輸尿管鏡有硬性、半硬性、軟性三類,前兩種主要用於對輸尿管中、下段結石的處理,後者主要用於對輸尿管上段或者腎結石的處理。
什麼是輸尿管鏡碎石?
輸尿管鏡碎石是通過人體自然腔道(尿道、膀胱、輸尿管)置入輸尿管鏡到達結石位置,利用鈥激光將結石粉末化的手術方式。
哪些結石需要行輸尿管鏡碎石?
輸尿管結石大多由腎結石掉入輸尿管中嵌頓所致。輸尿管本身從上到下具有蠕動功能,對於表面較光滑、停留時間少於2周,直徑小於0.6cm的結石,可以通過藥物、大量飲水、適當運動排出;
對於輸尿管中下段結石、體外衝擊波碎石失敗的輸尿管上段結石、或者體外衝擊波碎石術後形成的“石街”(石街:指結石在輸尿管內堵成一排)、輸尿管結石併發可疑的尿路上皮腫瘤、X線陰性(腹部平片未發現結石影)的輸尿管結石、輸尿管內停留時間長的嵌頓性結石推薦行輸尿管鏡碎石;
如果輸尿管結石的病人同時合併有嚴重血液系統疾病(導致凝血功能嚴重異常)、嚴重心肺功能不全、嚴重的泌尿系感染(尤其是老年女性,伴有糖尿病或者免疫功能低下者)、尿道狹窄,輸尿管鏡無法置入、因髖關節畸形,術中無法擺截石體位等情況,禁止行輸尿管鏡碎石。
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