現在關節炎的患者在生活中越來多了，而且有年輕化的趨勢，許多年輕人在上下樓梯、起蹲的時候感到膝前疼痛，這是髕股關節炎在作怪。
什麼是髕股關節炎
髕骨，也是我們常說的“菠蘿蓋”，是人體最大的籽骨，位於膝關節前方，在小骨大腿骨（股骨）和脛骨（脛骨）之間。
髕骨的功能是保護膝蓋，並將大腿前部的肌肉與脛骨連接起來。髕骨位於股骨膝關節處的凹槽稱為滑車溝。當我們屈伸膝蓋時，髕骨就會在此凹槽內來回移動。這個髕骨與股骨髁凹槽形成的關節，叫做髕股關節，其表面含有一層的透明軟骨，來保證關節活動順暢。
當關節內的軟骨開始磨損的時候，就會引起髕股關節炎。這時，髕股關節軟骨面磨損掉後，髕骨在粗糙的表面上滑動，導致我們在蹲下、爬樓梯、跪下的時候，感到膝關節前方一陣陣的刺痛，有時候還能聽到“咔咔”的聲響。
髕股關節炎致病的原因
一、發育不良
當髕骨先天性發育不良或者股骨髁發育異常，就會導致髕骨不能正常地滑車溝裡面滑動，導致運動軌跡不穩定，時不時產生髕骨半脫位或者側傾。長久下去，髕股關節面受到的壓力過度集中於某一側或某一個區域，該區域的軟骨磨損速度就大大加快，最終引起髕股關節炎。
二、後天性因素
髕股關節炎與後天因素，如勞動姿勢、運動姿勢與強度等有著密切的關係。一些特殊的動作會明顯增加髕骨半脫位或側傾的可能，如膝關節處於35°～50°半曲膝姿勢。因此，不科學的、強度過大的體育訓練也是本病的常見原因。
此外，髕骨骨折等創傷史使髕股關節、髕骨運動軌跡發生形變，也會大大加大髕股關節炎的概率。
主要症狀
由於髕股關節位於膝關節前方，患者會在髕骨受到壓力的活動時，例如下跪，下蹲，爬樓梯和下樓梯，以及從低矮的椅子上站起來時感到膝前疼痛，這種疼痛也可能在休息時或根本沒有活動時出現。
此外，當我們平躺在床上移動髕骨時，可能會感受到軟骨摩擦的噼啪聲。當疾病發展到一定程度，伸直膝關節時還可能會出現“卡住”的現象。
輕症患者可以適當服用依託考昔片等非甾體消炎止痛藥來緩解疼痛症狀，但有胃病的人應慎服。此外，還可以使用法斯通或者扶他林等外敷藥進行塗抹，或者巴布膏外貼來輔助治療，減輕痛感。亦可選用硫酸氨基葡萄糖來營養軟骨，也可以緩解部分患者的疼痛症狀。
2、鍛鍊
經常鍛鍊可以減少關節僵硬，加強支撐膝蓋的肌肉。但應當注意的是，有髕股關節炎的患者應儘量避免使髕骨受到壓力的活動，例如下蹲，上下樓梯等，這些動作都會加重疼痛症狀。如果經常進行高強度運動，例如籃球、羽毛球等，應該改為散步和游泳等低強度運動，來減少髕股關節的摩擦。
3、減體重
減重將減輕膝蓋承受的重力，大大降低膝關節受到的壓力，減輕關節磨損。
4、關節腔注射
關節腔內注射些透明質酸等營養軟骨和潤滑關節的物質，能夠使關節活動更加順暢，降低軟骨磨損，改善疼痛症狀。
手術治療，一般是當保守治療失敗之後，才選擇的治療方案。
1、軟骨成形
軟骨成形術是在膝關節上打兩個小洞，通過關節鏡將不光滑的軟骨磨平，使其更加光滑，主要適合於中度軟骨磨損。
2、脛骨結節轉移
脛骨結節指膝蓋骨下方的髕腱附著在膝蓋前方的隆起。該方法主要應用於髕骨先天性發育不良，髕股關節對位不好的患者。通過手術，醫生將脛骨結節向其他地方移動，進而改變髕骨的位置，讓髕骨能夠滑車槽內正常地移動，減輕關節區域的壓力，緩解疼痛。
3、髕股關節置換
將髕骨或者滑車溝表面磨損的軟骨移除掉，然後用高分子聚乙烯（塑料）和金屬組成的假體代替表面軟骨，這樣光滑的假體能夠代替磨損的軟骨，使髕股關節活動順暢，疼痛也不會存在。
4、全膝關節置換
如果當軟骨缺損不僅僅存在髕股關節，還存在脛骨平臺、股骨髁等關節內其他部位，就需要進行全膝關節置換術了。經過該手術，膝關節中所有的軟骨都會移除，金屬聚乙烯假體會代替以前的滑動面，通過置換同樣可以取得滿意治療效果。
對於大多數患者，髕股關節炎的通過治療都可以緩解疼痛和改善功能。然而，因為個體差異，其療效也會有所不同。如果您出現了症狀，應當及時到專科門診就診，以免耽誤病情。
下樓梯膝蓋疼的厲害是怎麼回事------消化病公益科普1442帖
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