腎絞痛堪比生孩子,“排石”“碎石”“取石”各種治療方式巧對症

疼痛是人體的一種保護和警示機制,我們離不開疼痛的感覺,許多疾病、外傷也都會讓我們經常感受疼痛。

在醫學上,有一個疼痛程度的分級

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10級疼痛是最讓人無法忍受的,一般生活中最常見的10級疼痛,就是女性生孩子時的疼痛。

而男性感受10級疼痛的機會相對少一些,除非他得了——腎結石!

*每人對於疼痛的敏感度不同,疼痛等級的劃分應因人而異。

為什麼腎結石會這麼疼?

並不是所有的腎結石都會如生孩子般疼痛,更多是發生了『腎絞痛』的時候才會讓人痛苦不堪。

我們的泌尿系統由腎、輸尿管、膀胱、尿道等組成,而有些情況下一些不良的飲食和生活習慣及一些特定疾病會使我們的腎里長出結石。

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當結石長到一定的大小,有可能從腎掉落進輸尿管

我們的輸尿管雖被叫做“管”,但其實管壁內是有肌肉的,而如果結石比較大或者比較『尖銳』,正好卡在狹窄的輸尿管裡

受到刺激的管壁肌肉會發生痙攣,就像分娩時的『宮縮』類似,於是堪比生孩子般的腎絞痛可能就會發生了

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腎絞痛的特點

腎絞痛發病可以沒有任何先兆,突然發作劇烈疼痛,也可能有腰部不適尿血等前兆。

多數腎絞痛患者以腰痛為始發位置,也有部分病人以腰腹部作為疼痛最明顯的地方。疼痛可持續幾分鐘或數十分鐘,甚至數小時不等。

發作時常伴有噁心嘔吐、尿急、尿頻、尿痛、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉不安等症狀。

尿常規+B超是診斷腎絞痛首選的篩查方法,可以快速發現是否存在結石和腎積水。

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但B超容易被腸子裡的氣體干擾,以至於不少人只看到腎積水卻看不到結石。所以有些病人可能還需要拍一個CT來進一步明確診斷。

治療根據患者疼痛的程度,首先可以應用一些解痙、鎮痛藥物來解除痙攣、緩解疼痛。

同時要及時進行取石治療。如不及時取石,腎積水逐漸加重有可能影響腎功能,甚至引起腎衰竭,所以千萬不要把『不疼了』當作是『病好了』。

保守治療排石:如果石頭較小(直徑<1cm),可先採取大量飲水+蹦跳運動,或服用藥物進行排石,如果經上述方法,石頭通過排尿出來了,當然疼痛就能緩解了。

體外衝擊波碎石:如果結石排不出來,也可以嘗試無創的體外衝擊波碎石,在X射線或超聲的透視引導下,通過機器的衝擊波從體外把石頭震碎,然後經排尿排出。

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* 但為了避免腎受到損傷,體外碎石短期內不要超過兩次,對於腎結石的效果可能要好於輸尿管結石。若無效就只能做手術給它取出來了。

輸尿管軟鏡手術取石:現在比較常見的微創手術方式是輸尿管軟鏡手術。

把可以彎曲的鏡頭由尿道經膀胱上行進入輸尿管和腎臟內,利用套石網籃或取石鉗把結石取出。

可在輸尿管鏡下用氣壓、激光、超聲等碎石設備,將結石擊成碎塊再取出。甚至把結石打成『粉末』後自行排出。

手術完全是經過人體自然的通道操作,是非常微創的治療方式。

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經皮腎鏡取石手術:是另外一種微創的手術方式,從腰部的皮膚穿刺擴張,打一個“圓孔”狀通道(約1釐米大小),直接進入腎臟,通過這個通道放入手術器械,把腎內的結石擊碎並取出。

* 這種微創手術適合體積比較大或者複雜的結石。

如何預防避免泌尿繫結石

如果不想經歷如腎絞痛般的痛苦,平時的預防很重要,一般來說比較常見的泌尿結石分為是草酸鈣結石、尿酸性結石、感染性結石,那麼就一定要從以下生活方式上加以注意:

1、多喝水,每天至少喝水2000-2500毫升,少喝含糖飲料(心臟功能、腎功能不好的除外),保證每天尿量超過2000毫升,簡單來說,尿顏色清亮、不黃,就說明喝水量夠了。

2、少喝含糖飲料,避免高鹽、高糖、高蛋白飲食習慣(包括高鈉高熱量的加工零食),控制體重,多運動,避免肥胖。

5、避免過量攝入多草酸的食物(菠菜、巧克力、莧菜、杏、獼猴桃等)。

6、注重補鈣,適量攝入牛奶、豆製品等。

* 很多人認為鈣多了容易結石,但其實如果血液中鈣過低,導致骨骼過度脫鈣,尿中的鈣會增多,反而促進結石生成。

7、每天維生素C補充劑不要超過1g,否則會增加泌尿結石風險

8、對於痛風或高尿酸血癥患者為了避免尿酸性結石,要減少高嘌呤飲食如肉湯、動物內臟、啤酒、沙丁魚、貝類、蘑菇等等。

9、人們常說不吃早餐容易得結石,這裡更多是指膽囊結石,跟腎結石關係不大,但還是鼓勵規律飲食。

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