中國四成兒童過敏，皮膚、呼吸道和消化道過敏最常見
2018年07月23日 來源：保健時報過敏性疾病的發病率呈日漸上升趨勢，據北京協和醫院變態反應科副主任王良錄介紹，中國過敏性疾病的總體患病率大約在10% ～20%之間。嬰兒期是一生中非常重要和特殊的時期，寶寶如果在嬰兒期出現過敏症狀，如溼疹、腹瀉等，隨著年齡的增長，將來發生哮喘、過敏性鼻炎的風險大大增加。防治嬰兒過敏，首先要懂得判斷過敏的症狀，一旦出現打噴嚏、眼癢、皮疹、腹瀉等現象，要儘早去醫院做過敏原檢測，並進行針對性治療。另外，穿棉質衣物、母乳餵養、少接觸花粉等過敏原都是預防過敏的好方法。
據中國醫藥教育協會兒科專業委員會主任委員申昆玲教授申昆玲介紹，目前，國內兒童過敏類疾病的發生率已與國際齊平，平均每一百個孩子中就有四十個深受過敏性疾病的困擾。兒童過敏主要發生在皮膚、上下呼吸道和消化道，通常早期出現的過敏症狀是皮膚溼疹和過敏性腸胃炎。如果過敏沒有及時控制，症狀會逐漸加重，出現過敏性鼻炎、支氣管炎，直至出現哮喘。近日，由中國醫藥教育協會兒科專業委員會製作的《兒童過敏教育手冊》發佈，為嬰幼兒過敏防治提供了指導。
常見病因：遺傳、環境、自身三因素導致過敏，嬰幼兒免疫系統弱易被幹擾
《兒童過敏教育手冊》提到，過敏是當人體通過各種途徑接受到過敏原刺激後，出現局部或者全身性的強烈反應。輕者如鼻炎、結膜炎、溼疹、蕁麻疹等，重者如哮喘或過敏性休克。由於過敏原刺激的部位不同，其表現也有所不同。呼吸系統過敏的表現有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞、咳嗽、喘息、氣促等，皮膚過敏的表現則為溼疹、蕁麻疹等，而眼部過敏表現為眼睛紅腫、發癢等，消化道過敏常表現為腹痛、腹瀉、嘔吐、便秘、便血等。
追究寶寶過敏的原因，大致有三種，一是遺傳因素，二是環境因素，三是自身因素。父母有過敏史，寶寶也有較高的過敏概率。如果生活的環境中有塵蟎、黴菌、寵物皮屑、蟑螂、花粉等過敏原，也較為容易引發寶寶過敏。此外，嬰幼兒的免疫系統發育還未完全成熟且發育不平衡，腸道屏障功能也不完善，易發生過敏。
鑑別過敏：突然打噴嚏、咳嗽反覆發作、皮膚瘙癢提示可能發生過敏
申昆玲介紹，兒童常見的過敏性疾病有過敏性鼻炎、特應性皮炎、支氣管哮喘、過敏性結膜炎、過敏性胃腸病。
那麼，如何鑑別過敏的症狀呢?如果孩子突然打噴嚏、流鼻涕、有時還伴有鼻眼癢;或出現咳嗽反覆發作，抗生素治療無效;或接觸毛絨玩具、貓、狗，家裡大掃除或戶外活動時症狀出現或加重;或身上常出現皮疹、皮膚瘙癢;或者吃過牛奶、雞蛋、海鮮、大豆等食物後出現皮疹或腹痛、腹瀉等，一定要去醫院做相關的檢查和治療，以確診孩子是否過敏。及時的醫療干預能防止過敏進一步加重，有效緩解症狀。
及時干預：過敏分食入、接觸、注射三種，需進行針對性治療
過敏的原因很多，其治療方法也有所不同。因此，發生過敏需到醫院做檢查，首先判斷過敏原，然後才能進行針對性的治療。兒童過敏常見的過敏原有吸入式過敏原，如塵蟎、花粉、寵物毛屑、黴菌等。食入式過敏原，如牛奶、雞蛋、花生等堅果、黃豆、魚、蝦、芒果、菠蘿等。接觸式過敏原，如化妝品、油漆、橡膠、塑料玩具等。注射式過敏原，如青黴素、鏈黴素等針劑。
申昆玲說，兒童常見的過敏性疾病有溼疹、過敏性鼻炎、哮喘等。對於溼疹來說，輕症溼疹可以用爐甘石洗劑止癢，重症溼疹需要去醫院就診。過敏性鼻炎先要避免接觸過敏原，再進行藥物治療。哮喘有急性發作期和慢性持續期兩個階段，治療方法也有所區別。
早作預防：衣物選棉織品、儘量母乳餵養、勤洗曬床單被罩、避免接觸花粉
預防過敏要在日常生活中多加註意。《兒童過敏教育手冊》建議：一是衣物要選用質地柔軟、寬鬆舒適的棉織品，並且要保持衛生，勤洗勤換。二是餵養嬰兒儘量採用母乳餵養的方式，到了添加輔食的時候，輔食的種類一定要由少到多地添加，添加一種進行幾天的觀察，如無異常可再添加一種。三是定期洗曬床單、被套以及毛絨玩具。另外，還要儘量避免和寵物玩耍，寵物的毛和皮屑是常見的致敏原。四是在鮮花盛開、花粉較多的季節，儘量減少外出，以免發生花粉過敏。此時外出最好穿長衣長褲，不要鑽到草叢裡，避免皮膚接觸過敏原發生皮疹。
過敏可伴隨一生：成人過敏難治癒要及時干預以免症狀加重
北京協和醫院變態反應科副主任醫師文利平在《擺脫過敏》一書裡說，“過敏現象雖然是偶然發生的，但過敏一旦發生，這種機制就不會再離開你的身體。或者說，在你身體的免疫系統裡，藏著一套敏感機制，時刻準備著，只要一接觸過敏原，它就自動發生，呈現出過敏症狀。過敏就是這樣，只要你身體裡有敏感機制，它就會如影隨形，無所不在。”
幼兒期的過敏症狀可能會延續到成年，甚至終身存在。緩解成年人的過敏同樣不容忽視，中國過敏性疾病的總體患病率為10%~20%，其中過敏性鼻炎患病率最高。根據中華醫學會變態反應學分會主任委員、同仁醫院副院長張羅等人的調查與估算，中國成人的過敏性鼻炎患者數已高達1.5 億。因此，成年人如有過敏反應同樣需做正確鑑別和及時干預，防止症狀加重。
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