患者的手突然浮腫疼痛及肩關節疼痛，並造成手功能受限，出現這些症狀就要懷疑是肩手綜合徵了。肩手綜合徵是腦血管病偏癱常見的併發症之一，常於腦血管意外發病後1-3個月內發生。
肩手綜合徵可以是原發的，但也可由不同因素促發，如輕微的周圍神經損傷及中樞神經障礙，急性中風和脊髓損傷，內分泌疾病和心肌梗塞都可造成肩手綜合徵。
發病機理
1.目前認為無論病因為何，均影響自律交感神經，造成末梢神經血管障礙。
2.潛在的其他因素：伴發關節退行性變，肩關節微小損傷，長期不運動造成的廢用性萎縮，造成血管神經反射異常。
快速判斷肩手綜合徵的方法
（1）肩部靜止或活動時出現疼痛；
（2）手和腕部水腫；
（3）手部血管舒縮功能改變；
（4）腕、掌指關節、指間關節觸痛。
肩手綜合徵有什麼表現？
肩手綜合徵的臨床表現可以分為三期：
Ⅰ期：肩痛。活動受限，手被動旋後受限，並常感腕部疼痛;腕背伸受限。伴有水腫現象的出現，以手背明顯，包括掌指關節和手指。手指多呈伸直位。
Ⅱ期：疼痛加重。直至不能忍受任何對手和手指的壓力。X線檢查可出現骨質的變化。在背側腕骨連接區的中部，出現明顯堅硬的隆凸。
Ⅲ期（末期或後遺症期）：手部皮膚肌肉萎縮顯著。手會變成固定的典型畸形。水腫和疼痛可完全消失，但關節活動度則永久喪失。X線上會有廣泛的骨腐蝕，沒有恢復的可能性。
1.冰療：即將患手浸於冰水混合液中，連續3次，中間可有短暫的間歇，本法可消腫、止痛並解痙。但應注意避免凍傷和血壓升高。
2.作業療法：根據患者功能障礙的程度、性質以及範圍，進行功能性作業訓練，比如：磨砂板、肩梯、肩關節旋轉器、滾筒、肋木等等。
3.主動運動：在可能的情況下，練習主動活動，如可訓練患者旋轉患肩，屈伸肘腕關節，但要適量適度，以患者自覺能承受的感覺為度，避免過度運動人為損傷肌肉及肌腱。不應練習使伸展的患側上肢的持重活動，如抓舉重物，持久握物等。
4.磁療：有人用磁貼（磁片直徑在1—2cm左右，場強約1000~2000高斯）貼於患側肩、肘、腕關節，可有一定的鎮痛、消炎、消腫、鎮靜作用。
5.患肢放置適當的位置：將患肢抬高，防止患手長時間處於下垂位；維持腕關節於背屈位，可採用上翹夾板固定腕關節。臥位時，將上肢平放，遠端抬高與心臟平齊，手指放開。此姿勢可促靜脈血的迴流。
6.藥物療法：類固醇激素和非甾體類抗炎藥；鈣通道拮抗劑；興奮性穀氨酸（NMDA）受體拮抗劑和γ-氨基丁酸（GABA）受體興奮劑；其他還有α-神經節阻滯劑、抗驚厥藥物、神經安定藥物、降鈣素等。
7.中醫療法：中藥燻洗：將藥物直接作用於患部，達到活血化瘀、通脈止痛的療效，並避免內服藥物對胃腸的刺激。針灸療法：疏通經絡，調理氣血，減少患肢水腫和疼痛。
如何預防肩手綜合徵？
應儘可能避免產生水腫的因素：在床上及輪椅上保持正確的姿勢，患側腕關節不能處於完全掌屈位；適當控制患側上肢訓練強度及持續時間；儘可能不用患側手背靜脈輸液；防止患側手任何外傷的發生。
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