中的牛奶、雞蛋、魚類、蝦類、禽肉類等。


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